王靜
出汗是一個非常重要的生理現(xiàn)象,也是人體散熱的重要方式。有的人汗腺多,有的人汗腺少。出汗異常會對身體產(chǎn)生危害。
汗液的主要成分
汗液的主要成分是水分和氯化鈉,也就是食鹽。另外,還有氯化鉀、尿素、尿酸、脂肪酸等,含量非常低。
出汗多時,丟失的主要是水分與氯化鈉。因此,運動飲料中大都含有鈉鹽,就是為了補充運動出汗時丟失的水分以及鈉鹽。
如果不補充水分,血液濃縮,會引起頭暈目眩、視力模糊等癥狀。如果僅僅補充水分,不補充鈉鹽,可能會造成低鈉。比如大量出汗時,喝礦泉水雖然能解渴補液,卻不能補夠鈉鹽,長此以往,可能造成嚴重的低鈉。
出汗多少因人而異
人的汗腺分為兩種,即大汗腺和小汗腺。大汗腺主要分布在腋窩、臍窩、肛門四周及生殖器周圍等處,剛分泌的汗液是白色黏稠無臭的液體,經(jīng)過細菌分解后產(chǎn)生特殊的臭味,是腋臭或狐臭的主要原因。小汗腺的泌汗主要受交感神經(jīng)支配,在全身均有分布,以掌跖、額部、背部、腋窩等處最多。汗腺具有分泌汗液、排泄廢物、調(diào)節(jié)體溫的作用,汗液中的乳酸有抑制細菌生長的作用。
人屬于恒溫動物,體溫一般維持在36℃~37℃之間,過高或過低都會對健康造成影響。人體通過汗腺調(diào)節(jié)體溫。外界溫度低時基本上感覺不到出汗,炎熱的夏天就可能汗流浹背。
出汗的原因有很多種,最主要的是環(huán)境溫度升高,人體為了調(diào)節(jié)體溫而出汗。因此,夏天出汗是正常的,不出汗是不正常的。人在激動、緊張時也會出汗。激動時一般手心出汗較多,這時的交感神經(jīng)比較興奮。
出汗多少因人而異,比如汗腺多、高代謝狀態(tài)(特別是基礎(chǔ)代謝高)的人,更容易出汗;低代謝狀態(tài)的胖子,反而不容易出汗,他吃進去的東西全都轉(zhuǎn)化成脂肪存起來了。
還有幾種情況屬于不正常的出汗:
1.心絞痛發(fā)作的同時,如果有出汗,表明是由于缺血程度較重,引起交感神經(jīng)興奮。因此,心絞痛同時出汗更要警惕。
2.劇烈疼痛時出汗。此時與緊張時出汗的原理是一樣的,比如心肌梗死、主動脈夾層、肺栓塞典型發(fā)作等都有大汗。
3.心力衰竭發(fā)作時,除了憋氣,如果同時大汗淋漓,往往是病情重的表現(xiàn)之一。
4.甲狀腺功能亢進時,常常出汗、煩躁、心慌、腹瀉、消瘦??屡d氏癥的人也多汗,同時還有水牛背、痤瘡多、多毛等現(xiàn)象。
5.虛弱的人,稍微活動活動就會出汗,原因可能和神經(jīng)調(diào)節(jié)反射有關(guān),一般還有氣短、腿軟、乏力等癥狀。
6.植物神經(jīng)功能紊亂的人也經(jīng)常不明原因地出汗。
另外,還有一些什么原因也找不到的多汗。
中醫(yī)認為,汗乃心液,為津液所化,是判斷津液是否虧虛的依據(jù)。津液不足時,則當汗不汗。出汗過多主要有以下幾個方面的原因:
1.肺衛(wèi)氣虛。肺與衛(wèi)氣主一身之表,肺衛(wèi)氣虛的人容易感冒、出汗、面色蒼白,有的還怕冷。
2.陽明火旺。發(fā)熱性疾病的人出現(xiàn)大熱、大汗、煩躁,就是陽明氣分熱盛的表現(xiàn),需要用白虎湯治療。
3.陰虛火旺。一般有口渴、眼干、口干、皮膚干燥的人,夜間易出汗,但不甚多。
4.陽虛不固。陽氣不足的人也容易出汗,往往還有其他陽虛癥狀,如怕冷、腰痛、陽痿、早泄、五更泄瀉?;蛘呱曰顒泳统龊?,手足在沒有汗的時候是涼的,出汗量一般不太大。
5.濕熱太重。就像三伏天一樣,濕熱太重,毛孔關(guān)閉,陽氣不能正常運行,也會出現(xiàn)多汗。濕熱重的病人,出了汗也不覺得舒服痛快,而是覺得身上總是黏糊糊的。
出汗多不必驚慌
出汗多的人,不要過度恐慌,找出對策是關(guān)鍵。
1.要分析環(huán)境氣溫、濕度、氣壓。一年之中,夏天溫度高、濕度大,此時應當出出汗,排掉一些廢物,如尿酸、尿素。
2.看看出汗是否有其他的不舒服,如果沒有,就沒有大問題。
3.如果是器質(zhì)性疾病引起的出汗,要積極治療。
需要注意的是,出汗多未必是一件壞事。如果不伴有其他癥狀、異常體征,沒有查出其他疾病,也沒有別的不舒服,就不必把它當病看。