王立民
74歲的王先生去年8月接受了白內(nèi)障手術(shù),術(shù)后視力恢復(fù)良好,但今年4月開(kāi)始視力又變差了,和手術(shù)前類似。那么,白內(nèi)障手術(shù)后為何視力會(huì)下降?術(shù)后如何用藥,還應(yīng)注意什么?
后發(fā)性白內(nèi)障并非白內(nèi)障復(fù)發(fā)
白內(nèi)障術(shù)后再次出現(xiàn)視力下降的狀況,醫(yī)學(xué)上稱之為后發(fā)性白內(nèi)障,是眼睛里本來(lái)透明的后囊膜發(fā)生混濁造成的。
后發(fā)性白內(nèi)障發(fā)生率占白內(nèi)障術(shù)后的3%~10%,平均在術(shù)后半年至一年多見(jiàn)。
白內(nèi)障術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。
手術(shù)后的第一天、第一周、第一個(gè)月、第三個(gè)月和第六個(gè)月是必須復(fù)查的時(shí)間點(diǎn)。如果出現(xiàn)視力明顯下降、眼痛、頭痛、惡心、嘔吐、眼紅、流淚多等癥狀,則應(yīng)盡快去醫(yī)院檢查。
眼睛干澀半年內(nèi)可緩解
白內(nèi)障手術(shù)后,醫(yī)生常會(huì)開(kāi)些含抗生素及糖皮質(zhì)激素的眼藥水和眼藥膏,以預(yù)防病菌感染,同時(shí)減輕手術(shù)后角膜水腫和炎癥反應(yīng)。這是手術(shù)后最重要的眼部用藥,患者一定要看清楚外包裝上貼的或者出院小結(jié)上寫(xiě)的醫(yī)囑用法及用量。另外,復(fù)查時(shí)醫(yī)生說(shuō)可以停藥,就應(yīng)及時(shí)停用,不可擅自長(zhǎng)期使用。
用激素眼藥水和眼藥膏可能引發(fā)眼睛干澀的癥狀,不過(guò)此癥狀大多在術(shù)后半年內(nèi)緩解,不用過(guò)于擔(dān)心,但平時(shí)應(yīng)注意多眨眼,少看電視,多吃水果。
術(shù)后這些事情不能做
1.回家后不要擅自用紗布覆蓋患側(cè)眼睛。因?yàn)榛颊咦霾坏綗o(wú)菌,不但預(yù)防不了感染,還可能成為一個(gè)污染源,導(dǎo)致感染。
2.絕不可以參加游泳、泡溫泉之類的水上活動(dòng),尤其是手術(shù)后兩周之內(nèi)一定要注意,避免發(fā)生感染。
3.手術(shù)中,有些患者的眼睛里會(huì)植入一片人工晶體,它的位置往往需要好幾個(gè)月才能穩(wěn)定下來(lái)。因此,手術(shù)后應(yīng)該避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),以免因?yàn)檠矍蚴軌?、劇烈晃?dòng)或者外傷導(dǎo)致人工晶體的位置異常,也應(yīng)注意避免突然坐起、低頭、彎腰、提重物、用力擠眼、咀嚼太硬的食物等。