郭曉敏

【摘 要】：目的 對無痛分娩技術(shù)在產(chǎn)科臨床中的應(yīng)用進(jìn)行分析。方法 選取2017年10月-2019年4月在我校教學(xué)醫(yī)院進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦200例為研究對象，分為對照組與實(shí)驗(yàn)組，對照組采用常規(guī)的臨床分娩技術(shù)，實(shí)驗(yàn)組采用無痛分娩技術(shù)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者陣痛總有效率為100.00%，遠(yuǎn)高于對照組患者陣痛總有效率66.00%;實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦分娩時(shí)間與剖宮產(chǎn)轉(zhuǎn)換率均低于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）。結(jié)論 無痛分娩技術(shù)在產(chǎn)科臨床中應(yīng)用能夠提高分娩鎮(zhèn)痛有效率，提高分娩效率。

【關(guān)鍵詞】：無痛分娩技術(shù);產(chǎn)科;臨床

【中圖分類號】R714【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號】1672-3783（2019）08-03--01

產(chǎn)科臨床分娩當(dāng)中利用無痛分娩技術(shù)能夠幫助產(chǎn)婦在生產(chǎn)當(dāng)中減緩疼痛感，使產(chǎn)婦能夠保持良好狀態(tài)，順利的完成分娩，又能夠避免影響胎兒的健康發(fā)育，為產(chǎn)婦與胎兒的安全提供保障，對其在產(chǎn)科臨床應(yīng)用進(jìn)行深入研究具有醫(yī)學(xué)價(jià)值。

一 資料與方法

1 一般資料

將200例產(chǎn)婦臨床分娩的資料進(jìn)行回顧性分析，研究患者根據(jù)臨床分娩方式進(jìn)行分組，分為對照組與實(shí)驗(yàn)組，對照組采用常規(guī)的臨床分娩技術(shù)， 100例，年齡在21-35歲之間，平均年齡為（27.2±4.21）歲，孕周為39-42周，平均孕周（40.5±0.6）周;實(shí)驗(yàn)組采用無痛分娩技術(shù)， 100例，年齡在22-34歲之間，平均年齡為（29.2±3.69）歲，孕周為38-42周，平均孕周（39.5±0.6）周。本次研究均以取得研究資料提供醫(yī)院的許可，并獲得研究產(chǎn)婦的同意。

2 方法

首先，對照組采用常規(guī)的臨床分娩技術(shù)，在自然生產(chǎn)的過程中主治醫(yī)生與護(hù)理人員要鼓勵(lì)產(chǎn)婦，調(diào)整分娩狀態(tài)，克服分娩疼痛。若是在分娩的過程中孕婦出現(xiàn)難產(chǎn)或暈厥等現(xiàn)象，無法順利完成生產(chǎn)過程，需要轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)幫助孕婦分娩。

其次，實(shí)驗(yàn)組采用無痛分娩技術(shù)，產(chǎn)婦進(jìn)入手術(shù)室后，待產(chǎn)婦子宮口打開2-3cm時(shí)，給予硬膜外麻醉聯(lián)合腰部麻醉，腰麻穿刺針放置于硬膜外穿刺空芯當(dāng)中，然后行蛛網(wǎng)膜下腔穿刺。出現(xiàn)宮縮時(shí)，通過微量泵連續(xù)給藥的方式，將0.25g葡萄糖、0.25mg布比卡因、2.5g芬太尼及20mg鹽酸麻黃堿注射液一次性推注，需要對產(chǎn)婦的生命體征與胎兒心跳進(jìn)行監(jiān)測。

3 觀察指標(biāo)

首先，對實(shí)驗(yàn)組與對照組產(chǎn)婦分娩期間的陣痛效果進(jìn)行對比，評價(jià)指標(biāo)為顯效、有效、無效。顯效是指產(chǎn)婦在分娩期間無疼痛感或感受到輕微的疼痛感;有效是指產(chǎn)婦在分娩期間能夠感受到疼痛感，但是在可以承受的范圍內(nèi);無效是指產(chǎn)婦在分娩期間感受到強(qiáng)烈的疼痛感，并且超出可以承受的范圍。陣痛有效率為顯效概率與有效概率的總和。其次，對實(shí)驗(yàn)組與對照組產(chǎn)婦分娩臨床情況進(jìn)行對比，包括分娩時(shí)間、剖宮產(chǎn)轉(zhuǎn)換、新生兒窒息和產(chǎn)后出血等內(nèi)容。

4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采用X?檢驗(yàn)，以P﹤0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二 結(jié)果

1 陣痛效果分析

對兩組產(chǎn)婦分娩期間的陣痛效果進(jìn)行對比，實(shí)驗(yàn)組患者陣痛總有效率為100.00%，遠(yuǎn)高于對照組患者陣痛總有效率66.00%，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05），詳情見表1。

2 分娩臨床情況分析

對兩組產(chǎn)婦分娩臨床情況進(jìn)行對比，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦分娩時(shí)間與剖宮產(chǎn)轉(zhuǎn)換率均低于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）;兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血率與新生兒窒息率差異微小，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹥0.05），詳情見表2。

三 討論

產(chǎn)婦分娩期間的危險(xiǎn)性已經(jīng)在大眾普及，人們對產(chǎn)婦分娩安全問題的關(guān)注度也逐漸增強(qiáng)，醫(yī)學(xué)界在醫(yī)療技術(shù)研發(fā)當(dāng)中面對分娩技術(shù)的研究力度也逐漸加大。無痛分娩技術(shù)是繼剖宮產(chǎn)之后的新型分娩技術(shù)，既能夠減輕產(chǎn)婦分娩過程中的疼痛感，又能夠改善剖宮產(chǎn)對幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不良影響的問題。無痛分娩技術(shù)在臨床中主要是利用腰麻--硬膜外麻醉的麻醉方式，來減輕產(chǎn)婦的疼痛感，并能夠保持分娩期間胎兒體內(nèi)酸堿平衡度，避免分娩技術(shù)應(yīng)用對幼兒產(chǎn)生副作用。

參考文獻(xiàn)

殷文俏，王娟，張聰.96例無痛分娩技術(shù)在產(chǎn)科臨床中的應(yīng)用效果分析[J].青海醫(yī)藥雜志，2017（1）：8-9.

郭華.無痛分娩技術(shù)在產(chǎn)科臨床應(yīng)用中的效果觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（24）：31-33.