張晶
說起輻射,人們會有些害怕,因?yàn)樗床灰?、摸不著,卻能給人體造成傷害。很多人知道有些輔助檢查有輻射,對人體有害,但很少有人知道輻射到底是什么,對人體的危害有多嚴(yán)重。如果您也有同樣的疑問,那不妨來聽聽廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長林麗珠教授怎么說。
首先,我們要明白輻射損傷的機(jī)制。輻射對人體的作用是一個極其復(fù)雜的過程,人體從吸收輻射能量開始,到產(chǎn)生生物效應(yīng),乃至機(jī)體的損傷,涉及許多不同性質(zhì)的變化。
雖然輻射可能對人體造成損傷,但如劑量不高,機(jī)體可以通過自身的代謝過程對受損傷的細(xì)胞或局部組織進(jìn)行修復(fù),這種修復(fù)作用的程度,既與原初損傷的程度有關(guān),又因個體間的差異而有所不同。輻射損傷過程主要有急性損傷和慢性損傷兩種類型。急性損傷是指短時間內(nèi)全身受到大劑量的照射而產(chǎn)生的輻射損傷。慢性損傷是長時間受到超過允許水平的低劑量的照射,在受照后數(shù)年甚至數(shù)十年后出現(xiàn)的輻射生物效應(yīng)。除了上述兩種情況外,還有一種情況是慢性、小劑量的照射,即長時間受到低于最大允許劑量的照射。雖然這種低劑量、低劑量率引起的輻射生物效應(yīng)大大低于高劑量、高劑量率引起的結(jié)果,而且因?yàn)槿梭w的自我修復(fù)功能使輻射損傷的癥狀表現(xiàn)不出來,但其長時間的累積劑量,極易誘發(fā)癌變。
那么,醫(yī)療檢查輻射對人體安全嗎?
“只要合理使用,做好防護(hù)措施,醫(yī)療檢查輻射對人體是安全的?!绷蛀愔榻淌谛χf。自然界中輻射無處不在,換句話說,我們每時每刻都受到自然界的輻射。而不同的人或同一個人在不同年齡階段對輻射的承受能力是不一樣的,兒童、孕婦屬于對輻射敏感的人群,因此輻射防護(hù)更為重要。
超聲和磁共振(MRI)檢查是安全的,因其沒有放射線輻射,因此被廣泛用于孕婦以及正常人群體檢。X線檢查的放射線輻射較低,一次X線檢查,相當(dāng)于坐飛機(jī)飛行2萬千米。
相對于普通X線攝片的輻射量,CT檢查的輻射量可能要高出許多,這與CT機(jī)的性能、掃描的部位、成像的清晰度有關(guān),尤其是心臟CT的輻射量相對較高,但是大家也不必太緊張,目前CT檢查的輻射量都在安全范圍內(nèi)。所以一些腫瘤患者可能在1年中需要反復(fù)接受CT復(fù)查,若累積的劑量不超過100毫希,也是相對安全的,檢查結(jié)束后,沒有持續(xù)的輻射作用。不同于CT檢查,全身核素骨掃描(SPECT)和正電子發(fā)射計算機(jī)斷層成像術(shù)(PET?CT)的輻射劑量由檢查所用放射性核素和CT兩部分組成,CT為主要劑量貢獻(xiàn)者,受檢者接受的總輻射劑量為兩者之和。它們的輻射劑量相對CT更大,但也只是超過本底輻射3~5倍、每年1~2次檢查對身體影響不大。因此,請廣大患者不要因?yàn)槲窇州椛鋼p害而對輔助檢查有太多顧慮。
總而言之,超聲和磁共振檢查中沒有放射線輻射;X線檢查、CT檢查和核醫(yī)學(xué)科檢查中存在放射線輻射,但輻射量并不大,其危害在可控制的范圍內(nèi)。因此,為了病情的需要,應(yīng)該坦然接受相關(guān)檢查,在醫(yī)院檢查時請遵醫(yī)囑,配合檢查,理性對待輻射危害,盡量減少不必要的擔(dān)心和恐慌。