曹云
任何藥物在供給臨床使用前,為適應(yīng)治療或預(yù)防的需要而制成的藥物應(yīng)用形式,被稱為藥物劑型。藥物制成不同的劑型后,患者使用方便,易于接受,不僅藥物用量準(zhǔn)確,同時增加了藥物的穩(wěn)定性,有時還可減少毒副作用。到目前為止,藥物劑型已有幾十種之多,現(xiàn)選擇最常用的幾種介紹如下:
注射劑
注射劑因其藥效迅速、劑量準(zhǔn)確、作用可靠,已成為目前臨床應(yīng)用最廣泛的劑型之一。注射劑一般分為以下5類:(1)水溶性注射劑,又稱水針;(2)油溶性注射劑,又稱油針;(3)乳狀液型注射液,又稱乳劑;(4)混懸液型注射液;(5)注射用無菌粉末,也稱粉針。另外,由靜脈滴注輸入體內(nèi)的大劑量注射液,又稱輸液。
片劑
片劑的性狀穩(wěn)定,劑量準(zhǔn)確,攜帶及應(yīng)用也都比較方便,但嬰兒和昏迷患者不能吞服。片劑除了最普通的素片外,還有包衣片(分為糖衣片和薄膜衣片)、泡騰片、咀嚼片、多層片、分散片、舌下片、口含片、植入片、溶液片和緩釋片等。比如對乙酰氨基酚薄膜衣片、阿司匹林腸溶片、維生素C泡騰片、硝酸甘油舌下片、復(fù)方硼砂漱口片等,也可以制成兩種或兩種以上藥物的復(fù)方片劑,從而滿足臨床的不同需要。
膠囊劑
目前常用的口服劑型之一,可分為硬膠囊劑、軟膠囊劑和腸溶膠囊劑。膠囊劑可掩蓋藥物的苦味及特殊異味,還可提高藥物的穩(wěn)定性及其生物利用度,使之發(fā)揮更大的療效。此外,腸溶膠囊是在進(jìn)入腸道后才開始溶解,可避免胃酸破壞藥效。
液體劑型
包括溶液劑、糖漿劑、乳劑、混懸劑等。液體劑型的劑量容易掌握和調(diào)整,特別適用于嬰幼兒和老年患者,而且藥物分散度大、吸收快,能較迅速發(fā)揮藥效。但液體劑型放置時間長會使療效降低甚至失效,且易霉變,不方便攜帶。
顆粒劑
是指藥物與適宜的輔料配合而制成的顆粒狀制劑,又稱沖劑。它是近年常見的一種劑型,因其味甜、粒小、易溶化,特別受兒童歡迎。一般可分為可溶性顆粒劑、混懸型顆粒劑和泡騰型顆粒劑。
軟膏劑
是指藥物與適宜基質(zhì)均勻混合制成的具有一定稠度的半固體外用制劑。在醫(yī)療上主要用于皮膚、黏膜表面,具有抗皮膚感染、保護(hù)創(chuàng)面、潤膚、隔絕空氣、軟化痂皮、刺激肉芽生長等作用。更重要的是能協(xié)助藥物滲入皮膚,持續(xù)發(fā)揮藥物作用。有些藥物還可以通過透皮吸收產(chǎn)生全身治療作用,使其作用時間延長。
栓劑
是指藥物與適宜的基質(zhì)制成的具有一定形狀的供人體腔道內(nèi)給藥的固體制劑,分為肛門栓、陰道栓和尿道栓。栓劑適用于胃腸道服藥有困難及伴有嘔吐癥狀的患者,對幼兒和昏迷者更適用,比如復(fù)方小兒退熱栓、九華痔瘡栓等。
氣霧劑
是指藥物與適宜的拋射劑,裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓密封容器中制成的制劑。藥物直接到達(dá)作用部位或吸收部位,作用迅速且劑量少,副作用小。氣霧劑可在呼吸道、皮膚或其他腔道起局部作用或全身作用,常用于治療哮喘、燙傷、耳鼻喉疾病等。
噴霧劑
是指以壓縮氣體為動力的噴霧劑或霧化器噴出藥液霧滴或半固體的制劑,也稱作氣壓劑,如氮卓斯汀噴霧劑等。
中藥劑型
傳統(tǒng)制劑如丸、散、膏、湯、丹、酒劑。一般而言,湯劑即煎劑,吸收較快,適宜于急性病;丸劑吸收較慢,作用緩和,藥力持久,適宜于慢性??;流浸膏劑,比如蜜煉川貝枇杷膏用于止咳,復(fù)方阿膠漿用于補(bǔ)養(yǎng);酒劑,如骨刺風(fēng)痛酒,多用于風(fēng)濕疼痛或跌打損傷。