董琳

【中圖分類號(hào)】R452.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）08-03--02

你是否深受霉菌性陰道炎的折磨呢？你是不是正在一個(gè)人困擾著呢？如果是的話請(qǐng)看看這篇文章，我將為您介紹為什么會(huì)得霉菌性陰道炎，又會(huì)反復(fù)發(fā)生的原因，在充分了解了這些原因之后就可以對(duì)癥下藥，輕松應(yīng)對(duì)霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)生的問題了。

1 為什么會(huì)患上霉菌性陰道炎

我想大部分人聽到這個(gè)名詞首先想到的是不講衛(wèi)生，確實(shí)：不講個(gè)人衛(wèi)生，不注意性衛(wèi)生，家庭不注意衛(wèi)生，都會(huì)導(dǎo)致霉菌性陰道炎的發(fā)生和反復(fù)復(fù)發(fā)。

首先介紹一下“陰道自凈作用”：它是指陰道上皮在卵巢分泌的雌激素影響下增生變厚，上皮細(xì)胞中含有豐富糖原，在乳桿菌作用下糖原分解為乳酸，維持陰道正常的弱酸性環(huán)境（pH≦4.5，多在3.8-4.4），使適應(yīng)于弱堿性環(huán)境中繁殖的病原菌受到抑制的一種女性的自身自然防御功能。在維持陰道生態(tài)平衡中，乳桿菌、雌激素及陰道PH起重要作用。陰道生態(tài)平衡一旦被打破或外源性病原體侵入，即可導(dǎo)致炎癥發(fā)生。

使用不符合標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙等容易引發(fā)霉菌性陰道炎，大便后和清洗外陰時(shí)一定要從前向后的順序。常穿緊身的化纖內(nèi)褲、外褲使陰道局部的溫度和濕度過高，不利于陰道益生菌的生長(zhǎng)環(huán)境，容易使霉菌大量繁殖。清洗外陰是保障外陰衛(wèi)生健康的好方法，每天都應(yīng)該清洗外陰，但是不是每天沖洗陰道?！胺轻t(yī)生處方的沖洗陰道”、“用不合格微商銷售的陰道清潔栓/凝膠”往往會(huì)提高霉菌感染發(fā)生的概率。因?yàn)闀?huì)破壞并降低陰道自我調(diào)節(jié)的能力，減少陰道益生菌，PH弱酸性的環(huán)境不能維持，從而使得有害菌比如霉菌大量繁殖使人患病。

其次也可能是“他”讓你患上這一病癥，霉菌可以寄生在男性生殖道通過性活動(dòng)感染女性。由于男性生殖道沒有霉菌生長(zhǎng)適宜的環(huán)境，因此男性不會(huì)有明顯的感染癥狀。因此在性活躍的女性中霉菌性陰道炎也頻繁產(chǎn)生。

家人特別是自己和丈夫患有手足癬、灰指甲、體癬等疾病，也極容易得霉菌性陰道炎，陰道、皮膚皺褶、指甲縫、毛發(fā)生長(zhǎng)部位等地方有利于霉菌的繁殖，在這些部位生長(zhǎng)的霉菌通過相互傳播也是霉菌性陰道炎反復(fù)出現(xiàn)的原因。所以“手衛(wèi)生”非常重要，除了飯前便后洗手外，睡前洗手，身體接觸前洗手（特別是接觸嬰兒前），學(xué)會(huì)“六步洗手法”（內(nèi)外夾恭大立），家庭保健康。如果有癬一定要去醫(yī)院皮膚科規(guī)范治療。還有就是你要注意一下家中的洗衣機(jī)，據(jù)相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，幾乎每個(gè)洗衣桶里都暗藏霉菌！衣服上發(fā)現(xiàn)的霉菌大部分也是來自洗衣機(jī)桶，所以家里的洗衣機(jī)要定時(shí)清洗內(nèi)桶。不管手洗或者機(jī)洗都要按照先后順序洗：內(nèi)衣褲最先洗，然后是外衣，最后洗褲子和襪子。有人認(rèn)為洗衣機(jī)洗衣服加了消毒液就可以全部混在一起洗了，這是不可取的哦，如果消毒液濃度掌握不好可能對(duì)霉菌沒有殺滅作用。洗外褲和襪子一定要加消毒液，洗完用“桶烘干”功能，再打開洗衣機(jī)蓋子自然晾干，這樣下次再洗內(nèi)衣褲就放心了。大人和孩子的衣物最好用不同的洗衣機(jī)。衣服要晾在能曬到太陽的通風(fēng)地方。霉菌怕陽光、怕干燥。

另外抗生素的使用往往會(huì)使得人體內(nèi)益生菌被破壞，從而大量有害菌包括霉菌大量繁殖而致病。還有免疫力下降時(shí)，也容易患霉菌性陰道炎。比如懷孕的婦女，由于妊娠時(shí)人體免疫力下降，性激素水平高陰道內(nèi)營(yíng)養(yǎng)豐富，為霉菌的生長(zhǎng)提供有利條件，使孕婦更易引發(fā)霉菌性陰道炎。最后就是糖尿病了，糖尿病患者抵抗力差，陰道內(nèi)糖原含量高，霉菌易于大量繁殖，霉菌性陰道炎發(fā)生概率高。如果不把血糖控制好，往往霉菌性陰道炎很難治療，嚴(yán)重者常常需要住院治療。

2 霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)生的原因

不規(guī)范的陰道炎治療是使得霉菌性陰道炎復(fù)發(fā)的一大原因。很多患者出現(xiàn)了陰道癢，白帶增多的癥狀，也不到正規(guī)醫(yī)院檢查白帶，而是自己去藥店拿“霉菌性陰道炎”的藥來陰道上藥治療，如果治好了算猜中，治不好再找醫(yī)生，甚至有的病人一種藥上一兩天又換藥，上了兩三種藥，這樣霉菌產(chǎn)生了耐藥性，就很難治療。有的患者找醫(yī)生開處方后醫(yī)生告知要用藥7天后休息三天復(fù)查白帶，患者回家上藥三四天癥狀消失了，自我感覺“好了”，就停藥，也不來復(fù)查白帶，結(jié)果過段時(shí)間又出現(xiàn)癥狀，一查白帶還是“霉菌性陰道炎”，這次就沒有上次那么好治療了。

如果經(jīng)過醫(yī)生規(guī)范治療兩個(gè)療程，包括陰道上藥、口服用藥、其他輔助物理療法、中醫(yī)療法等，還是不能治愈，那么就要夫妻同治了。教會(huì)患者回家讓丈夫每晚清洗包皮垢后涂抹治療霉菌的藥膏。一般都能治愈。

如果一年內(nèi)發(fā)生三次霉菌性陰道炎，我就要和患者共同來找到復(fù)發(fā)的原因了：抵抗力低下的要增強(qiáng)全身抵抗力，家庭衛(wèi)生中是哪個(gè)途徑出現(xiàn)傳播的一定要切斷傳播途徑。

3 應(yīng)對(duì)霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)生的解決方法

第一是注意自己的個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成個(gè)人衛(wèi)生好習(xí)慣。第二是未婚女性要加強(qiáng)自我防范意識(shí)，使用避孕套不僅僅是避孕也可以避病，潔身自好，避免多個(gè)性伴。妻子要關(guān)心丈夫的個(gè)人衛(wèi)生。第三是清潔家庭環(huán)境衛(wèi)生。定期進(jìn)行家庭大掃除，特別是對(duì)洗衣機(jī)、馬桶、衣柜、床鋪等清潔到位，同時(shí)對(duì)質(zhì)量不合格的衣物、個(gè)人清潔用品進(jìn)行處理。注意家人的手衛(wèi)生，教會(huì)“六步洗手法”甚至“七步洗手法”。第四是要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗生素，并且要均衡營(yíng)養(yǎng)、適量運(yùn)動(dòng)、心情愉快、睡眠充足，增強(qiáng)身體抵抗力。培養(yǎng)良好生活方式，遠(yuǎn)離糖尿病。第五是積極主動(dòng)就醫(yī)治療，嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥并且主動(dòng)定期返回醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。

最后需要特別強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是患有霉菌性陰道炎的媽媽要注意對(duì)嬰幼兒的保護(hù)：嬰幼兒往往會(huì)因感染白色念珠菌而引發(fā)鵝口瘡，甚至真菌性腸炎。不親吻嬰兒（口腔可能有霉菌），避免嬰兒臉上長(zhǎng)癬。母乳喂養(yǎng)的母親哺乳前用溫?zé)崦聿寥轭^，毛巾注意消毒，乳汁不暢時(shí)丈夫不用嘴吸奶。使用奶瓶的，清洗奶瓶時(shí)尤其注意奶瓶螺紋和奶嘴的排氣孔處，要取下奶嘴用小刷刷洗干凈后消毒。早產(chǎn)兒更要加強(qiáng)喂養(yǎng)和護(hù)理。凡是媽媽患霉菌性陰道炎嬰兒有鵝口瘡的，醫(yī)生一定要和媽媽一起找到傳播途徑，教會(huì)媽媽切斷傳播途徑，否則鵝口瘡會(huì)反復(fù)復(fù)發(fā)。

事實(shí)上，在得知自己患上霉菌性陰道炎后不要驚慌，它就像感冒（上呼吸道感染）一樣，一到兩周就會(huì)好的，遵循醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療，找到病因，切斷霉菌的傳播途徑，是能夠完全治愈并且遠(yuǎn)離復(fù)發(fā)的。