張語(yǔ)娉　劉旺波　謝曉瓊

【摘 要】目的：分析血常規(guī)檢驗(yàn)中的靜脈血檢驗(yàn)與末梢血檢驗(yàn)的臨床結(jié)果。方法：選取2017年8月-2018年8月到我院進(jìn)行血常規(guī)檢查的患者中隨機(jī)挑選110例患者作為本次的研究對(duì)象，按照平均分配的方式將他們分為兩個(gè)檢驗(yàn)小組，每個(gè)小組55例患者，在其他條件相同的情況下，對(duì)照組患者選擇收集清晨空腹末梢血進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)，觀察組患者選擇收集清晨空腹靜脈血進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)，比較兩組血常規(guī)檢驗(yàn)患者的各項(xiàng)身體指標(biāo)。結(jié)果：對(duì)照組檢驗(yàn)患者和觀察組檢驗(yàn)患者在MCHC、MCV、RBC、MCH、PLT的數(shù)值比較上無(wú)明顯差異，在WBC、Hb、HCT的數(shù)值比較上，觀察組患者的數(shù)值明顯低于對(duì)照組患者的數(shù)值，兩組患者的血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在血常規(guī)檢驗(yàn)中，靜脈血檢驗(yàn)和末梢血檢驗(yàn)的數(shù)據(jù)差異并不大，主要的差異體現(xiàn)在WBC、Hb、HCT這三個(gè)指標(biāo)的檢驗(yàn)結(jié)果上，但收集靜脈血檢驗(yàn)的指標(biāo)準(zhǔn)確率更高，由此看出血常規(guī)檢驗(yàn)中的靜脈血檢驗(yàn)是一項(xiàng)值得推廣的應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】血常規(guī)檢驗(yàn);靜脈血檢驗(yàn);末梢血檢驗(yàn)

【中圖分類號(hào)】R446.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）08-03--02

在我們的日常生活中，人們進(jìn)行各種疾病的診治時(shí)，大多數(shù)都需要進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)，進(jìn)行檢驗(yàn)的方式非常簡(jiǎn)單，醫(yī)護(hù)人員操作起來(lái)也特別方便，能夠有效地幫助患者盡早診斷病情，接受有效的治療。血常規(guī)指數(shù)的變化與患者機(jī)體病情的變化具有一定的關(guān)系，在進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)時(shí)，檢驗(yàn)結(jié)果很容易受到外部或內(nèi)部因素的影響，使得檢驗(yàn)結(jié)果存在一定程度的差異，特別對(duì)于患者采血部位的選擇，對(duì)血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果有著很大的影響。目前，我國(guó)進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)通常會(huì)收集靜脈血或者是末梢血。在醫(yī)學(xué)研究中發(fā)現(xiàn)，這兩種采血方式的血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果存在一定的差異，為了提高患者病情的診斷準(zhǔn)確率，本文就針對(duì)血常規(guī)檢驗(yàn)中的靜脈血檢驗(yàn)和末梢血檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性進(jìn)行研究。

1 血常規(guī)檢驗(yàn)患者資料與檢驗(yàn)方法

1.1 血常規(guī)檢驗(yàn)患者資料

選取2017年8月-2018年8月到我院進(jìn)行血常規(guī)檢查的患者中隨機(jī)挑選110例患者作為本次的研究對(duì)象，按照平均分配的方式將他們分為兩個(gè)檢驗(yàn)小組，每個(gè)小組55例患者。對(duì)照組患者的平均年齡在（46.7±4.1）歲，男患者28例，女患者27例，其中胃腸道疾病患者有9例、呼吸道疾病患者有24例、手術(shù)患者有13例、其他疾病患者有9例;觀察組患者的平均年齡在（50.2±4.6）歲，男患者31例，女患者24例，其中胃腸道疾病患者有11例、呼吸道疾病患者有26例、手術(shù)患者有14例、其他疾病患者有4例。兩組進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)患者的其他基礎(chǔ)資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 檢驗(yàn)方法

給予對(duì)照組55例患者選擇收集末梢血進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)，具體的檢驗(yàn)過(guò)程如下：首先收集患者在清晨空腹的狀態(tài)下的末梢血，采血部位為患者左手無(wú)名指?jìng)?cè)面的末梢血，將收集的血液樣本放入真空抗凝采血管中，將收集到的末梢血樣本搖勻備用。使用XS-800i全自動(dòng)血液分析儀對(duì)末梢血樣本進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)，收集到的末梢血樣本需要在2h以內(nèi)完成血常規(guī)檢驗(yàn)。

給予觀察組55例患者選擇收集靜脈血進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)，具體的檢驗(yàn)過(guò)程如下：首先收集患者在清晨空腹的狀態(tài)下的靜脈血，采血部位為患者左手肘內(nèi)側(cè)靜脈血，將收集的血液樣本放入真空抗凝采血管中，將收集到的末梢血樣本顛倒搖勻，以免出現(xiàn)溶血的情況。使用XS-800i全自動(dòng)血液分析儀對(duì)靜脈血樣本進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)，收集到的靜脈血樣本需要在2h以內(nèi)完成血常規(guī)檢驗(yàn)。

1.3 檢驗(yàn)效果觀察

分別對(duì)兩組患者進(jìn)行了不同采血方式的血常規(guī)檢驗(yàn)后，由我院專門的醫(yī)護(hù)人員對(duì)兩組患者的血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行研究和分析，詳細(xì)患者血常規(guī)檢驗(yàn)中的RBC（紅細(xì)胞數(shù)量）;WBC（白細(xì)胞數(shù)量）;Hb（血紅蛋白數(shù)量）;PLT（血小板含量）;MCV（血紅蛋白體積）;MCH（平均血紅蛋白總量）;MCHC（平均血紅蛋白濃度）;HCT（血細(xì)胞比容）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次血常規(guī)檢驗(yàn)研究使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理， P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

根據(jù)醫(yī)護(hù)人員的統(tǒng)計(jì)結(jié)果上看，對(duì)照組檢驗(yàn)患者和觀察組檢驗(yàn)患者在MCHC、MCV、RBC、MCH、PLT的數(shù)值比較上無(wú)明顯差異，在WBC、Hb、HCT的數(shù)值比較上，觀察組患者的數(shù)值明顯低于對(duì)照組患者的數(shù)值，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)如下：

3 討論

近些年來(lái)，我國(guó)各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行血常規(guī)檢查的人數(shù)越來(lái)越多，最主要的原因是由于血常規(guī)檢驗(yàn)的操作比較簡(jiǎn)單，能夠通過(guò)對(duì)血常規(guī)檢驗(yàn)指標(biāo)的分析來(lái)掌握患者的身體情況。通過(guò)血常規(guī)指標(biāo)我們可以掌握患者體內(nèi)紅細(xì)胞、白細(xì)胞的數(shù)量、形態(tài)等信息，盡早的診斷出患者的病情，及時(shí)接受相應(yīng)的有效治療，提高臨床治療效果。在進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)時(shí)，我們常常會(huì)采取兩個(gè)部位的血液，一個(gè)是靜脈血，另一個(gè)的末梢血，其中我們選擇末梢血的可能性較多，原因是因?yàn)槟┥已杉瘯r(shí)給患者帶來(lái)的疼痛感較輕，但指尖部位比較靈活，可能會(huì)給患者造成輕微的刺激。通過(guò)研究結(jié)果看出，靜脈血的血常規(guī)指標(biāo)更為準(zhǔn)確，能夠作為醫(yī)生診斷的依據(jù)。

綜上所述，在血常規(guī)檢驗(yàn)中，靜脈血檢驗(yàn)和末梢血檢驗(yàn)的數(shù)據(jù)差異并不大，主要的差異體現(xiàn)在WBC、Hb、HCT這三個(gè)指標(biāo)的檢驗(yàn)結(jié)果上，但收集靜脈血檢驗(yàn)的指標(biāo)準(zhǔn)確率更高，由此看出血常規(guī)檢驗(yàn)中的靜脈血檢驗(yàn)是一項(xiàng)值得推廣的應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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劉景珍.分析靜脈血與末梢血對(duì)血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的影響[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（08）：50+52.