劉文莉

【摘要】目的：探究高壓氧治療兒童孤獨(dú)癥的有效護(hù)理方法。方法：選擇2017年12月到2018年12月我院收治的兒童孤獨(dú)癥患者90例，分為兩組，每組45人。選擇患者的時(shí)候都是隨機(jī)進(jìn)行的，并且得到了患者及其家屬的同意。按照護(hù)理模式的差異，將這90例兒童孤獨(dú)癥患者劃分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組兩個(gè)小組。對(duì)照組的45例兒童孤獨(dú)癥患兒實(shí)行的是常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組45例患者實(shí)行的是優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)，護(hù)理的內(nèi)容包括對(duì)患者的心理護(hù)理，飲食護(hù)理，綜合護(hù)理等。經(jīng)過一段時(shí)間的護(hù)理之后，比較兩組患者的高壓氧治療效果，采兒童自閉癥評(píng)定量表（CARS）評(píng)價(jià)兩組患兒的治療效果并統(tǒng)計(jì)患者并發(fā)癥的發(fā)生情況，從而對(duì)比兩種護(hù)理手段對(duì)患兒病情的影響。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組45名患兒均能夠接受完整的高壓氧治療，而且治療的效果明顯要比對(duì)照組好，兒童自閉癥評(píng)定量表（CARS）的評(píng)分明顯低于對(duì)照組。除此之外，實(shí)驗(yàn)組患兒出現(xiàn)并發(fā)癥的也比較少，兩組的護(hù)理結(jié)果具有可比性。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)對(duì)高壓氧治療兒童孤獨(dú)癥有著很好的輔助作用，可以有效的提升患兒的治療效果，因此在臨床上可以推廣使用。

【關(guān)鍵詞】高壓氧療法；兒童孤獨(dú)癥；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R821.4+1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】

1005-0019（2019）16-203-01

引言

兒童孤獨(dú)癥也被稱作自閉癥，它是一種比較嚴(yán)重的發(fā)育障礙性疾病。患有這種疾病的兒童一般會(huì)出現(xiàn)語言交流障礙的問題，而且即使與父母之間也缺少安全感，不會(huì)依戀。而且患兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)育遲緩的現(xiàn)象.目前兒童孤獨(dú)癥的治療方法相對(duì)較少，但是現(xiàn)階段出現(xiàn)的高壓氧治療在實(shí)際應(yīng)用的比較多，而且結(jié)合有效的護(hù)理手段能夠更有效的發(fā)揮其在兒童孤獨(dú)癥治療上的作用。

1資料與方法

11一般資料

選擇2017年12月到2018年12月我院收治的兒童孤獨(dú)癥患者90例。選擇患者的時(shí)候都是隨機(jī)進(jìn)行的，并且征得了患者家屬的同意。對(duì)照組的45名患者當(dāng)中，有18名男性患者和27名女性患者，患者的年齡分布在2-14歲之間，平均年齡為（714±322）歲。所有患兒在入院的時(shí)候都進(jìn)行了詳細(xì)的檢查，確定患兒患有孤獨(dú)癥。在對(duì)照組的45例患兒當(dāng)中同時(shí)患有支原體肺炎的患兒有7例、衣原體肺炎5例、孤獨(dú)癥小腸結(jié)腸炎5例、食物過敏3例、紫癜性腎炎4例、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎1例、癲癇2例。對(duì)照組患兒的病情嚴(yán)重程度不同，病情嚴(yán)重的患兒有13例，中度自閉癥患者為17例，輕度自閉患者有15例。在實(shí)驗(yàn)組的45例患者當(dāng)中有女性患者26名，男性患者29名，患者的年齡分布在2-11歲之間，平均年齡為（689±334）歲之間。實(shí)驗(yàn)組患兒在入院時(shí)也都經(jīng)確診為孤獨(dú)癥患者，在實(shí)驗(yàn)組的45例患兒當(dāng)中，同時(shí)患有支原體肺炎的患兒有6例，衣原體肺炎患兒有6例，小腸結(jié)腸炎患者有4例，食物過敏患者有4例，紫癜性腎炎患兒有5例，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者有2例，患有癲癇的患兒有2例。實(shí)驗(yàn)組中重度自閉患者有19例，中度自閉患者有13例，輕度患者有13例。兩組患者都具有明顯的孤獨(dú)癥癥狀，比如交流障礙、易怒等。兩組患者在性別、年齡、患病嚴(yán)重程度等一般資料上的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，實(shí)驗(yàn)結(jié)果具有可比性（P<005）。

12方法

在兩組患者入院的時(shí)候均對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)的檢查，確定患兒的病情并明確患兒同時(shí)患有的疾病。兩組患兒治療的時(shí)候所采用的方法是完全相同的。兩組患者均接受常規(guī)的護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)容。在孤獨(dú)癥患兒的優(yōu)質(zhì)護(hù)理當(dāng)中，心里護(hù)理是非常重要的。因?yàn)楦邏貉踔委熯^程中需要患兒佩戴面罩，因?yàn)榛純旱哪挲g比較小，而且大部分患有交流障礙，所以在治療過程中會(huì)出現(xiàn)患兒哭鬧，不配合的現(xiàn)象。護(hù)理人員應(yīng)需要在進(jìn)行治療之前為患兒詳細(xì)的說明治療的過程，并且為患兒描述可能會(huì)產(chǎn)生的感受，消除患兒的緊張心理。在患兒進(jìn)艙之間之前，護(hù)理人員需要詳細(xì)的詢問患兒的過敏史和病史，避免艙內(nèi)環(huán)境造成患兒出現(xiàn)過敏和病情復(fù)發(fā)的情況。還需要教授患兒家長與艙外醫(yī)生交流的手勢(shì)信號(hào)，避免出現(xiàn)意外。在患兒入艙治療之后，護(hù)理人員應(yīng)該嚴(yán)密的監(jiān)視患兒的狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)采取措施進(jìn)行患兒狀態(tài)的調(diào)整。在艙內(nèi)加壓的過程中，患兒會(huì)出現(xiàn)耳部疼痛，聽力減退的情況，這時(shí)患兒的情緒容易緊張，也會(huì)出現(xiàn)哭鬧的現(xiàn)象，所以護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)這種情況提前做準(zhǔn)備。可以囑咐家長給患兒講故事或者是通過零食轉(zhuǎn)移患兒的注意力，從而順利的完成治療。另外在加壓和減壓的過程中都需要緩慢的進(jìn)行，防止壓力變化過大讓患兒產(chǎn)生不適?；純褐委熗瓿沙雠摵笞o(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患兒進(jìn)行鼓勵(lì)和表揚(yáng)，逐漸消除患兒的抵抗情緒，促使患兒能夠快速的適應(yīng)治療，提升治療效果。

2結(jié)果

兩組患兒的兒童自閉癥評(píng)定量表評(píng)分情況如下圖所示：

經(jīng)過對(duì)兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況的統(tǒng)計(jì)可以看出，使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理手段的實(shí)驗(yàn)組患者發(fā)生并發(fā)癥的情況更少一點(diǎn)，有利于患者病情的康復(fù)，也可以降低患者的痛苦。

3討論

兒童孤獨(dú)癥患者會(huì)出現(xiàn)很嚴(yán)重的交流障礙，發(fā)育也比較遲緩，患者很難正常的進(jìn)行生活和學(xué)習(xí)。所以對(duì)孤獨(dú)癥的治療是非常必要的，通過有效的治療和護(hù)理手段能夠改善患兒的狀況，使他們能夠盡早的正常生活，同時(shí)減輕他們家人的負(fù)擔(dān)和痛苦。目前高壓氧治療是比較好的兒童孤獨(dú)癥治療手段，但是好的治療手段也需要優(yōu)質(zhì)的護(hù)理進(jìn)行配合。根據(jù)上述的實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以知道，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理手段能夠有效地提高高壓氧治療的效果，患者家屬對(duì)治療結(jié)果的滿意程度也更高。除此之外，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理手段能夠改善患者的心理狀態(tài)，降低并發(fā)癥的發(fā)生概率，值得在臨床上被廣泛的使用。

參考文獻(xiàn)

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