河北省邢臺市讀者錢廣英來信:我不久前查體,查出患有糖尿病,醫(yī)生讓我做餐后2 小時血糖檢測。請問:這個檢查對控制血糖有什么意義呢? 請讓我了解一下。
專家:在糖尿病患者的血糖監(jiān)測中,要做的一個監(jiān)測時點就是餐后2小時的血糖。很多人會問:是餐后2小時人的血糖就達到了最高點嗎?其實,對這個問題是無法做出準確回答的,因為“血糖達到最高點”這個時間點很難找得出來,它因人而異(與人的消化功能即吸收快慢有關(guān))、因食而異(與人吃的食物數(shù)量、種類及樣式有關(guān)),只能說可以找到血糖升高并相對比較穩(wěn)定的最高峰,這就是餐后2 小時血糖值。大家知道,我們吃進去食物后,胃開始工作,會分泌出各種消化酶與食物充分混合,并通過蠕動,將食物研磨成糜狀。在這個過程中,胃是沒有吸收營養(yǎng)功能的,所以血糖不會升高。但是隨后,經(jīng)過胃研磨成的食糜開始不斷被排進小腸,餐后30 分鐘到1 小時,絕大部分食糜進入小腸,各種營養(yǎng)物質(zhì)被迅速吸收,血糖也會快速升高,達到一個最高點(部分糖尿病患者在吃完高糖食物后血糖數(shù)值峰值不是在餐后2 小時出現(xiàn),而是在餐后1 小時左右),隨后便開始下降,在餐后2 小時左右,該吸收的營養(yǎng)物質(zhì)基本吸收完了,就有了一個相對穩(wěn)定、能統(tǒng)一標準的較高血糖值了,所以醫(yī)學(xué)上就把這個餐后2 小時作為評判血糖高低的一個時點,這就是糖尿病患者為什么要測量餐后2 小時血糖的緣由。正常人餐后2 小時血糖應(yīng)小于7.8 毫摩爾/升,大于這個數(shù)值就屬于糖耐量減低,大于11.1 毫摩爾/升應(yīng)考慮為糖尿病。順便說一句:了解了以上這些知識,我們就知道了為什么餐后30分鐘~1 個半小時是運動的最佳時間,因為此時運動,一方面可以刺激胰島細胞分泌胰島素,另一方面有助于消化,這對降低血糖的作用最大。當然,運動應(yīng)該是輕柔型的,而不是劇烈型的。