師承文
一、擇時服藥的傳統(tǒng)用法
1.補陽藥宜于清晨服用
補陽藥主要指補腎陽藥。
2.行利水濕藥宜于清晨服用
盡管水腫的部位不同,引經(jīng)藥的配伍相異,但是強調(diào)五更時服用是一致的。
3、催吐藥宜于清晨服用
4.發(fā)汗解表藥宜于午前服
不但汗藥如此,亦有醫(yī)家認為大凡走表透邪之藥,均宜午前服用。
5.益氣升陽藥宜于午前服用
益氣升陽藥之所以午前服用乃“使人陽氣易達故也”。
6.瀉下藥宜于午后或入夜服用
7.滋養(yǎng)陰血藥宜于入夜服用
8、安神藥宜于夜臥服用
二、擇時服藥的機理探討中藥服用時間大有講究
從上述八類藥物的擇時服法,可發(fā)現(xiàn)以下三種規(guī)律:(1)大凡升提外透的藥物,宜于午前服用;沉降下行的藥物,宜于午后服之。(2)大凡溫陽補氣的藥物,宜于清晨至午前服用;而滋養(yǎng)陰血的藥物,宜于入夜服用。(3)大凡祛除陽分氣分之邪的藥物,宜于清晨服用;而清泄陰分伏火的藥物,宜于入夜服之。
擇時服藥法體現(xiàn)了在天人相應(yīng)思想指導(dǎo)下,對人體陰陽消長晝夜節(jié)律的認識?!秲?nèi)經(jīng)》認為,“日中而陽隆為重陽,夜半而陰隆為重陰……夜半后而為陰衰,平且陰盡而陽受氣矣。日西而陽衰,日入陽盡而陰受氣矣。"清代鄭全壽發(fā)經(jīng)旨之微,更為明確地指出,夫人身一點元陽,從子時起,漸漸而盛,至午則漸漸而衰,如日之運行不息。在長期的醫(yī)療實踐中,古人發(fā)現(xiàn)這種晝夜節(jié)律,對疾病以及藥物療效的發(fā)揮,也有著重要的影響。
三、擇時服藥的臨床意義
1.提高療效;
2.預(yù)防減少藥物的不良影響;
3.誘導(dǎo)紊亂的人體節(jié)律復(fù)常;
擇時服藥,以著眼于人體生理節(jié)律為其特點,在臨床上有著不可低詁的作用,所以受到不少著名醫(yī)家的重視,成為醫(yī)學(xué)寶庫中不可多得的一份遺產(chǎn)。我們在研究臨床用藥規(guī)律時,應(yīng)積極地探索它的科學(xué)內(nèi)核,正確地評價它的臨床意義,繼承發(fā)揚這份寶貴遺產(chǎn)。