王琴 孫敏

(中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第904醫(yī)院，常州，213000)

失眠并發(fā)癥是顱腦損傷疾病患者在受傷后較為常見的并發(fā)癥之一，不僅會(huì)導(dǎo)致顱腦損傷疾病患者的恢復(fù)速度變緩，長期的睡眠障礙影響還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心理情緒上的低落，對(duì)于患者現(xiàn)實(shí)生活和工作的影響還會(huì)導(dǎo)致其對(duì)社會(huì)的適應(yīng)力下降，工作效率降低，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮情緒。因此，在臨床護(hù)理的過程中對(duì)顱腦損傷疾病患者采用心理護(hù)理是非常有必要的。故本文對(duì)心理護(hù)理對(duì)于顱腦損傷疾病患者的失眠并發(fā)癥和焦慮情緒的控制效果進(jìn)行探析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月至2019年1月期間于中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第904醫(yī)院進(jìn)行顱腦損傷疾病治療的患者60例作為研究對(duì)象，按照臨床護(hù)理方法不同將其分為對(duì)照組和觀察組，每組30例。對(duì)照組中男19例，女11例，年齡18～54歲，平均年齡(36.89±8.34)歲，患者文化程度為初中及以下5例，高中13例，大專及以上12例。觀察組中男17例，女13例，年齡18～52歲，平均年齡(35.47±8.27)歲，患者文化程度為初中及以下4例，高中13例，大專及以上13例。全部60例患者在顱腦損傷疾病治療后均出現(xiàn)了失眠并發(fā)癥，且均為自愿參與本次試驗(yàn)。2組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行失眠并發(fā)癥的護(hù)理，具體內(nèi)容包括對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，為患者進(jìn)行睡眠護(hù)理、心理疏導(dǎo)等，必要時(shí)為患者開具抗焦慮和睡眠輔助藥物。觀察組患者在對(duì)照組患者護(hù)理的基礎(chǔ)上增添心理護(hù)理干預(yù)方法，其具體包含以下幾方面的護(hù)理內(nèi)容：1)對(duì)患者進(jìn)行有效的睡眠護(hù)理：臨床醫(yī)學(xué)的研究結(jié)果表明，顱腦損傷疾病患者在出現(xiàn)失眠并發(fā)癥后出現(xiàn)焦慮的可能性

表1 對(duì)照組和觀察組患者護(hù)理前后PSQI評(píng)分對(duì)比表分)

注：與護(hù)理前比較，*P<0.05；與對(duì)照組比較，△P<0.05

高達(dá)57%，為了避免這一狀況對(duì)患者的疾病治療造成影響，護(hù)理人員在對(duì)顱腦損傷并發(fā)失眠疾病患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)的過程中首先需要做到的就是對(duì)患者實(shí)施有效的睡眠護(hù)理。其具體的做法包括護(hù)理人員要控制病區(qū)噪聲。在顱腦損傷并發(fā)失眠疾病患者休息前護(hù)理人員還有保證患者避免過度運(yùn)動(dòng)，避免過分興奮，可以建議患者睡前熱水泡腳、飲用溫牛奶等助眠，必要時(shí)要對(duì)患者給予睡眠輔助藥物，并幫助患者按時(shí)、按量服用藥物。2)對(duì)患者的焦慮癥狀進(jìn)行護(hù)理：顱腦損傷并發(fā)失眠患者由于受到顱腦損傷疾病和失眠并發(fā)癥的雙重影響，其在生活與工作的過程中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)注意力不集中的問題，加之顱腦損傷并發(fā)失眠疾病對(duì)患者神經(jīng)系統(tǒng)的影響，患者出現(xiàn)焦慮癥狀的可能性非常高。因此，護(hù)理人員要密切關(guān)注患者的心理狀況，對(duì)情緒消極，出現(xiàn)焦慮癥狀傾向的患者要給予及時(shí)的疏導(dǎo)。3)對(duì)患者的心理健康進(jìn)行護(hù)理：顱腦損傷并發(fā)失眠疾病對(duì)患者的正常生活造成了較大的影響，為了更好的舒緩疾病對(duì)患者造成的不適感，增強(qiáng)臨床護(hù)理的有效性，護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的心理健康狀況進(jìn)行護(hù)理，從而減少患者對(duì)于護(hù)理工作的緊張心理，舒緩患者的心理不安情緒。

1.3 療效判定指標(biāo) 采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)評(píng)分，對(duì)2組患者的睡眠障礙改善情況進(jìn)行比較分析，并記錄2組患者的焦慮情況改善狀況。

2 結(jié)果

通過對(duì)2組患者護(hù)理前后的睡眠質(zhì)量水平對(duì)比結(jié)果表明，采用常規(guī)護(hù)理方法聯(lián)合心理護(hù)理干預(yù)方法的觀察組患者的睡眠障礙問題改善情況要顯著優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理方法的對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，觀察組患者的PSQI評(píng)分水平在護(hù)理后要顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，觀察組患者的心理焦慮情況相比較于對(duì)照組患者而言也要顯著改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

3 結(jié)論

顱腦損傷疾病患者在腦部收到創(chuàng)傷后出現(xiàn)焦慮心理問題的情況較為常見，在焦慮情緒與顱腦損傷疾病的雙重作用下，患者出現(xiàn)睡眠障礙并發(fā)癥的幾率也大大提升，由此出現(xiàn)一系列的心理問題，導(dǎo)致患者的顱腦損傷疾病對(duì)患者正常生活所造成的影響無法得到及時(shí)的處理。因此，在對(duì)顱腦損傷并發(fā)失眠疾病患者進(jìn)行治療的過程中，醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)當(dāng)注重對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行觀察和疏導(dǎo)，以自身的優(yōu)質(zhì)服務(wù)和專業(yè)素養(yǎng)幫助顱腦損傷并發(fā)失眠患者盡早擺脫顱腦損傷疾病并發(fā)癥的影響，恢復(fù)生活的正常秩序，提高自身的生命質(zhì)量。

綜上所述，對(duì)于因顱腦損傷疾病而出現(xiàn)失眠并發(fā)癥的患者采用心理護(hù)理干預(yù)方法進(jìn)行護(hù)理，對(duì)于患者的睡眠障礙問題改善具有著顯著效果，由此便可以促進(jìn)患者健康心理狀態(tài)的維護(hù)，預(yù)防患者的焦慮情緒。因此，心理護(hù)理方法值得在臨床顱腦損傷疾病失眠并發(fā)癥的護(hù)理過程中推廣和應(yīng)用。