張海東

【摘 要】 目的：探討采用高壓臭氧大自血療法治療帶狀皰疹的觀察及心得。方法：選擇我科100例2017年1月-2018年12月帶狀皰疹患者。隨機(jī)分組，對(duì)照組采取常規(guī)方法治療，觀察組則采取常規(guī)方法+高壓臭氧大自血療法治療。比較兩組帶狀皰疹療效;疼痛開始緩解的時(shí)間、疼痛消失時(shí)間;治療前后患者視覺模擬疼痛評(píng)分、爆發(fā)痛發(fā)生的次數(shù);不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：觀察組帶狀皰疹療效、疼痛開始緩解的時(shí)間、疼痛消失時(shí)間、視覺模擬疼痛評(píng)分、爆發(fā)痛發(fā)生的次數(shù)相比較對(duì)照組更好，P<0.05。觀察組和對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率相似，P>0.05。結(jié)論：常規(guī)方法+高壓臭氧大自血療法治療帶狀皰疹效果好。

【關(guān)鍵詞】 高壓臭氧大自血療法;帶狀皰疹;心得

【中圖分類號(hào)】R715

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】 1005-0019（2019）14-026-02

帶狀皰疹后神經(jīng)痛是帶狀皰疹最常見的并發(fā)癥之一。帶狀皰疹后神經(jīng)痛是一種臨床常見的疼痛性疾病[1]。目前，尚無令人滿意的方法治療。高壓臭氧大自血療法近年來被證實(shí)獲得了良好的效果。本研究分析了采用高壓臭氧大自血療法治療帶狀皰疹的觀察及心得，如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選擇我科100例2017年1月-2018年12月帶狀皰疹患者。隨機(jī)分組，其中，對(duì)照組年齡61-79（65.80±2.56）歲。男女分別30例和20例。帶狀皰疹病程1年-3年，平均（1.61±0.21）年。觀察組年齡61-78（65.21±2.16）歲。男女分別29例和21例。帶狀皰疹病程1年-3年，平均（1.64±0.24）年。對(duì)照組、觀察組資料有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)方法治療，每天給藥利巴韋林注射液0.5g靜脈滴注，每天兩次，連續(xù)1周。每次服用2片洛酚待因，每日2次，連續(xù)1周。服用甲鈷胺膠囊，每次0.5mg，每天三次，連續(xù)1個(gè)月。

觀察組則采取常規(guī)方法+高壓臭氧大自血療法治療。在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予高壓臭氧大自血療法，選擇較粗直的靜脈進(jìn)行穿刺，采血200毫升至含有肝素鈉抗凝劑的采血瓶?jī)?nèi)，從臭氧發(fā)生器取70μg/ml 臭氧200毫升混合于血液內(nèi)，充分混合搖勻，之后在10-15分鐘之內(nèi)將自體全血回輸?shù)襟w內(nèi)，每三天一次，治療十次作為一個(gè)療程。

1.3 指標(biāo)

比較兩組帶狀皰疹療效;疼痛開始緩解的時(shí)間、疼痛消失時(shí)間;治療前后患者視覺模擬疼痛評(píng)分、爆發(fā)痛發(fā)生的次數(shù);不良反應(yīng)發(fā)生率。

顯效：癥狀體征消失;有效：癥狀體征等改善50%以上;無效：疾病改善的程度低于50%。療效=顯效、有效百分率之和[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS19.0版本軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，P<0.05說明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 效果

觀察組有更高的療效，P<0.05。如表1.

2.2 視覺模擬疼痛評(píng)分、爆發(fā)痛發(fā)生的次數(shù)

治療前對(duì)照組、觀察組視覺模擬疼痛評(píng)分、爆發(fā)痛發(fā)生的次數(shù)比較，P>0.05;治療后觀察組視覺模擬疼痛評(píng)分、爆發(fā)痛發(fā)生的次數(shù)變化幅度更大，P<0.05。如表2.

2.3 疼痛開始緩解的時(shí)間、疼痛消失時(shí)間

觀察組疼痛開始緩解的時(shí)間、疼痛消失時(shí)間和對(duì)照組比較有優(yōu)勢(shì)，P<0.05，觀察組疼痛開始緩解的時(shí)間、疼痛消失時(shí)間分別是2.11±1.41天、14.13±0.24天，而對(duì)照組疼痛開始緩解的時(shí)間、疼痛消失時(shí)間分別是4.11±1.46天、19.21±0.46天。

2.4 不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組和對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率相似，P>0.05，其中，對(duì)照組有1例惡心，1例皮膚瘙癢以及1例乏力。觀察組有1例惡心，1例皮膚瘙癢以及1例失眠。

3 討論

帶狀皰疹是一種急性病毒感染性疾病，持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)，給患者帶來長(zhǎng)期痛苦，降低其生活質(zhì)量，甚至導(dǎo)致患者出現(xiàn)自殺傾向。目前，醫(yī)用臭氧越來越多地用于疼痛治療領(lǐng)域。臭氧具有非常強(qiáng)的氧化性能。當(dāng)用適當(dāng)濃度的臭氧處理時(shí)，臭氧可以作為生理活化劑，刺激體內(nèi)的許多生物效應(yīng)[3-4]。用臭氧自血療法治療帶狀皰疹主要是因?yàn)槌粞鹾脱嚎僧a(chǎn)生過氧化氫，它是激活人體免疫系統(tǒng)并觸發(fā)一系列化學(xué)物質(zhì)的重要信使反應(yīng)，可調(diào)節(jié)免疫功能。另外，氧氣誘導(dǎo)的自我血液療法可改善疲勞和抑郁，可減輕患者疼痛。除此之外，皮下注射臭氧治療帶狀皰疹神經(jīng)痛可以迅速緩解疼痛，減輕組織充血和水腫，降低局部組織溫度，增加局部組織供氧;臭氧殺菌作用強(qiáng)，可對(duì)病毒生長(zhǎng)進(jìn)行有效抑制。另外，臭氧可以促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞釋放一氧化氮，促進(jìn)抑制性中間神經(jīng)元釋放腦啡肽等鎮(zhèn)痛物質(zhì)，并達(dá)到臨床鎮(zhèn)痛效果[5-6]。

本研究中，對(duì)照組采取常規(guī)方法治療，觀察組則采取常規(guī)方法+高壓臭氧大自血療法治療。結(jié)果顯示，觀察組帶狀皰疹療效、疼痛開始緩解的時(shí)間、疼痛消失時(shí)間、視覺模擬疼痛評(píng)分、爆發(fā)痛發(fā)生的次數(shù)相比較對(duì)照組更好，P<0.05。觀察組和對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率相似，P>0.05。

綜上所述，常規(guī)方法+高壓臭氧大自血療法治療帶狀皰疹效果好。

參考文獻(xiàn)

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