周建民

摘要：通過檢查胃內(nèi)容物可以了解胃內(nèi)容物的性狀、胃消化機(jī)能、胃內(nèi)消化過程的障礙，便于更好地掌握胃病的性質(zhì)和制定治療計(jì)劃與食餌方法。采取胃內(nèi)容物，要用胃管與減壓裝置。馬用國(guó)產(chǎn)的白色胃管，牛的胃管較粗，豬用水劑投藥管或膠皮導(dǎo)尿管?，F(xiàn)探討胃內(nèi)容物的物理性質(zhì)檢查方法，胃內(nèi)容物的化學(xué)性質(zhì)檢查，胃內(nèi)容物顯微鏡檢查法，胃內(nèi)容物檢查的臨床意義這四個(gè)內(nèi)容。

關(guān)鍵詞：家畜;胃內(nèi)容物;采取;物理性質(zhì);化學(xué)性質(zhì);臨床意義

中圖分類號(hào)：S828 ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：2095-9737（2019）03-0007-02

在大家畜的飼養(yǎng)管理中，通過檢查胃內(nèi)容物可以了解胃內(nèi)容物的性狀、胃消化機(jī)能、胃內(nèi)消化過程的障礙，便于更好地掌握胃病的性質(zhì)和制定治療計(jì)劃與食餌方法。

1 采取胃內(nèi)容物的方法

采取胃內(nèi)容物，要用胃管與減壓裝置。馬用國(guó)產(chǎn)的白色胃管，牛的胃管較粗，豬用水劑投藥管或膠皮導(dǎo)尿管。

抽液時(shí)，大家畜用手搖式胃液吸引器為最好，也可用抽氣筒連以帶膠塞的玻璃瓶，或用100 mL玻璃注射器直接抽取。小家畜用大針管直接抽取即可。

病畜在取胃液前，須絕食（馬12～20 h，豬10～12 h）。抽取前，投給興奮劑。馬投給面粉500 g或燕麥粉500 g，加水1000 mL;或投給干草浸出液3～5 L;或投給酒精50～80 mL，加水1000 mL;或投給1∶1000或3∶1000的咖啡因。豬可用面粉50 g，加水400 mL，或麥麩粥500 mL。毛皮獸，用肉湯400 mL或5%的酒精50～100 mL。投給興奮劑45 min后，即可分一次或多次抽?。? h內(nèi)，每隔20 min或25 min抽取1次）。

2 胃內(nèi)容物的物理性質(zhì)檢查方法

在檢查時(shí)，要注意下列各點(diǎn)：

數(shù)量：空腹采取的胃液量，由于分泌和排出能力不同，有很大的出入，有數(shù)毫升至1 L以上。健康馬的胃內(nèi)容物，經(jīng)饑餓24～48 h以后，可達(dá)150～500 mL以上;投給興奮劑時(shí)，增加到2500～3000 mL。小家畜可達(dá)250 mL。

顏色：一般舍飼馬，胃液呈稍混濁的乳白或淡黃色。喂青草時(shí)，呈淡綠色;喂干草時(shí)，呈褐色;喂地瓜秧時(shí)，呈暗褐色;喂麥類、豆類呈乳白色。有膽汁時(shí)，呈淡黃綠色的，為幽門擴(kuò)張的表現(xiàn)?；煊醒海始t色，常是胃嚴(yán)重炎癥、胃出血或潰瘍的表現(xiàn)。

氣味：正常家畜的胃液，帶有特殊芳香味;用酒精作興奮劑時(shí)，帶蘋果味;酸度增高，帶有劇烈酸味;含有大量有機(jī)酸（醋酸、酪酸及丙酸），有特別不良的酸味;胃內(nèi)容物腐敗分解，帶有腐敗臭味;若患化膿性及出血性胃炎，散發(fā)難聞的臭味。

稠度：健康家畜的胃內(nèi)容物為水樣透明的液體。在胃卡他時(shí)，含有大量黏液，呈黏稠牽縷狀乃至膠胨狀。

混合物：正常胃液，有時(shí)稍帶碎料，有少量白色泡沫狀的唾液浮于液面。胃出血或潰瘍時(shí)，帶有血液和膿汁。此外，也?；煊形竷?nèi)寄生蟲。

比重：將胃液置于量筒中，用液體比重計(jì)測(cè)定。比重的高低，取決于黏液量和混合物的多少。3 胃內(nèi)容物的化學(xué)性質(zhì)檢查方法

主要是滴定法測(cè)定胃內(nèi)容物中的游離鹽酸、總酸度和結(jié)合鹽酸。必要時(shí)，可測(cè)定乳酸、有機(jī)酸、膽汁、或胃蛋白酶等。正常的馬，其總酸度約為12～30滴定單位，游離鹽酸為微量至16個(gè)滴定單位，結(jié)合鹽酸為5～16個(gè)滴定單位;豬分別是40～70個(gè)，16～35個(gè)，15～30個(gè)滴定單位。

游離鹽酸測(cè)定：量取濾過的胃液5 mL或10 mL，放小燒杯內(nèi)，加0.5%二甲氨基偶氮苯酒精1～2滴，如有游離鹽酸存在，立即變?yōu)轷r桔紅色（如呈黃色，表示沒有游離鹽酸）。用N/10氫氧化鈉液滴定至紅色消退而變?yōu)槲ⅫS色為終點(diǎn)。將所消耗N/10氫氧化鈉液毫升數(shù)乘以10（用胃液5 mL時(shí)，乘20），即為100 mL胃液中含有的游離鹽酸量。通常以臨床單位或酸度來表示。

總酸度測(cè)定：總酸度包括游離鹽酸、結(jié)合鹽酸、有機(jī)酸和各種酸性鹽。于滴定游離鹽酸后的胃液內(nèi)，再滴加1%酚酞酒精液1～2滴，用N/10氫氧化鈉液繼續(xù)滴定至不消失的粉紅色為終點(diǎn)。將滴定游離鹽酸所消耗N/10氫氧化鈉液毫升數(shù)，加上滴定總酸度所消耗的N/10氫氧化鈉液毫升數(shù)，再乘以10或20，即為100 mL胃液內(nèi)的總酸度含量。如果胃液內(nèi)不含游離鹽酸，滴加二甲氨基偶氮苯后，即變?yōu)辄S色，此時(shí)，即可滴加酚酞指示劑，直接滴定總酸度。

結(jié)合鹽酸測(cè)定：結(jié)合鹽酸即與食物內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合的鹽酸。結(jié)合鹽酸是按間接方法測(cè)定。先測(cè)定總酸度，再測(cè)定游離酸度（游離鹽酸、有機(jī)酸、酸性鹽類），然后求總酸度與游離酸度之差，即得結(jié)合鹽酸的酸度。測(cè)定方法：將濾過胃液5 mL或10 mL放小燒杯內(nèi)，滴加1%茜素磺酸鈉液1～2滴，用N/10氫氧化鈉液毫升數(shù)，即為結(jié)合鹽酸終含量。如果僅含有結(jié)合鹽酸時(shí)，滴加茜素磺酸鈉液指示劑，立即變?yōu)樽仙?，表示無游離酸度。

乳酸的測(cè)定：取2%石碳酸5 mL于試管中，滴加10%氯化高鐵液1～2滴，加蒸餾水稀釋，分成兩管，一管作對(duì)照，另一管內(nèi)滴入胃液數(shù)滴，如含有乳酸，液體立即變?yōu)榈S色。胃內(nèi)容物含有多量乳酸表示胃的張力減退和鹽酸分泌機(jī)能降低。

膽色素的定性實(shí)驗(yàn)：將稀薄的美蘭溶液滴于磁反應(yīng)盤上，然后滴入1～2滴，如有膽紅素存在，美蘭液變?yōu)榈G色。

胃蛋白酶的測(cè)定：用3 cm長(zhǎng)，口徑1.5～2 mm的細(xì)玻璃管數(shù)段，吸入蛋白使全管充滿，放入熱水中15 min，待凝固后，將玻璃管放入裝有胃液的小燒杯中，置于37℃溫箱內(nèi)一晝夜，取出用尺測(cè)量玻璃管兩端蛋白被消化的透明部分的長(zhǎng)短，如果被消化6～10 mm，即可認(rèn)為胃液內(nèi)有足量的胃蛋白酶，如果被檢胃液中，缺乏游離鹽酸時(shí)，須預(yù)先加入鹽酸（5 mL胃液加N/10鹽酸液2 mL）。

4 胃內(nèi)容物顯微鏡檢查法

將胃內(nèi)容物的遠(yuǎn)心沉淀物或燒杯底沉淀物滴于載玻片上，覆上蓋玻片進(jìn)行鏡檢。

健康家畜的胃內(nèi)容物可發(fā)現(xiàn)少量白細(xì)胞。在病理情況下，可見有胃各部分的上皮細(xì)胞。慢性胃炎及胃潰瘍時(shí)，可發(fā)現(xiàn)大量紅細(xì)胞與白細(xì)胞。在缺乏鹽酸時(shí)，胃內(nèi)還能出現(xiàn)大量桿菌和球狀細(xì)胞。乳酸增多時(shí)，可出現(xiàn)乳酸桿菌。在胃食滯時(shí)，發(fā)現(xiàn)有成串珠狀或散亂的橢圓形酶細(xì)胞，滴加碘液即被染成紅色。

5 胃內(nèi)容物檢查的臨床意義

胃內(nèi)容物的檢查，對(duì)診斷和確診胃疾患有重要意義。胃內(nèi)容物的量和酸度增加，表示胃腺分泌機(jī)能亢進(jìn)，也叫胃液分泌過多癥或胃酸過多。胃內(nèi)容物的量和酸度減少，表示胃腺分泌機(jī)能減退，叫做胃分泌過少癥或胃酸過低。胃內(nèi)容物的游離酸濃度以及總酸度降低，稱為酸過少癥;完全缺乏游離鹽酸時(shí)，稱為酸缺乏癥。胃內(nèi)容物的鹽酸及胃蛋白酶都缺乏時(shí)，稱為胃液缺乏癥。

飼料內(nèi)缺乏維生素以及過度勞役時(shí)，胃液分泌減少。大多數(shù)患慢性胃炎的病畜，胃液分泌減少。毛皮動(dòng)物患萎縮性胃炎時(shí)，發(fā)生胃液缺乏癥。

黏液的顯微鏡檢查，對(duì)判定胃的疾病具有重要意義。黏液呈線狀，并于其內(nèi)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞以及各種胃黏膜細(xì)胞，為急性和亞急性胃炎之征（正常黏液內(nèi)不含有紅細(xì)胞）。家畜胃內(nèi)容物存在有病的黏液時(shí)，鹽酸量通常減少，常發(fā)現(xiàn)乳酸及微生物。因此于酸度過高或過低的同時(shí)，又發(fā)現(xiàn)病的黏液，是胃黏膜發(fā)生各期炎癥之征，是反映胃疾病的客觀材料。