王文慧

（南通大學(xué)附屬建湖醫(yī)院，江蘇 鹽城 224700）

作為眾多關(guān)節(jié)置換手術(shù)其中之一的人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，該類患者一般對患者髖關(guān)節(jié)進(jìn)行假體置換手術(shù)，同時患者在手術(shù)后院外的護(hù)理階段對患者身體在術(shù)后的恢復(fù)也是十分重要的，良好的護(hù)理方式可以大大減少患者在手術(shù)以及術(shù)后康復(fù)階段所需要的時間，具有十分顯著的臨床價值[1]?，F(xiàn)隨機(jī)選取隨我院自2017年5月到2018年5月收治的240例人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者作為研究對象，探究分析微信在患者術(shù)后院外護(hù)理過程對患者術(shù)后康復(fù)效果的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現(xiàn)隨機(jī)選取隨我院自2017年5月到2018年5月收治的240例人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者，分為對照組和實驗組兩組，對照組為120例采用電話隨訪方法的人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者，實驗組為120例采用電話隨訪基礎(chǔ)上額外進(jìn)行微信服務(wù)的患者。對照組120例患者中，年齡為22～52歲，平均年齡為（37±2.5）歲，。對照組120例患者中，年齡為55～80歲，平均年齡（63±2.4）歲，。兩組患者在年齡、患病時間等方面的個人一般資料差異較小，且均不存在其他疑難雜癥，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 診治方法

1.2.1 對照組治療方法

對照組患者采取電話隨訪護(hù)理方式進(jìn)行治療，具體方式如下：

1.2.1.1 院外延續(xù)護(hù)理

①對照組患者出院后每個月進(jìn)行電話隨訪，統(tǒng)計患者術(shù)后治療部位的康復(fù)情況，并提供常規(guī)護(hù)理指導(dǎo)方案。②在患者出院時，發(fā)放我院醫(yī)師編寫的院外健康指導(dǎo)手冊，叮囑患者認(rèn)真閱讀并遵循手冊上的健康指導(dǎo)。

1.2.2 實驗組治療方法

實驗組患者在電話隨訪基礎(chǔ)上額外進(jìn)行微信服務(wù)，具體方式如下：

1.2.2.1 院外延續(xù)護(hù)理

實驗組前兩步院外護(hù)理措施與對照組相同。①由相關(guān)醫(yī)護(hù)人員共同組建微信公眾號，進(jìn)行相關(guān)院外護(hù)理注意事項與護(hù)理措施推送，叮囑患者關(guān)注公眾號并注意公眾號的推送消息。②建立微信聊天群，將相關(guān)患者組織加群，在群內(nèi)安排醫(yī)務(wù)人員在線進(jìn)行咨詢溝通，及時解決患者提出的疑問，為患者提供相關(guān)的疾病護(hù)理指導(dǎo)方案。同時根據(jù)患者病情程度的不同，可以針對性的提出護(hù)理意見[2]。

1.2.3 患者心理問題的輔導(dǎo)

護(hù)理人員與患者要進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏贤ê徒涣?，?dāng)患者遇到難題或者出現(xiàn)焦慮、緊張、不安等情況時要及時與病人進(jìn)行心理溝通交流，防止患者的不良情緒對疾病治療產(chǎn)生影響，同時也要為患者耐心講解此病的病理知識，增強(qiáng)患者的信心，早日恢復(fù)康復(fù)[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的院外護(hù)理效果進(jìn)行記錄分析，并根據(jù)“總有效率=治愈率+顯效率+有效率”計算每組的總有效率，進(jìn)而對結(jié)果進(jìn)行分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將實驗組與對照組兩組人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理治療記錄所得數(shù)據(jù)錄入到統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0 中，對計量資料和計數(shù)資料分別采用t檢驗和卡方檢驗，將P＜0.05差異記為統(tǒng)計學(xué)顯著差異。

2 結(jié) 果

一段時間護(hù)理后，實驗組患者治愈人數(shù)為2人（1.6%），顯效人數(shù)為58人（48.3%），有效人數(shù)為58人（48.3%），無效人數(shù)2人（1.6%），總有效率為98.4%。對照組組患者治愈人數(shù)為0人（0%），顯效人數(shù)為45人（37.5%），有效人數(shù)為48人（40.0%），無效人數(shù)27人（22.5%），總有效率為77.5%。如表一所示：

表1 比較兩組的總有效率

實驗組和對照組兩組的總有效率P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。根據(jù)表1可知實驗組中對患者采用電話隨訪基礎(chǔ)上額外進(jìn)行微信服務(wù)的院外護(hù)理方式的作用更加顯著，差異十分明顯（P＜0.05）。

3 討 論

人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和普通手術(shù)不同，對于這類疾病的護(hù)理方法對于患者的治療具有很大作用，進(jìn)過本次實驗探究發(fā)現(xiàn)采用個微信院外護(hù)理護(hù)理服務(wù)的效果可以有效地提高患者的治愈效果[4]。依托微信便捷的聊天功能與公眾號推送服務(wù)，患者可以在院外也隨時得到醫(yī)護(hù)人員的康復(fù)指導(dǎo)建議，同時護(hù)理人員通過特別囑咐患者一些飲食方面的注意事項，做到對患者的心理問題進(jìn)行疏導(dǎo)的方式使得患者保持輕松愉悅的心態(tài)，從而積極面對疾病，對醫(yī)務(wù)人員的治療起了很大幫助，值得進(jìn)行進(jìn)一步的臨床探究推廣。