宋麗華
【生活實例】
李師傅患高血壓20多年了,他知道血壓到夏天就自動下降,于是每年過了立夏他也不咨詢醫(yī)生,就自行將降壓藥減半服用。最近有天晚上,他說頭痛得厲害,家人發(fā)現他抽起風來,趕緊送醫(yī)院,經CT檢查證實為高血壓腦溢血。經過搶救李師傅保住了命,但卻留下了半身不遂的毛病。
專家提醒:夏天溫度高,高血壓患者的血壓會有所降低。但夏季多數人睡眠質量下降,易造成自主神經功能紊亂,致使夜間血壓升高,甚至導致出血性中風。天熱多汗、血液黏稠、血流緩慢、血壓驟降,也易致缺血性中風。
夏季血壓多變要勤測量
要牢記夏季高血壓降中多變的規(guī)律,不放松對血壓的監(jiān)測觀察。如能每天自測血壓最好,不能自測者也應每3~5天去診所測一次血壓,最長間隔時間不要超過1周。如果發(fā)現血壓隨氣溫變化出現明顯波動,間隔時間就要縮短些。如果發(fā)現晝夜差值較大或波動不規(guī)律,應去醫(yī)院進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測,以了解血壓的波動規(guī)律,并按醫(yī)生意見采取措施。
根據自身血壓調整藥量
一般來說,血壓沒有過分降低時仍要繼續(xù)維持原來的劑量服藥。但一些人夏天血壓明顯偏低,這時仍服用冬天的劑量容易使血壓降得太低,導致頭暈、腦供血不足、渾身無力甚至腦梗塞或心絞痛發(fā)作。因此,在炎熱的夏季,高血壓患者要經常測量血壓,并做好記錄。然后把這些記錄及時告訴醫(yī)生,醫(yī)生會根據患者監(jiān)測的結果來調整用藥劑量?;颊呓^不可以自己隨意改變用藥。
降溫避暑科學使用空調
夏季血壓波動主要是炎熱造成的,所以高血壓患者要注意避暑降溫。要學會科學使用空調,室溫不要調得過低,保持在27℃~28℃就好,要保持室內溫度恒定。最值得提倡的是浴水散熱——游泳。游泳不僅可帶走體內過多的熱量,有降溫除暑之效,還可消耗過剩的營養(yǎng),降低血脂、血糖,減少脂肪儲存,有強身健體之功。
養(yǎng)成口渴前飲水的習慣
在夏天高溫環(huán)境里人體的水分排出量可達到3300毫升,大運動量鍛煉時體內排出水分則高達6600毫升。因此,要達到體內的水平衡,就要根據排泄量調整飲水量。飲用白開水或含鹽不超過1%的淡鹽水能有效補充水分,當然也可通過吃水果、蔬菜來補充水分。應注意的是,不要等到口渴才喝水,應該養(yǎng)成口渴前就飲水的習慣;經常少量多次飲水,而不是一次大量飲水;運動前后稱體重,每丟失體重0.5千克,就要補充2~3杯水;尿色深時多飲水;睡眠時也會丟失水分,睡前、醒后飲用1杯水。
老年人不可過度降壓
60歲以上的老年人均有不同程度的動脈硬化,因此偏高些的血壓有利于心、腦、腎等臟器的血液供應。如果不顧年齡及患者的具體情況,而一味要求降壓到“正常”水平,勢必影響上述臟器的功能,反而得不償失。