李夢(mèng)華 楊武欣

摘 要：大學(xué)生的青春健康是國(guó)家和社會(huì)特別關(guān)注的問(wèn)題，近年來(lái)，各類(lèi)青春健康項(xiàng)目在高校中得以廣泛開(kāi)展，青春健康項(xiàng)目成為大健康背景下高校推廣大學(xué)生性與生殖健康的試驗(yàn)田。項(xiàng)目的推廣使高校青春健康教育取得了一定的成績(jī)。但仍存在一定的問(wèn)題。文章旨在通過(guò)調(diào)查青春健康教育在高校中的開(kāi)展情況，了解當(dāng)前青春健康開(kāi)展過(guò)程中遇到問(wèn)題和原因，探究適合在大學(xué)生中開(kāi)展青春健康教育的模式。

關(guān)鍵詞：青春健康;教育模式;大學(xué)生

伴隨我國(guó)改革開(kāi)放，信息化的快速發(fā)展，青年學(xué)生從媒體中獲得性文化刺激日益增多。性成熟提前、性心理發(fā)育、性觀念開(kāi)放、性行為出現(xiàn)、性安全知識(shí)缺乏與性教育滯后間的矛盾日益突出，由此而引申出的婚前性行為，未婚先孕、人工流產(chǎn)、艾滋病等相關(guān)威脅接踵而來(lái)。然而，目前還沒(méi)有艾滋病疫苗，加強(qiáng)教育，強(qiáng)化認(rèn)知，促進(jìn)其達(dá)到知情意行的統(tǒng)一，是迫在眉睫的舉措。文章試從大學(xué)生青春健康教育現(xiàn)狀入手、探究當(dāng)前所面臨的問(wèn)題，提出相應(yīng)對(duì)策。

一、大學(xué)生青春健康教育的現(xiàn)狀

（一）大學(xué)生艾滋病知識(shí)知曉現(xiàn)狀

當(dāng)前中國(guó)青年人群共有2.3億，占全國(guó)總?cè)丝诘?7%，大學(xué)生是青年人群中的重要組成部分，性成熟提前而結(jié)婚年齡推后，大學(xué)生性知識(shí)缺乏，較低的性與生殖健康衛(wèi)生服務(wù)的可及性，使得大學(xué)生的易感性更加顯著。

沈力曄在他的研究中提出，僅有7.5%學(xué)生在中學(xué)階段接受過(guò)性健康教育;而且內(nèi)容僅僅只涉及到性生理健康和衛(wèi)生，形式主要是以講座、生物課等。而在筆者于2017年對(duì)本校學(xué)生進(jìn)行的抽樣調(diào)查，內(nèi)容主要涉及艾滋病知識(shí)知曉率，性態(tài)度及性行為，調(diào)查采用定量研究方法，問(wèn)卷中采用新國(guó)八條加舊國(guó)八條題目，對(duì)題目進(jìn)行賦值，每道題答對(duì)得1分，滿(mǎn)分為13分，艾滋病知識(shí)知曉率均值為9.75分，標(biāo)準(zhǔn)差為1.86。

從統(tǒng)計(jì)結(jié)果來(lái)看，關(guān)于艾滋病傳播途徑的問(wèn)題，答對(duì)率較高，但有關(guān)于艾滋病的內(nèi)涵、當(dāng)前學(xué)生傳播艾滋病的主要方式、新型毒品是否會(huì)增加感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)、以及相關(guān)的法律問(wèn)題，答對(duì)率均低于70%。學(xué)生對(duì)于艾滋病知識(shí)的掌握程度不高，知識(shí)滯后。

（二）大學(xué)生青春健康相關(guān)態(tài)度現(xiàn)狀

大學(xué)生對(duì)于戀愛(ài)和性行為的接納程度高。據(jù)筆者調(diào)查，超過(guò)90%大學(xué)生認(rèn)為戀愛(ài)需要正確引導(dǎo)，50.4%同學(xué)對(duì)于發(fā)生婚前性行為持無(wú)所謂態(tài)度，46.3%學(xué)生認(rèn)為，只要兩人愿意就可以發(fā)生，4.9%學(xué)生認(rèn)為只要不會(huì)懷孕就可以發(fā)生婚前性行為，學(xué)生對(duì)大學(xué)期間發(fā)生性行為普遍持贊同態(tài)度。

（三）大學(xué)生性行為發(fā)生現(xiàn)狀

根據(jù)中國(guó)計(jì)劃生育協(xié)會(huì)公布的2015年大學(xué)生性與生殖健康報(bào)告中顯示：20.3%調(diào)查對(duì)象曾發(fā)生過(guò)插入式性行為，而在發(fā)生過(guò)性行為的學(xué)生當(dāng)中，48.3%認(rèn)為是正常生理需要。而在報(bào)告中提到的，大學(xué)生首次性行為中自認(rèn)為同性戀和雙性戀的比例不低，加強(qiáng)青春健康教育迫在眉睫。

（四）大學(xué)生青春健康教育開(kāi)展現(xiàn)狀

許多研究表明，高校青春健康教育在近年來(lái)取得了一些成效，但是學(xué)生對(duì)于青春健康知識(shí)仍然普遍存在缺乏的現(xiàn)狀。不同地區(qū)高校間對(duì)于青春健康教育的認(rèn)識(shí)不一，東部沿海地區(qū)開(kāi)放程度高，開(kāi)展情況較西部地區(qū)良好。

當(dāng)前國(guó)內(nèi)高校青春健康教育仍存在諸多問(wèn)題，如（1）領(lǐng)導(dǎo)重視不夠（2）對(duì)學(xué)生的需求了解不足，教育內(nèi)容缺乏吸引力（3）教育形式單一（4）教育內(nèi)容片面。

二、大學(xué)生青春健康教育問(wèn)題及原因分析

（一）學(xué)校各部門(mén)重視程度不一，領(lǐng)導(dǎo)倡導(dǎo)存在一定困難

教育決策者往往會(huì)擔(dān)心提及青春健康知識(shí)反而是對(duì)學(xué)生性行為的暗示或倡導(dǎo)，從而影響了學(xué)生成才成長(zhǎng)，學(xué)生只能通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)等來(lái)獲取這部分知識(shí)，學(xué)生難以從眾多資訊中甄別正確知識(shí)。學(xué)生缺乏正確的途徑獲取青春健康知識(shí)。

青春健康教育應(yīng)該引起學(xué)校各部門(mén)足夠的重視，教育教學(xué)及管理各個(gè)環(huán)節(jié)協(xié)同育人，為學(xué)生提供一個(gè)學(xué)習(xí)青春健康知識(shí)的環(huán)境和條件。

（二）大學(xué)生關(guān)注青春健康，但缺乏正確途徑獲取知識(shí)論

眾多研究表明，約80%大學(xué)生自覺(jué)自身青春健康知識(shí)欠缺，據(jù)王歡做的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：僅有42.5%學(xué)生接受過(guò)系統(tǒng)的青春健康教育，其中高達(dá)63.2%學(xué)生是通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)接觸青春健康知識(shí)，其形式包括APP推送、網(wǎng)絡(luò)公開(kāi)課、更有少數(shù)學(xué)生是通過(guò)色情網(wǎng)站、情色電影來(lái)獲取相關(guān)知識(shí)。2015年中國(guó)大學(xué)生生殖健康調(diào)查報(bào)告顯示，約60%調(diào)查對(duì)象希望收到有關(guān)“性?xún)r(jià)值觀、態(tài)度和生活技能，及性與生殖健康”方面的教育，其次約有50%學(xué)生希望受到“兩性關(guān)系、性文化、社會(huì)性別和法律規(guī)范、預(yù)防性騷擾和性暴力”的教育。

大學(xué)生對(duì)于自身青春健康知識(shí)的需求是存在的，若學(xué)校、家庭、社會(huì)不能提供正確的途徑使他們獲得青春健康知識(shí)，他們將面臨許多危險(xiǎn)因素，如性病艾滋病傳播、非意愿妊娠導(dǎo)致流產(chǎn)、性騷擾和性暴力等。

（三）師資、經(jīng)費(fèi)保障缺乏，教育形式單一，教育效果不佳

師資是青春健康教育成效的重要影響因素，在當(dāng)前眾多高校開(kāi)展的青春健康教育環(huán)節(jié)中，缺乏有經(jīng)驗(yàn)的穩(wěn)定青春健康教育師資，使得教育效果得不到保障，高校中多是臨時(shí)聘請(qǐng)校外專(zhuān)家到學(xué)校開(kāi)展講座，一般校本的師資很少，講座后續(xù)的活動(dòng)跟進(jìn)無(wú)法保障。部分高校成立專(zhuān)門(mén)學(xué)生社團(tuán)開(kāi)展青春健康教育，但是學(xué)校對(duì)社團(tuán)的指導(dǎo)較少，學(xué)生師資更是少之又少，學(xué)生憑借自己的興趣愛(ài)好自學(xué)青春健康知識(shí)，活動(dòng)質(zhì)量無(wú)法保障。

高校青春健康教育活動(dòng)以多以學(xué)生社團(tuán)開(kāi)展，社團(tuán)活動(dòng)經(jīng)費(fèi)主要來(lái)源是學(xué)校的活動(dòng)經(jīng)費(fèi)和社會(huì)上的資金資助，由于學(xué)?；顒?dòng)經(jīng)費(fèi)有限，而青春健康教育多屬于公益類(lèi)活動(dòng)，較難爭(zhēng)取社會(huì)資金資助，資金缺乏使得青春健康教育長(zhǎng)效開(kāi)展缺乏保障。

當(dāng)前眾多高校開(kāi)展青春健康教育以講座形式開(kāi)展、不少高校也引用同伴教育作為教育形式，但是青春健康教育是一項(xiàng)教授知識(shí)、傳遞正確信念及教授人生技能的綜合性教育，教育形式多樣，教育活動(dòng)活躍。

三、大學(xué)生青春健康教育開(kāi)展對(duì)策

（一）構(gòu)建“三位一體”青春教育體系，共同關(guān)注大學(xué)生青春健康教育

“三位一體青春教育體系”即學(xué)校、家庭、社會(huì)共同參與大學(xué)生青春健康教育，學(xué)生在學(xué)校接受青春健康教育的知識(shí)學(xué)習(xí)，學(xué)校應(yīng)與家長(zhǎng)搭建溝通平臺(tái)，建立家校青春健康聯(lián)系檔案，聽(tīng)取家長(zhǎng)的意見(jiàn)和建議，家長(zhǎng)配合助力青春健康教育。學(xué)?？赏ㄟ^(guò)溝通平臺(tái)、新媒體平臺(tái)、自媒體平臺(tái)等，向家長(zhǎng)傳遞《溝通之道》，教會(huì)家長(zhǎng)如何與孩子溝通，如何發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題，做到密切的家校聯(lián)系。

引入社會(huì)資源開(kāi)展青春健康教育是一個(gè)明智之選。學(xué)?？陕?lián)系上級(jí)教育主管部門(mén)、屬地的疾控部門(mén)、計(jì)生部門(mén)、專(zhuān)業(yè)社工組織等機(jī)構(gòu)聯(lián)合開(kāi)展青春健康教育。彌補(bǔ)學(xué)校師資的短缺，也能使青春健康教育形式多樣。

（二）完善師資隊(duì)伍建設(shè)，組建專(zhuān)門(mén)教育團(tuán)隊(duì)

成立專(zhuān)門(mén)的學(xué)生社團(tuán)-青春健康同伴社，配備熱愛(ài)青春健康教育的接受過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的社團(tuán)指導(dǎo)老師，保障日常教育活動(dòng)正常開(kāi)展。加強(qiáng)社團(tuán)師資培訓(xùn)，設(shè)立講師團(tuán)，針對(duì)青春健康教育講師予以專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，可由社團(tuán)指導(dǎo)老師對(duì)其培訓(xùn)，也可要求專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)其培訓(xùn)。建立校本師資庫(kù)，利用社團(tuán)內(nèi)部培訓(xùn)、外出交流、開(kāi)始青春健康講師比賽等形式，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)。

師資是青春健康教育成效的保證，青春健康教育不同于一般的文化課教育，由于其內(nèi)容的特殊性，經(jīng)過(guò)國(guó)內(nèi)外學(xué)者的研究和論證，同伴教育是最適用于青春健康教育的形式。同伴教育即學(xué)生就是導(dǎo)師的角色，所以青春健康師資主要以學(xué)生師資為主，由于學(xué)生存在畢業(yè)、實(shí)習(xí)等不確定性，所以對(duì)師資的培訓(xùn)應(yīng)建立長(zhǎng)效培訓(xùn)機(jī)制，師資培訓(xùn)是一個(gè)持續(xù)的、常規(guī)的、基礎(chǔ)的工作。

（三）開(kāi)發(fā)校本教材，豐富教學(xué)內(nèi)容

各地區(qū)間學(xué)生存在一定的差異，學(xué)校應(yīng)結(jié)合學(xué)生來(lái)源的特點(diǎn)，在基線(xiàn)調(diào)查的結(jié)果是，針對(duì)本校學(xué)生的特點(diǎn)和需求開(kāi)發(fā)校本教材。青春健康教育從學(xué)生需求出發(fā)，即教學(xué)生所需的，補(bǔ)學(xué)生所缺的。校本教材的開(kāi)發(fā)使青春健康教育更加精準(zhǔn)，更加深入，使教育更加有效。

而在教學(xué)內(nèi)容上，應(yīng)涉及青春健康教育的所有內(nèi)容，如預(yù)防性騷擾、預(yù)防意外妊娠、預(yù)防性病、艾滋病傳播、遠(yuǎn)離毒品，計(jì)劃未來(lái)、社會(huì)性別（性少數(shù)）等模塊，需要結(jié)合基線(xiàn)調(diào)查中學(xué)生反饋的知識(shí)需求。

（四）以同伴教育為基礎(chǔ)，開(kāi)展綜合青春健康教育

同伴教育是被公認(rèn)為開(kāi)展大學(xué)生青春健康教育最為有效的形式之一，是指同伴間以“朋友”身份開(kāi)展的教育，俗稱(chēng)自己人教自己人。高?？梢酝榻逃鳛榛A(chǔ)，在全校普及青春健康教育，教育內(nèi)容需涵蓋上述提到的幾個(gè)模塊，同伴教育可以較大程度地保證知識(shí)覆蓋面，以同伴教育為基礎(chǔ)，開(kāi)展綜合青春健康教育應(yīng)涵蓋一下教學(xué)活動(dòng)形式。

（1）專(zhuān)家講座及咨詢(xún)

專(zhuān)家講座具有一定的權(quán)威性且具有學(xué)術(shù)專(zhuān)業(yè)性，能從一個(gè)科學(xué)的角度讓學(xué)生認(rèn)識(shí)青春健康，盡管以單一的講座形式難以達(dá)到教育目標(biāo)，但是專(zhuān)家講座及咨詢(xún)作為青春健康教育形式中的一部分，其能糾正當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)等媒介對(duì)于青春健康知識(shí)的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。

（2）主題日教育活動(dòng)

針對(duì)主題日開(kāi)展教育活動(dòng)往往能收到更好的教育效果，高?？山Y(jié)合一些青春健康相關(guān)的主題日，如12.1世界艾滋病日，9.25世界避孕日、七夕節(jié)前后、情人節(jié)前后都是教育的時(shí)機(jī)，使青春健康教育更具儀式感，更能引起學(xué)生的重視和參與，開(kāi)展活動(dòng)也更容易脫敏。

（3）青春健康教育選修課

青春健康選修課是教育部要求的高校應(yīng)利用健康教育課，向?qū)W生宣傳青春健康知識(shí)，重點(diǎn)講授預(yù)防艾滋病知識(shí)，青春健康選修課能向?qū)W生系統(tǒng)講授青春健康知識(shí)，教育效果好，學(xué)生課后可通過(guò)經(jīng)驗(yàn)分享、同伴教育等形式向身邊的同學(xué)傳播青春健康知識(shí)，講課程影響力最大化。

教師可通過(guò)對(duì)選修課學(xué)生參加課程前后的知信行進(jìn)行調(diào)查對(duì)比，可得出干預(yù)的實(shí)際效果，為后續(xù)其他教育活動(dòng)提供基線(xiàn)數(shù)據(jù)。

（4）打造青春健康互聯(lián)網(wǎng)教育平臺(tái)

學(xué)生獲取青春健康知識(shí)多通過(guò)網(wǎng)絡(luò)，學(xué)?？筛鶕?jù)學(xué)生特點(diǎn)，構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)青春健康教育平臺(tái)，為學(xué)生提供科學(xué)的青春健康知識(shí)，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)教育平臺(tái)，可提供咨詢(xún)服務(wù)，及時(shí)解決學(xué)生青春健康相關(guān)問(wèn)題。

（5）其他活動(dòng)形式

學(xué)生社團(tuán)可開(kāi)展形式多樣，內(nèi)容豐富的活動(dòng)，如青春健康辯論賽、青春健康手工作品大賽、知識(shí)競(jìng)賽、海報(bào)設(shè)計(jì)大賽等，夯實(shí)學(xué)生青春健康知識(shí)基礎(chǔ)。大學(xué)生的創(chuàng)造力是無(wú)限的，學(xué)校在經(jīng)費(fèi)上予以支持，在活動(dòng)中予以必要的指導(dǎo)和保障，學(xué)生定能發(fā)揮其主觀能動(dòng)性組織出學(xué)生們參與度高的活動(dòng)。

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作者簡(jiǎn)介：李夢(mèng)華（1988.11- ），女，廣東佛山人，中山大學(xué)新華學(xué)院學(xué)生處專(zhuān)職，助理研究員，中山大學(xué)公共衛(wèi)生碩士，研究方向：大學(xué)生健康教育。