陳華

【摘 要】 目的：分析常見傳染病社區(qū)預(yù)防與接種護(hù)理。方法：選擇2017年2月-2018年7月于本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種的115例兒童為研究對(duì)象。給予兒童接種護(hù)理。結(jié)果：本組115例兒童經(jīng)接種護(hù)理干預(yù)，無1例出現(xiàn)接種不良反應(yīng)。兒童家長(zhǎng)對(duì)接種效果的滿意度為100.00%。結(jié)論：常見傳染病以脊髓灰質(zhì)炎、慢性乙型肝炎、流行性乙型腦炎、麻疹、結(jié)核病等為主，接種護(hù)理用于接種兒童，可減少接種不良反應(yīng)的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】 常見傳染病;社區(qū)預(yù)防;接種護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R249

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】 1005-0019（2019）14-273-02

慢性乙型肝炎、流行性乙型腦炎等常見傳染病具有典型的流行速度快、傳染性強(qiáng)等特征[1]。為了抑制傳染病的傳播，主要采用計(jì)劃免疫的形式，為人們接種疫苗，促使接種者體內(nèi)形成抗體，進(jìn)而降低傳染病的發(fā)病率。接種護(hù)理是預(yù)防接種中的主要構(gòu)成要素。為了分析接種護(hù)理方法，本研究將115例接種兒童作為研究對(duì)象，現(xiàn)分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年2月-2018年7月于本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種的115例兒童為研究對(duì)象。其中，男62例，女53例;年齡0-7歲，平均年齡（3.3±0.3）歲。

1.2 方法

115例兒童接種疫苗類型包含：脊髓灰質(zhì)炎疫苗、乙肝疫苗、乙腦疫苗、麻疹疫苗、卡介苗、百白破疫苗。嚴(yán)格按照免疫程序執(zhí)行免疫接種。接種護(hù)理方法：（1）為兒童建立社區(qū)預(yù)防接種檔案。接種時(shí)，為兒童建立接種檔案，檔案內(nèi)容包含兒童年齡、身體狀況、既往病史、已接種疫苗種類及時(shí)間、是否伴有接種禁忌癥等。預(yù)防接種檔案的功能為：下次為兒童接種時(shí)，通過查閱預(yù)防接種檔案了解兒童既往病史、接種史等信息，明確進(jìn)一步接種方案。（2）健康宣教。以發(fā)放常見傳染病預(yù)防接種知識(shí)手冊(cè)、播放宣傳視頻等方法，向接種兒童家長(zhǎng)講解常見傳染病類型、傳染病的危害、接種疫苗的必要性等知識(shí)，以提高家長(zhǎng)的配合度，使其能夠配合護(hù)理人員，確保預(yù)防接種的順利完成。（3）環(huán)境護(hù)理。保持接種室及候診室環(huán)境的清潔，每日開窗通風(fēng)，定期消毒接種室、候診室空氣，以明亮、暖色系色彩裝飾接種室、候診室環(huán)境，并以綠色植物、卡通玩具等裝飾各處細(xì)節(jié)，營(yíng)造溫馨舒適的接種環(huán)境，間接減輕兒童的緊張感及陌生感。（4）接種護(hù)理。接種前，仔細(xì)核對(duì)核查疫苗名稱、包裝等，避免接種錯(cuò)誤。評(píng)估兒童是否伴有空腹饑餓、腦病史等接種禁忌癥，如發(fā)現(xiàn)上述異常，及時(shí)中斷接種。

2 結(jié)果

本組115例兒童接種疫苗后，經(jīng)接種護(hù)理干預(yù)，無1例出現(xiàn)接種不良反應(yīng)。兒童家長(zhǎng)均對(duì)接種效果滿意。

3 討論

目前常見的傳染病主要包含：（1）流行性乙型腦炎。這種疾病屬于血液傳染病，以意識(shí)障礙、高熱、腦膜刺激征等為主要表現(xiàn)。流行性乙型腦炎發(fā)病后，多伴有嚴(yán)重后遺癥，且這種傳染病的病死率較高。因此，通過免疫接種降低流行性乙型腦炎的發(fā)病率具有一定的必要性。（2）慢性乙型肝炎。這種常見傳染病的病因?yàn)椋阂倚透窝撞《荆℉BV）感染、預(yù)防意識(shí)不足、免疫功能低下。發(fā)病后，患者多表現(xiàn)為黃疸、全身乏力、上腹部不適等。（3）脊髓灰質(zhì)炎。這種常見急性傳染病的特征為：發(fā)病后，患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、肢體疼痛、全身不適等表現(xiàn)。（4）麻疹。這種傳染病屬急性呼吸道傳染病。發(fā)病后，患兒局部皮膚多產(chǎn)生紅色斑丘疹、麻疹黏膜斑（位于頰粘膜），并伴有上呼吸道炎癥、發(fā)熱等表現(xiàn)。（5）兒童結(jié)核病。這種傳染病屬于一種慢性感染性疾病，其危害在于：患兒一旦發(fā)生兒童結(jié)核病，很容易迅速經(jīng)呼吸道、消化道等各途徑傳播至健康人群，導(dǎo)致患者群體規(guī)模進(jìn)一步擴(kuò)大。此外，由于兒童結(jié)核病可累及機(jī)體多種器官，如未能及時(shí)治療，容易對(duì)患兒的身體健康造成極大威脅。因此，通過免疫接種的方法進(jìn)行控制具有一定的必要性。（6）百日咳、白喉。百日咳屬于一種常見的呼吸道傳染病，其病因?yàn)椋喊偃湛葪U菌感染。這種疾病主要通過咳嗽、咳痰這兩種途徑進(jìn)行傳播。而白喉也是一種呼吸道傳染病，其典型表現(xiàn)為：鼻、咽喉等處出現(xiàn)黏膜充血。這種常見傳染病的病因?yàn)椋喊缀戆魻顥U菌感染。

社區(qū)預(yù)防常見傳染病的方法為：為健康人群健康常見傳染病疫苗，利用疫苗這種生物制品激發(fā)接種者的免疫反應(yīng)，進(jìn)而促使接種者對(duì)這一傳染病產(chǎn)生免疫力[2]。從傳染病的流行過程來看，傳染源、傳播途徑以及易感人群這三種要素缺一不可。社區(qū)預(yù)防減少常見傳染病傳播的原因?yàn)椋和ㄟ^免疫接種這一形式，消除易感人群，進(jìn)而切斷傳染源經(jīng)相關(guān)傳染途徑傳染至健康人群的機(jī)制，促使健康人群的健康水平得到良好的保障。

接種護(hù)理與預(yù)防接種均會(huì)影響疫苗接種效果。由于疫苗屬于一種生物制品，其引起的免疫反應(yīng)可能導(dǎo)致接種者產(chǎn)生接種不良反應(yīng)，因此，需要通過接種護(hù)理這一手段，盡量降低接種者的接種不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。接種護(hù)理主要通過建立健康檔案、排除接種禁忌癥、健康宣教等措施，保障免疫接種的順利進(jìn)行。

為了評(píng)估接種護(hù)理的價(jià)值，本研究115例于社區(qū)進(jìn)行預(yù)防接種常見傳染病疫苗的兒童作為研究對(duì)象，給予兒童接種護(hù)理，結(jié)果顯示：接種兒童均未發(fā)生接種不良反應(yīng)，家長(zhǎng)對(duì)接種效果的滿意度為100.00%。上述數(shù)據(jù)提示：接種護(hù)理的應(yīng)用，可有效保障社區(qū)預(yù)防接種的順利進(jìn)行，抑制接種不良反應(yīng)的發(fā)生。

除了預(yù)防接種外，社區(qū)還可借助以下幾種措施，阻斷常見傳染病的傳播：（1）阻斷傳播途徑。根據(jù)常見傳染病的類型，判斷其傳播途徑，選擇適宜的阻斷傳播途徑方法。如傳染病為呼吸道傳染病，可采用囑傳染病患者及其家屬佩戴口罩、定期開窗通風(fēng)及消毒等方法，減少呼吸道傳染病的傳播;如為結(jié)核病，針對(duì)這種傳染病的消化道途徑、呼吸道途徑，全面降低健康人群經(jīng)唾液傳播、飛沫傳播等途徑誘發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)。（2）傳染源隔離處理。對(duì)于傳染病患者，及時(shí)確診后，做好傳染病患者的隔離工作，以降低與其密切接觸健康人群的感染風(fēng)險(xiǎn)。（3）易感人群干預(yù)。除了預(yù)防接種外，對(duì)于常見傳染病的易感人群，還可以采用加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉、保持良好衛(wèi)生習(xí)慣等方法，降低其感染風(fēng)險(xiǎn)。

綜上所述，為了預(yù)防常見傳染病的傳播，可積極做好計(jì)劃免疫工作，并通過適宜的接種護(hù)理，保障易感人群的健康。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙壹娜.常見傳染病的預(yù)防控制方法分析[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（31）：284-285

[2] 桑吉.傳染病預(yù)防控制的策略和措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（27）：147-148