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神經(jīng)內(nèi)科老年眩暈患者的病因分析及治療

2019-08-09 05:29柯大偉張志剛綦延波
健康大視野 2019年16期
關(guān)鍵詞:神經(jīng)內(nèi)科病因

柯大偉 張志剛 綦延波

【摘要】目的:探究神經(jīng)內(nèi)科老年眩暈患者的病因分析及治療。方法:此次研究選取的研究對(duì)象為80例老年眩暈患者,分為參照組與研究組,每組各40例,給予參照組常規(guī)治療,給予研究組循環(huán)缺血治療?;仡櫡治鰞山M患者臨床資料,對(duì)比治療效果與并發(fā)癥,使用統(tǒng)計(jì)學(xué)進(jìn)行分析。結(jié)果:比對(duì)兩組患者治療有效率,研究組明顯高于參照組,組間數(shù)據(jù)差異呈P<005。比對(duì)兩組患者并發(fā)癥,研究組明顯高于參照組,組間數(shù)據(jù)差異呈P<005。結(jié)論:誘發(fā)老年眩暈患者的致病因素有很多,以循環(huán)缺血較為常見,需明確發(fā)病原因,并實(shí)施對(duì)癥治療,促進(jìn)患者恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科;老年眩暈;病因;循環(huán)缺血;

【中圖分類號(hào)】R726

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】

1005-0019(2019)16-247-01

前言

眩暈為臨床常見疾病,表現(xiàn)為視物旋轉(zhuǎn)、眩暈、眼花、頭暈等,部分患者還伴隨耳鳴、心慌出汗、惡心嘔吐、頸部疼痛等,高發(fā)人群為老年人。近年來,隨著人們居住環(huán)境與生活方式的改變,生活節(jié)奏不斷加快,眩暈逐漸年輕化,青壯年發(fā)病率呈上升趨勢[1]。眩暈發(fā)病機(jī)制與病因尚未明確,盡管有不少學(xué)說形成,但并未達(dá)成一致共識(shí),其治療受到諸多人的關(guān)注,成為研究熱點(diǎn)之一。本文將以我院近1年(2018年3月-2019年2月)的80例患者為對(duì)象,探究神經(jīng)內(nèi)科老年眩暈患者的病因分析及治療。

1資料與方法

11一般資料

此次研究選取的研究對(duì)象為80例老年眩暈患者,研究時(shí)間為2018年3月-2019年2月,分為參照組與研究組,每組各40例。參照組,男、女患者分別為26例與14例;年齡在62~78歲之間,平均年齡為(7271±452)歲。研究組,男女患者分別為29例與11例;年齡在63~79歲之間,平均年齡為(7294±468)歲。在統(tǒng)計(jì)軟件SPSS190中將兩組患者基本信息輸入,組間差異呈P>005。

12方法

所有患者均行神經(jīng)系統(tǒng)檢測、體質(zhì)檢測、耳科檢查等,詳細(xì)詢問患者病史,進(jìn)一步對(duì)患者發(fā)病原因進(jìn)行分析。結(jié)合發(fā)病原因?qū)嵤?duì)癥治療。

給予參照組常規(guī)治療:急性期,使用暈痛定膠囊,每天3次,每次12g;間歇期,使用阿司匹林腸溶片口服治療,每天100mg;取舒血寧靜脈滴注,每天20ml。持續(xù)治療2周。

給予研究組循環(huán)缺血治療:急性期,取異丙嗪肌肉注射;間歇期,使用西比靈口服治療,每天1次,每次10mg,使用阿司匹林腸溶片口服治療,每天100mg;取長春西汀靜脈滴注,每天20mg。持續(xù)治療2周。

13觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的治療效果,進(jìn)行分析。

治療效果:以里才能癥狀為診斷依據(jù),結(jié)果包含:治愈(癥狀消失),好轉(zhuǎn)(癥狀改善),無效(癥狀無改善甚至加重)。治療有效率=(治愈+顯效+有效)/總例數(shù)*100%。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將研究中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)結(jié)果輸入軟件(SPSS190)進(jìn)行證實(shí),治療效果的表現(xiàn)形式以(%)為基準(zhǔn),組間予以卡方檢驗(yàn),結(jié)果證實(shí)后差異呈P<005,則表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義產(chǎn)生。

2結(jié)果

21兩組患者治療效果對(duì)比

比對(duì)兩組患者治療有效率,研究組明顯高于參照組,組間數(shù)據(jù)差異呈P<005,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。如表1所示。

22兩組患者并發(fā)癥對(duì)比

比對(duì)兩組患者并發(fā)癥發(fā)病率,研究組明顯高于參照組,組間數(shù)據(jù)差異呈P<005,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。如表2所示。

3討論

眩暈為臨床常見內(nèi)科疾病之一,以老年人為高發(fā)人群[2],發(fā)病原因復(fù)雜,與多種因素有關(guān),且涉及耳鼻喉科、神經(jīng)內(nèi)科等多個(gè)領(lǐng)域。近年來,我國老齡化社會(huì)加劇,眩暈癥患者數(shù)量不斷增多,有研究數(shù)據(jù)表明,我國老年人發(fā)生眩暈癥者約為55%[3],伴隨惡心嘔吐、血壓降低等癥狀,對(duì)患者生命健康產(chǎn)生威脅。本次研究選取80例患者為對(duì)象,其發(fā)病原因以循環(huán)缺血、良性位置性眩暈為主,其發(fā)病原因中,部分患者為椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的供血受阻,在實(shí)施對(duì)癥治療后,癥狀有效改善[4]。本次研究結(jié)果顯示,比對(duì)兩組患者治療有效率,研究組明顯高于參照組,組間數(shù)據(jù)差異呈P<005。比對(duì)兩組患者并發(fā)癥,研究組明顯高于參照組,組間數(shù)據(jù)差異呈P<005。在老年眩暈患者的治療過程中,應(yīng)當(dāng)綜合評(píng)估患者實(shí)際情況,通過腦血管檢查、磁共振成像等診斷確診疾病,根據(jù)實(shí)際病情實(shí)施對(duì)癥治療。本次研究中老年眩暈患者主要誘發(fā)因素為循環(huán)缺血性眩暈[5],需根據(jù)此原因?qū)嵤?duì)癥治療,如急性期,取異丙嗪肌肉注射;間歇期,使用西比靈口服治療,從而改善患者臨床癥狀,提高治療效果,對(duì)患者具有積極意義。

綜上,誘發(fā)老年眩暈患者的致病因素有很多,以循環(huán)缺血較為常見,需明確發(fā)病原因,并實(shí)施對(duì)癥治療,促進(jìn)患者恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]孫彥波,孫淑艷,段英輝, 等.首診于神經(jīng)內(nèi)科門診的眩暈患者的病因分析[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志,2017,19(4):348-349

[2]李斐,王興國,莊建華, 等.神經(jīng)內(nèi)科眩暈專病門診患者病因初步分析[J].中華醫(yī)學(xué)雜志,2017,97(14):1054-1056

[3]王凱,嚴(yán)小艷,韓玉梁, 等.床旁頭脈沖實(shí)驗(yàn)陽性結(jié)果的前庭疾病病因分析[J].北京醫(yī)學(xué),2017,39(8):803-806

[4]朱翠婷,王琰,陳梅梅, 等.青年與老年良性陣發(fā)性位置性眩暈患者臨床特征 及復(fù)發(fā)危險(xiǎn)因素分析[J].中國中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志,2017,25(5):327-329

[5]李斐,肖本杰,陳瑛等.良性陣發(fā)性位置性眩暈復(fù)位后殘余癥狀持續(xù)時(shí)間和病因分析[J].第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào),2018,39(2):216-219

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