章林梅

【摘要】目的：分析圍產(chǎn)期系統(tǒng)化護理的實施，對母乳喂養(yǎng)質(zhì)量的影響。方法：使用隨機平行方式，將我院2015年7月～2017年9月擷取的50例產(chǎn)婦，分為觀察組與對照組，兩組人數(shù)均為25例。觀察組經(jīng)圍產(chǎn)期系統(tǒng)化護理干預(yù)，對照組經(jīng)常規(guī)護理干預(yù)，對比兩組的臨床效果差異。結(jié)果：觀察組的護理滿意度明顯高于對照組（100%vs 80%），差異有統(tǒng)計學(xué)的意義，P<0.05。兩組母乳喂養(yǎng)質(zhì)量進行比較，差異性均顯著，P<0.05。結(jié)論：圍產(chǎn)期系統(tǒng)化護理的實施，可提高母乳喂養(yǎng)質(zhì)量、產(chǎn)婦的護理滿意度。

【關(guān)鍵詞】圍產(chǎn)期系統(tǒng)化護理;母乳喂養(yǎng)質(zhì)量;影響

母乳喂養(yǎng)，即為母親經(jīng)乳汁喂養(yǎng)嬰兒的方法，可保證嬰兒的身體健康，提高嬰兒的免疫能力、智力。同時，對于產(chǎn)婦自身也存在益處，如：可排除患上卵巢癌、乳腺癌的風(fēng)險。為提高母乳喂養(yǎng)質(zhì)量，本次研究擷取近年來收治的50例產(chǎn)婦，分析分別實行圍產(chǎn)期系統(tǒng)化護理、常規(guī)護理的臨床效果。

1.臨床資料、方法

1.1臨床相關(guān)資料

按照隨機平行分組方法，將我院2015年7月～2017年9月期間，所擷取的產(chǎn)婦，統(tǒng)計50例，分為觀察組和對照組，每組均為25例。觀察組年齡搜集范圍21～39歲，平均（30.9±4.2）歲。陰道分娩者、剖腹產(chǎn)者分別為：13例、7例。對照組年齡搜集范圍24～38歲，平均（31.6±4.3）歲。陰道分娩者、剖腹產(chǎn)者分別為：14例、6例。兩組臨床相關(guān)資料，均使用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件加以嚴格處理，P>0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：通過婦產(chǎn)科檢查確診為足月待產(chǎn)者、各項身體指標(biāo)正常者、簽署知情同意書者、通過醫(yī)院倫理委員會審核批準(zhǔn)者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：精神障礙者、不配合醫(yī)護人員臨床工作者。

1.2方法

1.2.1對照組實行常規(guī)護理，入院后進行健康教育，為其安排病房、床位，提供舒適、安靜的病房環(huán)境。

1.2.2觀察組實行圍產(chǎn)期系統(tǒng)化護理，產(chǎn)前系統(tǒng)化護理，積極和產(chǎn)婦交流，有針對性的加以心理疏導(dǎo)，以此改善產(chǎn)婦的負性心理情緒，獲得產(chǎn)婦的配合、理解。

產(chǎn)時系統(tǒng)化護理，分娩過程中對產(chǎn)婦呼吸、用力加以指導(dǎo)，叮囑陪同家屬分散產(chǎn)婦的注意力，旨在減輕其分娩痛苦，給予產(chǎn)婦精神和心理方面的支持和理解，促使其順利完成分娩。

產(chǎn)后系統(tǒng)化護理，分娩成功后馬上告知產(chǎn)婦，與產(chǎn)婦直接接觸，促使產(chǎn)婦在最短的時間適應(yīng)母親角色，提高母乳喂養(yǎng)的欲望。然后，護理人員為產(chǎn)婦、產(chǎn)婦家屬講解母乳喂養(yǎng)的相關(guān)內(nèi)容，轉(zhuǎn)變部分家庭重男輕女的觀念，提高母乳喂養(yǎng)率和質(zhì)量。

母乳喂養(yǎng)系統(tǒng)化護理，告知產(chǎn)婦喂養(yǎng)前、后，采用干凈的毛巾清潔乳房、乳頭，主要的目的：阻斷新生兒細菌感染渠道。為增加產(chǎn)婦的乳汁分泌量，在產(chǎn)婦乳房存在腫脹表現(xiàn)時，應(yīng)立即喂養(yǎng)新生兒。針對乳汁分泌不理想者，建議采用熱敷、按摩等方式處理。需要注意的事項：嚴格控制熱敷的溫度，按摩過程中采用螺旋按摩方法處理，保證力度適宜。此外，應(yīng)叮囑產(chǎn)婦定時牽拉乳頭，避免發(fā)生乳頭凹陷情況，影響母乳喂養(yǎng)狀況。

1.3觀察項目

1.3.1觀察并比較兩組產(chǎn)婦護理滿意度、母乳喂養(yǎng)質(zhì)量（母乳喂養(yǎng)率、喂養(yǎng)次數(shù)、乳汁量）情況。

1.3.2利用我院自制的護理滿意度量表，對產(chǎn)婦對于護理人員工作效率、質(zhì)量、服務(wù)水平等加以評判。（非常滿意+滿意）x100%=護理滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析方法

本次研究的臨床數(shù)據(jù)，均輸入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0。計數(shù)資料率%和兩組護理滿意度、母乳喂養(yǎng)質(zhì)量的對比，均借助x2實行統(tǒng)計學(xué)檢驗。對比數(shù)據(jù)為P<0.05時，能夠判定存在統(tǒng)計學(xué)的意義。

2.結(jié)果

2.1觀察組和對照組產(chǎn)婦在護理滿意度方面的對比兩組產(chǎn)婦護理滿意度組間比較差異存在，P<0.05，如表1。

2.2觀察組和對照組產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)質(zhì)量方面的對比

兩組產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)率、喂養(yǎng)次數(shù)，以及乳汁量充足情況方面比較，差異均突出，P<0.05，如表2。

3.討論

母乳中，存在蛋白質(zhì)成分，因此進行母乳喂養(yǎng)可滿足新生兒的機體營養(yǎng)需求，提高新生兒的免疫能力，避免發(fā)生細菌感染情況。據(jù)相關(guān)研究證實，母乳喂養(yǎng)可拉近母嬰間的關(guān)系，使母嬰直接接觸，這對于提高新生兒的智力、發(fā)育來講，均存在積極的影響。與此同時，還可降低產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)抑郁癥情況。為保障母乳喂養(yǎng)質(zhì)量，本次研究實行了圍產(chǎn)期系統(tǒng)化護理模式，為產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢、方法，以此促使產(chǎn)婦及早適應(yīng)母親的角色，感受到被尊重、關(guān)注、理解，主動進行母乳喂養(yǎng)，這對于產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)非常有利。本研究結(jié)果顯示，觀察組和對照組比較護理滿意度、母乳喂養(yǎng)率、喂養(yǎng)次數(shù)，以及乳汁量充足，差異性明顯，P<0.05。說明，實行圍產(chǎn)期系統(tǒng)化護理，對于提高母乳喂養(yǎng)質(zhì)量的影響較大，且能和產(chǎn)婦、產(chǎn)婦家屬構(gòu)建良好的關(guān)系，獲得其配合和滿意。

綜上可知，圍產(chǎn)期系統(tǒng)化護理對母乳喂養(yǎng)質(zhì)量，存在積極的影響，同時能提高母乳喂養(yǎng)率，保證母嬰的健康及安全。