余利華

【中圖分類號】R96【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）07-03--01

大家都知道膽結(jié)石的出現(xiàn)會讓人非常的痛苦，而且這種疾病對于人的身體有很大的影響。膽結(jié)石是一種膽道疾病，對人體是有非常嚴重的危害。得了這種病后，受的苦是非常的大的。膽結(jié)石也會導致人的膽道阻塞。如果說人的膽道系統(tǒng)再次受到刺激的話，那么可能會導致癌變，然后威脅到人的生命。

一 膽結(jié)石的形成原因

膽結(jié)石又被稱為膽石癥，它主要是指人的膽道系統(tǒng)包括膽囊或者是膽管內(nèi)發(fā)生的結(jié)石的疾病;膽道感染是人們比較常見的一種疾病。膽囊炎和膽管炎是根據(jù)它發(fā)病的位置而分的。膽囊結(jié)石形成后，是可以刺激膽囊粘膜，不僅可以引起慢性的膽囊炎癥，而且當結(jié)石卡在膽囊頸部或膽囊管時，是在一定的程度上可以引起繼發(fā)的感染，然后可以導致膽囊急性炎癥。由于膽結(jié)石對于膽囊粘膜的慢性刺激，是很有可能使人患上膽囊癌。據(jù)報道，這種膽囊癌的發(fā)病率為1%-2%[1]。

（1）喜歡安靜

對于有的人來說，是很缺乏運動和身體勞動的。那么由于長時間以來的缺乏運動，那么就會導致人的膽囊肌的收縮能力下降，進而導致人的膽汁很慢的排空，是非常容易造成人的膽汁淤積，會析出膽固醇結(jié)晶，給膽固醇的形成造成了一定的的條件。

（2）身體比較胖的

很多人在平常的時候都是非常的喜歡吃一些脂肪高、熱量高、膽固醇高、糖分高的食物和飲料，這些食物會導致人的身體迅速的發(fā)胖，使人的體重快速的增加。而肥胖是導致膽固醇的重要的基礎。

（3）不吃早餐

現(xiàn)在社會，很多人都是沒有吃早餐的習慣，而人在長期的不吃早餐的情況下，是會使膽汁的濃稠度增加的，很有利于細菌的產(chǎn)生和繁殖，非常的容易促進膽結(jié)石的形成。如果說每天都堅持吃早餐的話，那么就會促進人的一部分的膽汁流出來，可以有效地降低膽汁的濃稠度，進一步的降低人的膽結(jié)石的危險概率。

（4）飯后的零食

當人處于蜷縮的狀態(tài)的時候，那么腹腔里的壓力就會增大，而人的腸胃就會受到一定的限制，是非常的不利于食物的消化和膽汁的洗手，如果是在吃飯后一直坐著的話，是會影響到膽汁酸的吸收，然后導致人的膽汁中，膽固醇和膽汁酸的比例失調(diào)，是非常的容易導致膽固醇沉積下來的。

（5）肝硬化的人

這是與肝硬化病人的雌激素失活功能的降低有關(guān)的。當病人身體中的雌激素的失活功能降低時，那么它的雌激素水平就會升高。而且由于許多的因素，比如說膽囊的收縮功能比較低下，膽囊的排空受到阻礙，膽道靜脈曲張等等的眾多的因素都是可以造成膽結(jié)石的。

（6）遺傳的因素

在明確膽結(jié)石的危險的方面，遺傳因子是有著非常重要的作用的。而的膽固醇膽石癥的病人的比較親近的人中發(fā)生膽結(jié)石的是非常多的。

二 膽結(jié)石的的表現(xiàn)

肝膽管結(jié)石

肝膽管結(jié)石是指在人的肝內(nèi)膽管的系統(tǒng)中形成了結(jié)石，所以也被稱為肝內(nèi)膽管結(jié)石。經(jīng)常是與肝外膽管結(jié)石一起存在的，但也是有單純的肝內(nèi)膽管結(jié)石，又被稱為真性肝內(nèi)結(jié)石。近些年以來，肝內(nèi)膽管結(jié)石的病例也是越來越多的。而它的結(jié)石的分類主要是膽紅素結(jié)石。大多數(shù)的肝內(nèi)膽管結(jié)石由黃綠塊狀的或者是泥沙樣子的結(jié)石的成分組成，大多都是膽紅素鈣?；紫x卵是經(jīng)常的出現(xiàn)在結(jié)石的中心，因此有人認為肝內(nèi)膽管結(jié)石是由膽道的蛔蟲和細菌感染所引起來的。

（1）有一小部分的病人在剛出生的時候就存在著肝的問題，就是先天就存在的。病人從小就會有肚子疼、發(fā)冷或者是發(fā)熱以及黃疸的反復發(fā)作等等的現(xiàn)象[2]。

（2）病人的膽囊功能可能是正常的，但是他的肝功能可能是會有損害的。反復發(fā)作的時候肝功能就會有很多的異常。如果說一直生病好不了的話，那么可能就會導致人的肝葉分段會發(fā)生萎縮和肝纖維化的現(xiàn)象。

（3）肚子疼、黃疸、發(fā)熱都是發(fā)病之后最主要的癥狀，一般很少會有典型的比較劇烈的疼痛。

（4）它的一起發(fā)生的癥狀會有很多，而且大部分都是很嚴重的。在平常的時候比較常見的就是肝膿腫、膽道出血等等。

膽囊結(jié)石

結(jié)石的大小和結(jié)石的部位決定了它的癥狀的表現(xiàn)，以及有沒有被堵塞和有沒有炎癥的發(fā)生。有的膽結(jié)石的病人一生都是沒有什么癥狀的。他們那沒有癥狀的結(jié)石，就是所謂的隱性的結(jié)石。如果說是比較大的膽囊結(jié)石，那么就可能會引起中上腹的疼痛或者是右上腹有脹脹的不舒服感覺。還會有討厭食物等的消化道的不良的癥狀。如果是比較小的結(jié)石的話，每次在吃飽飯后、吃了油膩的食物以后，或者是在晚上平躺著以后，會發(fā)生急性的膽囊炎或者是膽絞痛。膽囊結(jié)石在沒有被感染的時候，一般的情況下是沒有體態(tài)的特征，或者是僅僅有一點點的右上腹的疼痛。但是如果說有急性的感染的時候，就會出現(xiàn)肌緊張、中上腹或者是右上腹的壓痛的感覺。

三 膽結(jié)石對于人的危害

（1）會引起人的肚子脹、消化不良的癥狀。在突然發(fā)作的時候，主要就是右上腹的疼痛，也會出現(xiàn)惡心、嘔吐或者是頭暈發(fā)熱的現(xiàn)象。

（2）一些有膽結(jié)石的病人，他同時還會有其他的比如冠心病、高血壓、糖尿病等等的疾病。如果說是急性的膽結(jié)石發(fā)作，那么很有可能會讓原來的病情加重，會增加人的病死率。

（3）膽結(jié)石是與膽囊癌有很密切的關(guān)系，膽管結(jié)石或者是膽囊結(jié)石對于膽囊的長時間的刺激就會引起人的黏膜細胞很異常的增加，可能就會導致癌癥的發(fā)生。據(jù)調(diào)查了解，在有膽囊癌的病人中，有百分之九十六的會有膽結(jié)石。

四 膽結(jié)石的治療

膽結(jié)石的治療的方法是有很多的，但是現(xiàn)在的膽結(jié)石的治療主要就是有兩種方法，一種是手術(shù)治療，另一種是非手術(shù)的治療。非手術(shù)的治療就是采用中西藥對于癥狀的治療，或者是中醫(yī)藥的治療等等。但是這兩種的方法都是有利有弊的[3]。

手術(shù)的治療，一般是對于一些結(jié)石比較大的、而且藥物不起作用的，然后直接通過手術(shù)進行膽囊切除。是目前最好的方法，能夠非常的快速根除。但是手術(shù)治療是有一定的適應證的。

還有一種手術(shù)治療就是微創(chuàng)的手術(shù)。就是在人的腹部切三個兩到三公分的小口子就可以了。這個手術(shù)的特點就是簡單、恢復快。但是有一個缺點就是很難將細小的結(jié)石取出來，后面還是會使結(jié)石復發(fā)的。

膽結(jié)石會給人們的生活帶來很大的危害，所以在我們的生活中應該重視膽結(jié)石的發(fā)生，有的輕微的病人，認為自己的病情不是很嚴重那么就不需要看醫(yī)生，總會自然的就好了，這樣的想法耽誤了自己的病情。如果說是比較嚴重的膽結(jié)石的話，還是需要做手術(shù)的。還有的專家曾經(jīng)說過，患有膽結(jié)石還會對人的身體其他器官有影響的，嚴重的時候可能會引起生命的危險。所以還是應該重視的。

參考文獻

許煥建， 任培土， 邵惠江， 等. 微創(chuàng)保膽取石前后血脂、血瘦素及膽囊收縮素水平的變化[J]. 中國內(nèi)鏡雜志， 2016， 22（1）.

李瑞斌， 李艷茹， 萬智恒， 等膽囊結(jié)石的形成原因及機制[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘， 2015（23）：39-39.

蘇靜， 陳瑋煦， 武俠， 等 膽囊壁增厚在膽囊結(jié)石形成中的作用及機制研究[J]. 徐州醫(yī)科大學學報， 2017（37）：765.