近年來，通過互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云服務(wù)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)與醫(yī)療相融合，醫(yī)院信息化建設(shè)進入新階段。在線預(yù)約診療、線上查詢檢驗結(jié)果、排隊候診時間減少、移動APP在線查房……患者的就診感受發(fā)生著實實在在的變化。

作為世界三大神經(jīng)外科研究中心，首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院（以下簡稱“天壇醫(yī)院”）是一所集醫(yī)、教、研、防為一體的三級綜合醫(yī)院。進入新世紀以來，面對日益增長的就診和住院患者，為配合北京市委市政府部署規(guī)劃，進一步整合現(xiàn)有醫(yī)療資源，天壇醫(yī)院開始整體遷建全新院區(qū)。醫(yī)院新院區(qū)在無縫承接老院區(qū)業(yè)務(wù)系統(tǒng)和數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，托舉起10倍于老院區(qū)的日常門診量，更可滿足未來5年日益增長的業(yè)務(wù)壓力。

無處不在的智能“黑科技”

在天壇醫(yī)院科研樓的二層有一個峰值運算速度達到每秒375萬億次浮點運算的超算中心，醫(yī)院搭建了基于云技術(shù)的數(shù)據(jù)分析平臺、醫(yī)聯(lián)體信息平臺。

利用覆蓋全院的無線網(wǎng)絡(luò)，天壇醫(yī)院把物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與醫(yī)療流程緊密結(jié)合，并可以根據(jù)實際需求隨時擴展。醫(yī)院服務(wù)器采用存儲虛擬化技術(shù)，確保信息的安全和穩(wěn)定……這些都是天壇醫(yī)院“智慧醫(yī)院”的基礎(chǔ)。

對于患者來說，從走進天壇醫(yī)院的大門，遇見的就是各種“黑科技”。

比如門診全流程自助服務(wù)，從購買病例本到掛號、取號，再到就診、檢查、打印報告，再到取藥、打印發(fā)票，患者全程只需要在各種機具上掃碼，系統(tǒng)就會自動為患者預(yù)約時間，只需到這個時間到相應(yīng)的地點等機器叫號就可以，基本上告別了過去長時間排隊的情況。

再比如患者只需要手機“搖一搖”，覆蓋全院的智能導(dǎo)航系統(tǒng)就能夠自動規(guī)劃出合適的路線，精確度以米來計算。

同時為了照顧各種使用電子設(shè)備不太熟悉的老年人，醫(yī)院也在自助服務(wù)區(qū)、門診大廳安排了大量的志愿者為患者提供人工服務(wù)。

在病房里，每個患者床頭都有一個平板電腦，這套智慧病房床旁交互系統(tǒng)不但能為住院患者提供數(shù)字電視等娛樂功能，患者還可以實時查詢本人的病歷、預(yù)約檢查、營養(yǎng)膳食訂餐等等。

應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)也能夠?qū)崿F(xiàn)對患者生命體征的實時監(jiān)測，患者的醫(yī)囑、輸液的進展、服藥提醒等信息實時顯示在護士站的大屏上，家屬和患者不用再時不時抬頭盯著輸液器看輸沒輸完?；颊咭坏╇x開床的時間過長，護士站也會馬上報警，防止出現(xiàn)摔倒、暈倒等事故。

此外，北京天壇醫(yī)院副院長周建新還提到，應(yīng)用這些“智慧元素”，天壇醫(yī)院還實現(xiàn)了嬰兒防盜、醫(yī)療質(zhì)量控制、防范打擊“號販子”等很多功能。

同時，醫(yī)院還探索把大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能等先進的技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療實踐，例如全球首款神經(jīng)影像人工智能輔助診斷產(chǎn)品BioMind，可以在3～5秒自動書寫出結(jié)構(gòu)化的診斷報告;還有血管內(nèi)介入手術(shù)機器人、骨骼穿戴機器人及醫(yī)用AI機器人等也將很快就可以完成研發(fā)和轉(zhuǎn)化。

在醫(yī)院的精細化運營管理方面，天壇醫(yī)院也進行了一系列的嘗試：比如把樓宇自控、安防、消防、建筑運行、醫(yī)療運行等信息集成到智能平臺，實現(xiàn)系統(tǒng)間統(tǒng)籌、聯(lián)動;電梯運行、照明、灌溉等等系統(tǒng)也全部通過物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)整合到一起，實現(xiàn)智能化的高效管理、安全服務(wù);天壇醫(yī)院的“智能”化還體現(xiàn)在信息化系統(tǒng)對醫(yī)院運營的綜合測算和分析上，為醫(yī)院運營提供決策參考服務(wù)。

智能監(jiān)控實現(xiàn)疾病診療及時預(yù)警

依托北京天壇醫(yī)院建設(shè)的國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病醫(yī)療質(zhì)量控制中心正在建設(shè)國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病信息平臺，北京天壇醫(yī)院常務(wù)副院長王擁軍介紹，該平臺數(shù)據(jù)主要包含行政數(shù)據(jù)庫及病種數(shù)據(jù)庫，其中納入了全國三級醫(yī)院有關(guān)的病案首頁信息，可實時了解這些醫(yī)院中神經(jīng)系統(tǒng)疾病不同病種的平均住院日等重要指標。

病種數(shù)據(jù)庫主要針對神經(jīng)系統(tǒng)疾病醫(yī)療服務(wù)過程的指標進行采集，與行政數(shù)據(jù)庫互為補充，比較完整地反映醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)全過程的規(guī)范程度。平臺超算中心則通過對全國2000多家監(jiān)測醫(yī)院質(zhì)控數(shù)據(jù)的分析，監(jiān)測全國神經(jīng)系統(tǒng)疾病醫(yī)療質(zhì)量，及時對存在的問題進行預(yù)警。

“這個平臺還具有醫(yī)療質(zhì)量遠程指導(dǎo)功能。通過這個平臺，國家質(zhì)控中心和31個省級質(zhì)控中心可以通過遠程視頻系統(tǒng)進行面對面指導(dǎo)和交流;各省、各家醫(yī)院也可以橫向與其他地區(qū)、其他醫(yī)院進行比較，了解自己在服務(wù)水平等方面存在的問題和短板。”王擁軍說。

目前，國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病信息平臺已經(jīng)在全國建立了31個省級質(zhì)控中心;全國已有2774家醫(yī)院進入平臺，成為質(zhì)控監(jiān)測醫(yī)院，形成不同層級的質(zhì)控工作網(wǎng)絡(luò)體系。

全融合基礎(chǔ)架構(gòu)促成智慧醫(yī)療建設(shè)

通過新華三的ICT融合解決方案，北京天壇醫(yī)院實現(xiàn)了從預(yù)約掛號到求醫(yī)問診的全流程智能化變革，為醫(yī)院打造了堅實完備的醫(yī)療信息化基礎(chǔ)架構(gòu)，有效釋放了醫(yī)院整體的運維壓力。

智能萬兆，三網(wǎng)分離保障安全：新華三將天壇醫(yī)院的設(shè)備網(wǎng)、辦公網(wǎng)和醫(yī)療網(wǎng)三張網(wǎng)采用統(tǒng)一標準配置，使用千兆甚至萬兆級設(shè)備實現(xiàn)獨立網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)，并通過網(wǎng)絡(luò)隔離實現(xiàn)三網(wǎng)分離，各張網(wǎng)絡(luò)承載的業(yè)務(wù)互不干擾，出現(xiàn)故障時也不會相互影響，從而有效實現(xiàn)業(yè)務(wù)隔離和數(shù)據(jù)的安全保障，方便日常管理。同時，通過三網(wǎng)分離構(gòu)建對內(nèi)網(wǎng)的醫(yī)療業(yè)務(wù)專網(wǎng)，也能更有效地確保醫(yī)療業(yè)務(wù)7X24h不間斷運行。

兩地三中心，存儲雙活業(yè)務(wù)永續(xù)：存儲雙活是醫(yī)療業(yè)務(wù)穩(wěn)定運行的基石。新華三通過“兩地三中心”分布式構(gòu)建雙活數(shù)據(jù)中心，為數(shù)據(jù)及影像數(shù)據(jù)的保存、電子病歷長期保存和自動化歸檔提供安全可靠的技術(shù)支持和維護，用以滿足醫(yī)院未來快速增長及高頻使用的需求，從而確保業(yè)務(wù)的連續(xù)性。

雙活數(shù)據(jù)中心更能夠?qū)崿F(xiàn)災(zāi)難發(fā)生時的靈活、快速切換，可以有效防止突發(fā)狀況影響醫(yī)療業(yè)務(wù)進行，提高容災(zāi)能力;同時，高性能存儲和多級數(shù)據(jù)保護設(shè)計，可以有效保護醫(yī)療數(shù)據(jù)安全。

規(guī)模部署，無線物聯(lián)網(wǎng)無縫覆蓋：在智慧病區(qū)的建設(shè)上，無線和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)是核心。新華三采用的物聯(lián)網(wǎng)新架構(gòu)，實現(xiàn)了對物聯(lián)網(wǎng)對象的集中管理、數(shù)據(jù)的集中轉(zhuǎn)發(fā)，以及對物聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)和移動數(shù)據(jù)的處理，更加貼近用戶的實際業(yè)務(wù)需求。

在此基礎(chǔ)上，新華三充分考慮到醫(yī)院復(fù)雜場景應(yīng)用的需求，兼顧無線網(wǎng)絡(luò)與物聯(lián)網(wǎng)的有效結(jié)合，為解決無線信號覆蓋提供可靠聯(lián)網(wǎng)方案。

物聯(lián)網(wǎng)模塊和無線硬件相耦合，為天壇醫(yī)院移動醫(yī)護、心電監(jiān)護、體征監(jiān)護、智能病床、嬰兒防盜等應(yīng)用開發(fā)奠定了堅實基礎(chǔ)。

一鍵啟動，智慧院區(qū)網(wǎng)隨人動：在智慧院區(qū)建設(shè)上，新華三將創(chuàng)新技術(shù)ADCampus+iMC應(yīng)用于醫(yī)院院區(qū)，通過新一代網(wǎng)絡(luò)SDN+VxLAN技術(shù)，構(gòu)建園區(qū)虛擬網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)策略隨行、網(wǎng)隨人動，徹底實現(xiàn)了終端與位置的解耦。

通過ADCampus應(yīng)用驅(qū)動園區(qū)網(wǎng)，新華三有效化解了天壇醫(yī)院各類醫(yī)療移動終端靈活接入與醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全邊界防護存在的矛盾，解決了醫(yī)院令人頭痛的IP地址管理等難題，更能提供未來三到五年甚至更長時間的帶寬需求。