文·劉應(yīng)輝（南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院皮膚科住院醫(yī)師）

每次患者來治療足癬，我都會問有沒有灰指甲，腹股溝有沒有紅斑瘙癢，等等。這是因為，足癬與灰指甲、股癬和手癬的發(fā)生有密切的關(guān)系，換句話說，灰指甲、股癬及手癬的罪魁禍首大都是足癬。

灰指甲、股癬及手癬主要病原菌都是皮膚癬菌，皮膚癬菌普遍存在于大自然中，容易在溫?zé)岘h(huán)境下生存，如澡堂等處。皮膚癬菌以角蛋白為食，而足部“營養(yǎng)豐富”，環(huán)境適宜，因此容易在足部寄生，導(dǎo)致足癬發(fā)生。

足癬一旦升級為灰指甲，癬菌的寄存就有了保證。治療灰指甲時，由于藥物難以滲入，甲又生長緩慢，治療一般需要4～5個月的時間，很多患者堅持不了。有些灰指甲的自我癥狀很輕，患者治療甲癬的意愿并不強烈。雖然足癬可以治好，但只要灰指甲沒治愈，它就可以源源不斷地向足部輸送菌絲，讓足癬死灰復(fù)燃。

還有一些癬菌通過患者的手搔抓，可能會寄生在手上，從而導(dǎo)致手癬的出現(xiàn)。另外有一些癬菌可以通過手來到腹股溝，轉(zhuǎn)成股癬。還有一些癬菌通過共用鞋子、腳盆等生活用品，直接找到了新的宿主。

所以說，足癬，灰指甲、股癬、手癬這幾種疾病是有共存的可能，治療時需要兼顧，不要遺漏。還應(yīng)注意，有足癬時要及時治療，如果等到出現(xiàn)灰指甲再去治療就會比較麻煩。要避免手搔抓引起癬菌的傳播，在平時的生活中，不要共用鞋襪、腳盆，避免交叉感染。