吳雪梅

宣威云峰醫(yī)院 655413

細(xì)菌性陰道病是一種十分常見(jiàn)的婦科疾病，該疾病多因厭氧菌入侵感染引起。該疾病極易反復(fù)發(fā)作，為患者正常生活帶來(lái)極大影響[1-2]。臨床對(duì)該疾病的治療以藥物為主，硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊近年來(lái)應(yīng)用較多，為探析該藥物治療細(xì)菌性陰道病的效果及價(jià)值，此次研究將選擇2017年3月-2018年12月間入院接受治療的100例細(xì)菌性陰道病患者實(shí)施分組治療并對(duì)比療效，現(xiàn)做以下分析。

1 資料與方法

1.1 病例資料

選擇2017年3月-2018年12月間入院接受治療的100例細(xì)菌性陰道病患者實(shí)施分組治療，隨機(jī)分為2組，對(duì)照組及觀察組各50例。均經(jīng)檢查確診為細(xì)菌性陰道病，均對(duì)研究中使用藥物無(wú)禁忌，均無(wú)其他婦科疾病，均已有性生活史，均未處于妊娠期或哺乳期，均為自愿參與研究。對(duì)照組：患者年齡：22-47歲，平均為（34.4±3.2）歲?；疾r(shí)間：3-15d，平均為（6.5±1.1）d。觀察組：患者年齡：22-48歲，平均為（34.5±3.3）歲?；疾r(shí)間：3-14d，平均為（6.4±1.5）d。對(duì)比差異不明顯（P＞0.05），研究可行。所有病患均存在陰道分泌物增多、分泌物為灰白色、稀薄有魚腥臭味，胺臭實(shí)驗(yàn)結(jié)果均未陽(yáng)性，陰道分泌物PH值均≥4.5。

1.2 方法

對(duì)照組：為患者使用乳酸菌陰道膠囊（生產(chǎn)廠家：西安正潔生物制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z10980293）進(jìn)行治療，在用藥前對(duì)外陰進(jìn)行清潔，戴上指套后取1粒藥物將其放置到陰道深部，1日1次，連續(xù)使用10d。

觀察組：為患者使用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊（生產(chǎn)廠家：北京朗依制藥有限公司，國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)YBH20772005）進(jìn)行治療，在用藥前對(duì)外陰進(jìn)行清潔，戴上指套后取1粒藥物將其放置到陰道深部，1日1次，連續(xù)使用10d。治療期間應(yīng)盡可能避免性生活，避免同時(shí)使用抗生素，避免沖洗陰道。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]

臨床癥狀基本消失，陰道分泌物檢查結(jié)果無(wú)線索細(xì)胞為痊愈。臨床癥狀得到顯著改善，但陰道分泌物檢驗(yàn)仍可見(jiàn)線索細(xì)胞為有效。為達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)則為無(wú)效。以痊愈＋有效計(jì)算總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0，計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，P＜0.05證明差異顯著，有意義。

2 結(jié)果

治療后對(duì)比療效，觀察組更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察并統(tǒng)計(jì)治療期間兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況，結(jié)果發(fā)現(xiàn)兩組均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，僅觀察組有1例病患出現(xiàn)陰道輕微干澀，未經(jīng)特殊處理后自行消失，療效對(duì)比見(jiàn)表1。

表1：治療效果的比較

3 討論

細(xì)菌性陰道病是十分常見(jiàn)的婦科疾病，多因陰道菌群失調(diào)所引發(fā)?；颊邫C(jī)體陰道內(nèi)乳桿菌數(shù)量減少、加德納菌、厭氧菌的增加會(huì)引起內(nèi)源性混合感染。孕期患者若患細(xì)菌性陰道病不僅可能引發(fā)絨毛胎膜羊膜炎，甚至可能引起胎膜早破，不利于母嬰安全。對(duì)非妊娠的女性而言可能會(huì)引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等不良后果，對(duì)患者身體健康造成極大傷害。15-44歲之間的女性是該疾病的高發(fā)年齡段。多數(shù)病患在患病后多無(wú)明顯癥狀，但也有部分病患會(huì)出現(xiàn)白帶增多、分泌物魚腥味、外陰伴發(fā)輕微瘙癢或灼熱感等癥狀[4]。臨床治療該疾病多采取陰道給藥的形式，硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊在臨床應(yīng)用較多，該疾病屬于復(fù)方制劑，主要有效成分為制霉素以及硝呋太爾。硝呋太爾屬于硝基呋喃類衍生物，其抗微生物效果顯著，對(duì)于滴蟲、細(xì)菌、白色念珠菌均具有較為理想的抗菌作用價(jià)值。該藥物會(huì)對(duì)乙酰輔酶A產(chǎn)生良好的抑制作用，可發(fā)揮良好的抑菌功效。制霉菌素是多烯類抗真菌藥物，其抗真菌普較廣，在多種真菌感染中均可發(fā)揮良好抗菌作用效果。硝呋太爾與制霉素之間無(wú)復(fù)性相互作用，應(yīng)用于細(xì)菌性陰道病的治療效果理想[5]。在此次研究中對(duì)比不同組別患者的治療效果，結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組的臨床治療總有效率為96.0%顯著高于對(duì)照組。治療期間觀察不良反應(yīng)發(fā)生情況也發(fā)現(xiàn)兩組均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，僅觀察組有1例病患出現(xiàn)陰道輕微干澀，未經(jīng)特殊處理后自行消失。以上研究結(jié)果可證明硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊的應(yīng)用不僅具有良好療效，而且也具有較為理想的用藥安全性。另外研究發(fā)現(xiàn)該藥物也有利于促進(jìn)陰道乳酸桿菌生長(zhǎng)以及繁殖的作用，有利于維持陰道的微生態(tài)平衡，故有利于疾病復(fù)發(fā)。同時(shí)該藥物的含量精確且生物利用度高，因此臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

綜上所述，使用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療細(xì)菌性陰道病的效果顯著，且不易引發(fā)不良反應(yīng)，治療效果及安全性均較佳，值得推廣。