周末結(jié)束后,又是一個(gè)睡不醒的早晨。5年級(jí)小學(xué)生趙晨(化名)再一次痛苦地按下了叫個(gè)不停的鬧鐘。清晨?jī)牲c(diǎn)才看完一部電視劇的她,現(xiàn)在感到格外困倦。揉揉模糊的雙眼,趙晨習(xí)慣性地戴上那副400多度的眼鏡,拉開(kāi)房門(mén),隨即迎來(lái)媽媽“天天起這么晚,上學(xué)都來(lái)不及了”的怒吼。
高三的梁華(化名),每個(gè)假期都在各類(lèi)補(bǔ)習(xí)班之間穿梭。從梁華一直保持的成績(jī)看,他很有可能考上國(guó)內(nèi)知名重點(diǎn)院校。爸媽對(duì)他通宵達(dá)旦地努力學(xué)習(xí)感到很欣慰,但同時(shí)也對(duì)他高達(dá)800度的近視眼充滿(mǎn)擔(dān)憂(yōu)。此刻,雙眼布滿(mǎn)血絲的他,正在盤(pán)算著高考結(jié)束后就去做近視手術(shù)。
無(wú)節(jié)制地用眼,反映出我國(guó)兒童青少年正在嚴(yán)重透支視力的“冰山一角”。世界衛(wèi)生組織最新研究報(bào)告稱(chēng),目前中國(guó)近視患者人數(shù)多達(dá)6億,幾乎是總?cè)丝跀?shù)量的一半。我國(guó)高中生和大學(xué)生的近視率均已超過(guò)7成,并逐年增加,青少年近視率高居世界第一,小學(xué)生的近視率也接近40%。北京大學(xué)發(fā)布的《國(guó)民視覺(jué)健康報(bào)告》指出,假如沒(méi)有有效的政策干預(yù),到2020年,我國(guó)近視患病人口將高達(dá)7億人,患有高度近視的人口將達(dá)到5000萬(wàn)左右。
習(xí)近平總書(shū)記多次就兒童青少年近視預(yù)防作出重要指示批示,要求“全社會(huì)都要行動(dòng)起來(lái),共同呵護(hù)好孩子的眼睛,讓他們擁有一個(gè)光明的未來(lái)”。2018年8月30日,為深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于兒童青少年近視問(wèn)題的重要指示精神,教育部、國(guó)家衛(wèi)生健康委等八部門(mén)印發(fā)了《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施方案》)。國(guó)務(wù)院授權(quán)教育部、國(guó)家衛(wèi)生健康委與各省級(jí)人民政府簽訂全面加強(qiáng)兒童青少年近視防控工作責(zé)任書(shū),并在核實(shí)各地2018年兒童青少年近視率的基礎(chǔ)上,從2019年起,每年開(kāi)展各?。▍^(qū)、市)人民政府兒童青少年近視防控工作評(píng)議考核。為落實(shí)上述要求,2018年下半年,國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同教育部、財(cái)政部組織開(kāi)展了2018年全國(guó)兒童青少年近視調(diào)查工作。
本次調(diào)查共覆蓋全國(guó)1033所幼兒園和3810所中小學(xué)校,總篩查人數(shù)111.74萬(wàn),包括幼兒園兒童(6歲)6.92萬(wàn),各年級(jí)段中小學(xué)生104.82萬(wàn)。調(diào)查結(jié)果如下:
我國(guó)兒童青少年總體近視發(fā)病形勢(shì)嚴(yán)峻。2018年全國(guó)兒童青少年總體近視率為53.6%。其中,6歲兒童為14.5%,小學(xué)生為36.0%,初中生為71.6%,高中生為81.0%,近視防控任務(wù)艱巨。
低年齡段近視問(wèn)題比較突出。在小學(xué)和初中階段,近視率隨著年級(jí)的升高快速增長(zhǎng),小學(xué)階段從一年級(jí)的15.7%增長(zhǎng)到六年級(jí)的59.0%,初中階段從初一年級(jí)的64.9%增長(zhǎng)到初三年級(jí)的77.0%,小學(xué)和初中階段是我國(guó)近視防控的重點(diǎn)年齡階段。
高度近視問(wèn)題不容忽視。高三年級(jí)學(xué)生高度近視,即近視度數(shù)高于600度,在近視總數(shù)中占比達(dá)到21.9%,由于高度近視是致盲性眼病之一,容易導(dǎo)致一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥,應(yīng)該引起高度警惕和重視。
另?yè)?jù)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn),我國(guó)學(xué)生近視相關(guān)危害因素廣泛存在。比如,67%的學(xué)生每天戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間不足2小時(shí),29%的學(xué)生不足1小時(shí),73%的學(xué)生每天睡眠時(shí)間不達(dá)標(biāo),課后作業(yè)時(shí)間和持續(xù)近距離用眼時(shí)間過(guò)長(zhǎng),不科學(xué)使用電子產(chǎn)品等不良用眼行為普遍存在。以上這些因素是導(dǎo)致我國(guó)兒童青少年近視率居高不下的重要影響因素。
針對(duì)嚴(yán)峻的近視防控形勢(shì),《實(shí)施方案》印發(fā)以來(lái),國(guó)家衛(wèi)生健康委高度重視,深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書(shū)記重要指示精神,積極推進(jìn)兒童青少年近視防控工作。
建立健全防控工作責(zé)任制。前不久,教育部、國(guó)家衛(wèi)生健康委聯(lián)合召開(kāi)全國(guó)綜合防控兒童青少年近視暨推進(jìn)學(xué)校衛(wèi)生與健康教育工作視頻會(huì)議,要求各地全面推進(jìn)兒童青少年近視防控等學(xué)校衛(wèi)生工作。并在部門(mén)分工基礎(chǔ)上,制定了委內(nèi)分工方案,細(xì)化實(shí)化司局職責(zé)任務(wù),并召開(kāi)全國(guó)衛(wèi)生健康系統(tǒng)學(xué)校衛(wèi)生工作會(huì)議,著力推進(jìn)任務(wù)落實(shí)。
規(guī)范兒童青少年屈光不正的診斷和治療。發(fā)布了《近視防治指南》《弱視診治指南》和《斜視診治指南》,為科學(xué)規(guī)范地預(yù)防和矯正近視提供了技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。成立了青少年近視防治專(zhuān)家指導(dǎo)組,強(qiáng)化對(duì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)近視防治的培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo),提高近視防治服務(wù)能力。
加強(qiáng)兒童青少年近視相關(guān)監(jiān)督檢查。印發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展2019年托幼機(jī)構(gòu)、校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、學(xué)校采光照明“雙隨機(jī)”抽檢工作的通知》,加大近視相關(guān)教學(xué)環(huán)境抽檢力度。
針對(duì)兒童近視矯正市場(chǎng)不規(guī)范等突出問(wèn)題,會(huì)同市場(chǎng)監(jiān)管總局等6部門(mén)印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范兒童青少年近視矯正工作切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)管的通知》,規(guī)范近視矯正工作。
做好0~6歲兒童眼保健和視力檢查工作。印發(fā)了《關(guān)于做好0-6歲兒童眼保健和視力檢查的通知》,組織召開(kāi)全國(guó)工作會(huì)議,舉辦了三期培訓(xùn)班,推動(dòng)各地落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中0~6歲兒童眼保健和視力檢查工作,確保2019年起0~6歲兒童每年眼保健和視力檢查覆蓋率達(dá)90%以上。
加強(qiáng)社會(huì)動(dòng)員和科普宣傳。制定《兒童青少年近視防控宣傳工作方案》,通過(guò)開(kāi)發(fā)近視防控核心信息和宣傳教育工具、組建健康科普小分隊(duì)、開(kāi)展近視防控進(jìn)校園活動(dòng)等多種形式,宣傳科學(xué)防控近視的知識(shí),提高公眾和兒童青少年近視防控意識(shí),營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。
接下來(lái),國(guó)家衛(wèi)生健康委將進(jìn)一步貫徹好兩部門(mén)視頻會(huì)議精神,落實(shí)綜合防控工作責(zé)任制,配合教育部與地方簽訂責(zé)任書(shū),壓實(shí)責(zé)任,狠抓落實(shí)。
首先,加強(qiáng)近視監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)工作。繼續(xù)實(shí)施好2019年學(xué)生近視和健康影響因素專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)測(cè);其次,更加有針對(duì)性地開(kāi)展近視干預(yù)工作。以高發(fā)地區(qū)和低年齡段學(xué)生為重點(diǎn),以增加日間戶(hù)外活動(dòng)、科學(xué)使用電子產(chǎn)品、合理安排學(xué)業(yè)任務(wù)等為主要措施,指導(dǎo)學(xué)校和家長(zhǎng)對(duì)學(xué)生實(shí)施有針對(duì)性的近視綜合干預(yù);再次,進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范近視醫(yī)療服務(wù)。強(qiáng)化近視篩查和早期發(fā)現(xiàn),提高近視矯正醫(yī)療服務(wù)水平;最后,以近視防控為突破口,全面推進(jìn)學(xué)校衛(wèi)生工作。把學(xué)校衛(wèi)生作為公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重點(diǎn),指導(dǎo)督促地方落實(shí)好保障政策和措施,配合教育部門(mén),研究配齊配強(qiáng)校醫(yī)的政策措施,共同推動(dòng)校醫(yī)室建設(shè),增強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生健康工作能力。
防控兒童青少年近視是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需要政府、學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),特別是需要家庭和學(xué)生共同努力,讓全社會(huì)行動(dòng)起來(lái),共同呵護(hù)兒童青少年的眼睛。