韓潤連

【摘 要】目的：討論農(nóng)村適齡婦女宮頸癌篩查依從性現(xiàn)狀及其影響因素。方法：隨機抽取本地區(qū)2019年1月-2019年4月期間接受調(diào)查的400例育齡婦女作為本次研究對象，所有被調(diào)查對象均接受本院調(diào)查員自制的調(diào)查量表調(diào)查，調(diào)查形式為：問卷調(diào)查，結合調(diào)查內(nèi)容分析宮頸癌篩查依從性現(xiàn)狀及其影響因素。結果：不同年齡階段及文化程度均會對農(nóng)村婦女宮頸癌檢查依從性造成影響，P<0.05。結論：應不斷強化對農(nóng)村適齡婦女的健康宣教，提高其對于早期宮頸癌病變篩查的認識，積極促使其參與該病癥的普查普檢活動，使之有效降低農(nóng)村地區(qū)適齡婦女發(fā)生宮頸癌病變的機率。

【關鍵詞】農(nóng)村;適齡婦女;宮頸癌;篩查;依從性;影響因素

【中圖分類號】R711.74【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）08-03--02

宮頸癌病癥在臨床上十分高發(fā)，近些年來，隨著人們生活節(jié)奏的加快及生活方式的轉(zhuǎn)變，使得該病癥的患病率逐年上升，且患病群體也越發(fā)呈年輕化趨勢，進行適齡婦女的宮頸癌篩查對于提高我國女性健康水平具有十分重要的作用，現(xiàn)階段，越來越多的女性群體愿意接受宮頸癌篩查檢查，但是，對于農(nóng)村女性婦女來說，受其自身知識接受水平及經(jīng)濟狀況的限制，使其對于宮頸癌檢查存在有一定的誤解，致使會出現(xiàn)有大量婦女放棄檢查的現(xiàn)象[1]?；诂F(xiàn)狀，本文對農(nóng)村適齡婦女宮頸癌篩查依從性現(xiàn)狀及影響因素進行了分析，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取本地區(qū)2019年1月-2019年4月期間接受調(diào)查的400例育齡婦女作為本次研究對象，所有調(diào)查對象均為自愿參與此次調(diào)查配合，已排除認知及意識障礙患者;宮頸切除或全子宮切除患者。其中年齡分布情況：35-40歲有250例，41-50歲有104例，51-59歲有46例;文化接受水平情況：小學及以下有141例、初中至高中有209例、?？萍耙陨嫌?0例。

1.2 方法

由我院婦科診療經(jīng)驗豐富的5名醫(yī)師成為此次調(diào)查人員，并由其制定調(diào)查量表，由醫(yī)院對調(diào)查員統(tǒng)一進行培訓。調(diào)查量表內(nèi)容主要有兩部分組成：一部分為所調(diào)查對象的基本一般資料，例如姓名、年齡、婚否以及文化接受水平，而另一部分為所調(diào)查對象對宮頸癌病癥檢查的依從性狀態(tài)，該項調(diào)查內(nèi)容以問卷調(diào)查的形式展開，問卷滿分為15分，詳情如下：進行宮頸癌普治是否重要;是否進行專業(yè)性的檢查才可以發(fā)現(xiàn)宮頸癌病變;有性生活后是否可保障每年進行1次婦科檢查，以上問題，肯定答案為1分，否定答案為0分;宮頸癌普治免費會參加嗎（不參加0分，參加1分，即使付費也會參加2分）;感覺自己身體狀怎么樣（良好0分，不好0分，即使身體良好或不好都會積極參與1分）;對普檢普治醫(yī)生的相關檢查技術信賴嗎（不信任0分，有點不信任1分，信任2分）;檢查地點遠近會影響普檢普治嗎（影響不會去檢查0分，影響但會去檢查或不影響回去檢查1分）;家人對宮頸癌普檢普治鼓勵嗎（不鼓勵不會檢查為0分，鼓勵回去檢查為1分）;對檢查有負面情緒嗎（有所以不接受檢查0分，有但想嘗試1分，無且積極參與2分）;害怕檢查檢出問題嗎（害怕，所以不會參與檢查0分，害怕或不害怕均會積極參與檢查1分）;若有宮頸癌篩查活動是否會參與（否0分，不一定參與1分，一定會參與2分）。此次問卷調(diào)查均有調(diào)查員與被調(diào)查對象面對面配合完成，調(diào)查過程中若婦女無法自行填寫調(diào)差問卷表，則由調(diào)查員以問答形式代填調(diào)查表。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究結果所得數(shù)據(jù)均由SPSS18.0軟件計算，以方差對多樣本計量資料進行檢驗，標準α為0.0.5。

2 結果

不同年齡階段及文化程度均會對農(nóng)村婦女宮頸癌檢查依從性造成影響，P<0.05，見表1。

3 影響因素討論

3.1 農(nóng)村婦女文化接受水平較低

由于農(nóng)村地區(qū)交通不便利，經(jīng)濟不發(fā)達，地處偏僻，以致于大多農(nóng)村婦女所接受文化水平較低，很少接受到新鮮的事物，致使國家在普及“兩癌”篩查活動的過程中，存在部分婦女無法積極參與此次活動的現(xiàn)象，這不僅不利于改善當前農(nóng)村適齡婦女發(fā)生宮頸癌病變的機率，且將增加醫(yī)療機構執(zhí)行此次任務的難度。

3.2 年齡較大農(nóng)村適齡婦女思想保守

部分農(nóng)村適齡婦女由于所接受教育機會較少，以致于其思想保守，不能接受檢查過程中出現(xiàn)的部分身體暴露行為。另外，部分農(nóng)村適齡婦女在接受檢查的過程中，害怕檢查會對其身體造成損傷，或者是擔憂即使檢查出病來，家里人也未必會拿錢給自己看病而臨陣逃脫[2]。

3.3 綜合因素

包括有認為檢查免費而對檢查技術心存疑惑、檢查地點離家遠而不去參與檢查以及家里人阻止其接受檢查等。

3 討論

宮頸癌病癥的患病率極高，對于該病癥最有效的防治方式便是定期進行婦科檢查，雖然，目前我國城市人口的基數(shù)大于農(nóng)村，但是前者發(fā)生宮頸癌病變的機率卻低于后者，原因為：城市適齡婦女大多文化素養(yǎng)、保健意識較高以及城市里醫(yī)療資源豐富。數(shù)據(jù)顯示[3]，宮頸癌病變的患病群體年齡主要在30-59歲階段之間，結合本次研究結果來看，年齡及文化接受水平屬于影響農(nóng)村婦女宮頸癌檢查的依從性的主要性因素。個體健康行為的產(chǎn)生必會經(jīng)過認知、意愿以及行為之間相互轉(zhuǎn)化過程，所以，應以本次研究所得出影響農(nóng)村婦女宮頸癌檢查依從性影響因素入手，以健康宣教的形式，不斷提高農(nóng)村適齡婦女對宮頸癌病癥的認識，使其產(chǎn)生預防意愿行為，并可以積極參與到宮頸癌篩查活動中。

總結：應不斷強化對農(nóng)村適齡婦女的健康宣教，提高其對于早期宮頸癌病變篩查的認識，積極促使其參與該病癥的普查普檢活動，使之有效降低農(nóng)村地區(qū)適齡婦女發(fā)生宮頸癌病變的機率。

參考文獻

何海燕.農(nóng)村適齡婦女宮頸癌篩查依從性現(xiàn)狀及其影響因素分析[J].護理實踐與研究，2018，15（11）：82-84.

杜敏霞，任利華，王慧君，等.農(nóng)村適齡婦女宮頸癌篩查服務利用行為現(xiàn)狀及其影響因素分析[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學，2015，42（09）：1604-1606.

任佳萍，羅惠玲.農(nóng)村婦女宮頸癌檢查依從性調(diào)查及障礙因素分析[J]. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報，2015，20（16）：2431-2433.