王華
【中圖分類號】R816.8【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2019)08-03--02
近年來頸椎病患者的數(shù)量正呈現(xiàn)著逐年升高的狀況,對人們的健康問題造成了比較嚴(yán)重的影響,因此需要相關(guān)的治療以及診斷來確保頸椎病的發(fā)生和預(yù)后。頸椎病主要是因為患者頸椎間盤以及頸椎出現(xiàn)退行性變化,壓迫和刺激患者頸髓、交感神經(jīng)、椎動脈以及頸脊神經(jīng),導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列體征變化以及臨床病癥。該病常高發(fā)于中老年年齡段人群,且綜合發(fā)病率最高可達(dá)到20%左右,伏案類型的工作者發(fā)病率相對而言發(fā)病率較高。
頸椎病目前的臨床劃分可分為四種,第一種為神經(jīng)根型頸椎病,患者由于骨質(zhì)增生刺激或是頸椎間盤出現(xiàn)退行性病變等,導(dǎo)致其神經(jīng)根受到壓迫,造成患者出現(xiàn)上肢運動出現(xiàn)障礙、麻木等情況;第二種為脊髓型頸椎病,患者由于頸椎間盤突出、韌帶肥厚等原因造成其頸椎椎管出現(xiàn)狹窄的狀況,繼而壓迫患者脊髓出現(xiàn)缺血現(xiàn)象,導(dǎo)致患者脊髓傳導(dǎo)功能出現(xiàn)障礙,該癥狀的肢體表現(xiàn)流程可由下而上,也可由上而下,主要表現(xiàn)為大小便困難、四肢麻木或是走路不穩(wěn)的等癥狀;第三種為椎動脈型頸椎病,患者由于其鉤椎關(guān)節(jié)出現(xiàn)退行性改變,壓迫其椎動脈,造成患者椎基底動脈出現(xiàn)供血不全現(xiàn)象,該病會讓患者極易出現(xiàn)頭痛黑蒙等癥狀;第四種為交感神經(jīng)型頸椎病,患者由于其見椎間盤出現(xiàn)退行性改變狀況,對頸部交感神經(jīng)纖維造成刺激和壓迫,進(jìn)而一系列反射動作反應(yīng),但該病屬于少見病癥類型的一種,且臨床鑒別相對較難。
目前在對于頸椎病患者實行治療的時候,往往采用健康教育模式對患者進(jìn)行干預(yù),且在健康教育基礎(chǔ)上,采用放射診斷來對實際的干預(yù)情況以及效果進(jìn)行觀察和評估。在患者治療過后的康復(fù)階段,同樣也能夠采用有效的放射診斷來對其實際的康復(fù)效果進(jìn)行觀察以及評估,從而起到協(xié)助臨床醫(yī)師對患者診斷、實時病情進(jìn)行更好的判斷作用,也在一定程度上為患者的針對性病情康復(fù)治療方案的制定提供了參考依據(jù)。在此基礎(chǔ)上對治療效果制定評價方案,若患者病癥如頸椎反弓、頸部麻木等狀況未出現(xiàn)明顯改變,且在平常易出現(xiàn)眩暈狀況時,分析患者脊椎生理功能后存在顯著的異常,則說明患者的治療并未取得成效。若患者在治療后其頸部麻木、疼痛、僵硬感顯著減輕,且日常生活眩暈感較低,分析患者脊椎生理功能存在顯著改善,則說明治療對患者頸椎病情起到了良好的改善效果,說明治療取得了成效。
頸椎病的主要發(fā)病原因是由于患者繼發(fā)性椎間小關(guān)節(jié)出現(xiàn)退行性病變,或是頸部椎間盤出現(xiàn)退行性病變,不同程度損害了患者脊髓神經(jīng)、血管等部位,造成患者出現(xiàn)頸骨疼痛、出現(xiàn)嚴(yán)重綜合癥狀?;颊咴诨忌显摬≈?,會出現(xiàn)不同程度的視力障礙以及麻木頭暈癥狀,且該病屬于常見且高發(fā)的臨床病癥之一。相關(guān)的研究表示該病存在著一定的復(fù)發(fā)性質(zhì),反復(fù)的發(fā)作會造成患者對抗疾病信心的下降,而積極有效的康復(fù)治療則能對患者的病情起到改善作用。
目前臨床上對于頸椎病的治療的關(guān)鍵要點則是是否做好防護(hù)工作,在對患者進(jìn)行治療時,需要要患者保持良好的心態(tài),并指導(dǎo)患者適量進(jìn)行能夠放松的運動,同時注意患者相關(guān)的而生活細(xì)節(jié),以此確?;颊吣軌蛴辛己玫乃?,如患者枕高應(yīng)當(dāng)高于10cm,確?;颊哳^部能有適宜的后仰狀態(tài),讓頸部有更好的生理彎曲。此外,患者若是側(cè)臥,則將其枕頭高度同患者肩部的高度保持一致,確?;颊叩念^部、頸椎能夠保持同一平面。而在日常工作或是生活中,則需要避免患者頸椎出現(xiàn)過度疲勞的情況,可在空閑時間多多參與有利身體健康的活動,以此來促進(jìn)患者的康復(fù)。
上述的內(nèi)容均能夠有效幫助患者改善病情,但并不能對患者的康復(fù)干預(yù)效果起到直接的呈現(xiàn)作用,因此需要在患者的康復(fù)治療療程中采用放射診斷,如采用CT檢查或是X線檢查等措施,并通過檢查結(jié)果對患者頸椎病病情的改善進(jìn)行評估和了解。而由于通常情況下患者出現(xiàn)頸椎病的具體病況相對而言比較復(fù)雜,就要求臨床對于頸椎病的治療時,需要依據(jù)不同的頸椎病類型來對患者的相關(guān)病情進(jìn)行分析和評估,并針對患者的不同類型病理學(xué)損傷進(jìn)行針對性治療。而對于專業(yè)性要求較高的工作,則需要在放射診斷的結(jié)果上才能夠更好的進(jìn)行指導(dǎo)工作,以此才能夠有效提高診治的針對性、提高其適用的范圍,才能夠在最大程度上保障后續(xù)治理工作的延續(xù)性以及治療效果的延續(xù)性,才能有效保障以及穩(wěn)固患者的治療效果。
綜上所述,頸椎病是中老年群體中常見的高發(fā)性、常見性疾病之一,且其發(fā)病率隨著年齡的增長而逐年升高。在頸椎病病情的發(fā)生過程以及發(fā)展過程中個,慢性勞損是導(dǎo)致患者患上該病的主要因素。局部肌肉、關(guān)節(jié)囊、韌帶的長期損傷會導(dǎo)致患者的局部存在水腫、出血等不良狀況的發(fā)生,進(jìn)而發(fā)展成為炎癥的變化,在其病變的部位不斷出現(xiàn)炎癥機(jī)化的現(xiàn)象,繼而出現(xiàn)骨質(zhì)增生,對其局部的血管、神經(jīng)造成嚴(yán)重的影響,從而導(dǎo)致患者病情的加重。而通過合理應(yīng)用放射技術(shù),能夠有效在頸椎病患者的康復(fù)治療過程中提供患者康復(fù)狀況的依據(jù),同時也為臨床醫(yī)生對于患者后續(xù)康復(fù)治療的方案制定起到了一定的協(xié)助作用,提高患者整體的康復(fù)治療進(jìn)程,促進(jìn)患者的恢復(fù),因此放射診斷對于頸椎病患者的康復(fù)具有著較高的臨床運用意義。