熊苑淇，韓 芳，石寶堂

（昆明醫(yī)科大學(xué) 海源學(xué)院，云南 昆明 650106）

社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，給我們生活水平的提高帶來了推動力，但在生活水平提高的同時，生活習(xí)慣也在發(fā)生著變化。這些變化悄然地改變著我們的疾病譜，不合理的膳食結(jié)構(gòu)和模式是導(dǎo)致慢性疾病發(fā)生的病因，影響著人們的健康水平。作為新時代的大學(xué)生，采用什么樣的生活習(xí)慣同樣對他們的健康狀況造成了一定的影響。以了解當(dāng)代大學(xué)生生活習(xí)慣為出發(fā)點，本文將日常生活習(xí)慣分為了5 大類別，通過問卷調(diào)查，查找出醫(yī)科類院校大學(xué)生主要的不良生活習(xí)慣，以及男女生的差異。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

本次調(diào)查采用分層和整群抽樣，調(diào)查昆明市2 所醫(yī)科類大學(xué)1-4 年級在校大學(xué)生1450 人，采用問卷調(diào)查的方式，對在校學(xué)生的生活行為習(xí)慣進(jìn)行了調(diào)查。回收有效問卷1 416 份，有效率為97.66%。

1.2 調(diào)查內(nèi)容及方法

1.2.1 抽樣方法

先按照年級和專業(yè)班級分層，每層臨床（包含口腔）專業(yè)、護(hù)理專業(yè)、其他專業(yè)按照整群抽樣抽取一個班級進(jìn)行調(diào)查。

1.2.2 調(diào)查方法

采用問卷調(diào)查的方法對抽取的學(xué)生進(jìn)行無記名的問卷調(diào)查。

1.2.3 健康生活習(xí)慣的“施行組”與“非施行組”的區(qū)分方法

為了真實準(zhǔn)確的反映學(xué)生日常生活習(xí)慣的現(xiàn)狀，將調(diào)查的日常生活習(xí)慣18 個問題的內(nèi)容分為健康生活習(xí)慣的“施行組”與“非施行組”，學(xué)生根據(jù)自身的情況對照選項選擇（詳細(xì)內(nèi)容見表1）。

1.2.4 質(zhì)量控制

調(diào)查前邀請專家評審了問卷，正式調(diào)查前抽取部分學(xué)生進(jìn)行了預(yù)調(diào)查，再次對問卷進(jìn)行修改。正式調(diào)查時問卷由各個班級的輔導(dǎo)員現(xiàn)場發(fā)放，獨立完成。調(diào)查問卷錄入時再次核查問卷，剔除不合格的問卷。

1.2.5 統(tǒng)計分析

調(diào)查問卷由Epidata3.02 進(jìn)行雙錄入核查，用SPSS17.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料的比較采用卡方檢驗，正態(tài)計量資料的比較采用t 檢驗，檢驗水準(zhǔn)為0.05。

表1 健康生活習(xí)慣的“施行組”與“非施行組”的分類標(biāo)準(zhǔn)

2 結(jié)果

2.1 基本情況

1416 名學(xué)生，其中男生483 人，女生933 人，年齡18-26 之間，平均20.52±3.56 歲。

2.2 健康生活習(xí)慣“施行組”與“非施行組”的比較

通過數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，在影響學(xué)生健康的多個生活習(xí)慣中，飲食習(xí)慣的情況比較不理想，“零食情況”“宵夜情況”“注重健康飲食”“飲食口味方面”施行組比例較低。在運(yùn)動習(xí)慣方面，56.57%的學(xué)生每天平均運(yùn)動時間在半小時以上。在睡眠習(xí)慣方面，是“熬夜”情況較為突出，“天天熬夜或熬夜的天數(shù)多”占到學(xué)生總數(shù)的61.44%。吸煙、飲酒的情況較少。同時“施行組”的學(xué)生，BIM 處于正常數(shù)值，占總?cè)藬?shù)的79.94%；與上一年相比，“施行組”體重不變的占總?cè)藬?shù)的68.64%（詳見表2）。

2.3 健康生活習(xí)慣男女生“施行組”與“非施行組”的比較

考慮到男女生的行為、生理、心理的差異，又根據(jù)男女生的生活習(xí)慣進(jìn)行了對照分析（見表3）。

2.3.1 飲食習(xí)慣

通過對比分析我們發(fā)現(xiàn)在飲食習(xí)慣中，男女生在“早餐情況”“零食情況”“飲食口味”“飲食結(jié)構(gòu)”幾個習(xí)慣方面存在差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05），在“宵夜情況”和“注重健康飲食”方面男女生無差異。

2.3.2 運(yùn)動習(xí)慣

男女生在“每日平均運(yùn)動時間”方面無差別；在“體育課以外的運(yùn)動頻度”存在差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0. 05）。

2.3.3 睡眠習(xí)慣

在睡眠習(xí)慣中，“平均睡眠時間”“規(guī)律的睡覺時間”“熬夜”3 個方面男女生存在差異，其中“平均睡眠時間”“規(guī)律的睡覺時間”方面女生情況好于男生，“熬夜”方面男生好于女生。

表2 健康生活習(xí)慣的“施行組”與“非施行組”的比較

表3 男生、女生健康生活習(xí)慣“施行組”與“非施行組”的比較

2.3.4 吸煙、飲酒習(xí)慣

在吸煙、飲酒習(xí)慣中，男女生差異較大，有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0. 01）。

2.3.5 體重情況

BMI 數(shù)值處于正常范圍的比例，男生低于女生，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0. 01）。

3 結(jié)語

調(diào)查結(jié)果顯示，醫(yī)科類院校大學(xué)生，女生人數(shù)多于男生，并且抽樣時部分班級為護(hù)理班，學(xué)生性別以女生為主。多數(shù)學(xué)生生活習(xí)慣比較良好，但受到地域文化等因素的影響，學(xué)生的飲食相關(guān)習(xí)慣存在普遍問題，同時學(xué)業(yè)壓力較大，睡眠習(xí)慣也應(yīng)進(jìn)一步的糾正和指導(dǎo)，熬夜的學(xué)生比例較高。這兩個習(xí)慣的糾正和改善，應(yīng)是下一步指導(dǎo)工作的重點。

1）在飲食習(xí)慣的調(diào)查中，只有65.68%的學(xué)生早餐規(guī)律，而早餐的按時、足量、保質(zhì)的攝取，影響著大腦功能和消化系統(tǒng)的健康狀況。受到地域飲食習(xí)慣的影響，51.84%的學(xué)生飲食口味偏重，重油、重鹽是代謝性疾病的重要誘發(fā)因素。多數(shù)學(xué)生有吃零食和宵夜的習(xí)慣，和同類醫(yī)學(xué)院校相比，吃零食和吃宵夜的學(xué)生比例高，以江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院為例，吃宵夜和零食的人數(shù)比例較該學(xué)院高出10%左右。古語云“病從口入”。良好的飲食習(xí)慣，合理的營養(yǎng)搭配是保證學(xué)生健康的關(guān)鍵因素，結(jié)合調(diào)查情況，應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生保證早餐質(zhì)量，注重清淡飲食，加強(qiáng)學(xué)校食堂管理，減少食鹽的使用含量，減少零食與宵夜的攝入。

2）相較于飲食習(xí)慣，醫(yī)學(xué)類院校學(xué)生運(yùn)動習(xí)慣保持情況方面與馮霞等人研究結(jié)果相比，運(yùn)動時間和次數(shù)較多。但應(yīng)再加強(qiáng)對每周運(yùn)動次數(shù)不足3 次的學(xué)生的監(jiān)督和指導(dǎo)，運(yùn)動不僅增強(qiáng)學(xué)生體魄，構(gòu)架合格的免疫系統(tǒng)，同時有利于學(xué)生的心理健康。

3）在睡眠習(xí)慣的調(diào)查上，學(xué)生的睡眠習(xí)慣較好，70%-75%的學(xué)生能保證規(guī)律的睡眠時間和起床時間，分析這與醫(yī)學(xué)生較為密集的課程安排有一定關(guān)聯(lián)，同時因為課業(yè)的壓力較大，熬夜學(xué)生多，學(xué)生的睡眠質(zhì)量關(guān)系到學(xué)生的身心健康，充足的睡眠有益于減少心理疾病的發(fā)生，應(yīng)減倡導(dǎo)學(xué)生合理安排時間，減少熬夜情況的發(fā)生，保證充足睡眠。

4）吸煙與飲酒是比較損害健康的兩大不良生活習(xí)慣，在此次調(diào)查中，我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)類院校存在吸煙史的學(xué)生比例低于其他院校，在我們的調(diào)查中，男生的吸煙比例為35.20%；女生為8.15%。男生有飲酒史的比例為30.02%，女生有飲酒史的比例為5.68%。王凱等調(diào)查結(jié)果顯示男生吸煙率38.87%，女生2.04%。楊功煥等研究表明，近年來女性的吸煙率呈現(xiàn)上升趨勢，并從秘密轉(zhuǎn)為公開化。在大學(xué)生中的控?zé)熤攸c是男生，特別是對于依賴性較低的偶爾吸煙者，同時也應(yīng)該關(guān)注女性吸煙問題。

醫(yī)科院校的大學(xué)生，在健康知識了解深入的前提下，生活習(xí)慣情況較為良好，但我們應(yīng)看到，在學(xué)生成長成才的關(guān)鍵階段，大學(xué)生應(yīng)建立起更為健康的生活習(xí)慣理念，并將生活習(xí)慣中存在不足的問題予以糾正。保證良好、健康的飲食習(xí)慣，引導(dǎo)學(xué)生按時三餐、合理膳食、營養(yǎng)搭配是我們的工作重點；加強(qiáng)學(xué)生的體質(zhì)鍛煉，增強(qiáng)體魄、控制體重、改善心理狀態(tài)，是我們的進(jìn)步目標(biāo)；增加學(xué)生的睡眠質(zhì)量，保證睡眠時間是我們的努力方向；進(jìn)一步減少吸煙、喝酒的人數(shù)，降低煙酒的危害，是我們的工作難點；最終，我們要通過對良好生活習(xí)慣的培養(yǎng)，讓學(xué)生增強(qiáng)體質(zhì)，得以全面發(fā)展，并在未來減少慢性疾病的發(fā)生。