易江
【中圖分類號】R249 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? 【文章編號】2095-6851(2019)08-243-01
流行性感染的傳播具有速度快、區(qū)域廣、涉及到的種類多等特點,如流行性感冒,流行性腮腺炎等,尤其是自身抵抗力較差的群體往往發(fā)病率高,前期稍有不慎,還會帶來其他的并發(fā)癥。1 什么是流行性腮腺炎
流行性腮腺炎(即流腮)屬于一種常作用于低年齡段群體的呼吸道傳染疾病,春、冬的病者人數(shù)居多。它是由腮腺炎病毒引起的快速、渾身性感染,病發(fā)時,腮腺腫痛明顯,也可能影響其他相關(guān)唾液腺,流行性腮腺炎對孩子的主要危害在于能引發(fā)嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。病人作為直接病源,主要通過直接接觸、細(xì)小口水粘液的吸入或體液等方式進(jìn)行傳播。病者的家屬朋友在不注意的情況下,接觸病人后2周左右便可出現(xiàn)明顯病癥。流行性腮腺炎前期癥狀較輕微,咽喉出現(xiàn)輕微腫痛,慢慢疼痛加劇,以腮幫為中心,附近有明顯紅腫膨大跡象,腫大的腮腺表面有微量燙感,并伴隨著一定的觸痛,但一周后癥狀便可消退。如果是化膿性腮腺炎,取腮腺管中的膿液進(jìn)行人工細(xì)菌培育,最終明確病情;流行性腮腺炎通過血常規(guī)檢查和尿液檢查等可以確診腮腺炎,根據(jù)白細(xì)胞數(shù)數(shù)量變化血尿淀粉酶含量的變化,可作出臨床診斷。流行性腮腺炎如果治療不及時可能會造成神經(jīng)、生殖等系統(tǒng)的損傷,引發(fā)腦膜腦炎、睪丸炎等炎癥,嚴(yán)重者可危及生命,疑似伴有相關(guān)炎癥發(fā)生時,具體詢問大夫有無必要檢測。由于目前缺少有關(guān)的特效藥物,抗生素治療效果不顯著,只能采取保守治療的方案,但一般結(jié)果比較良好。
2 流行性腮腺炎的防治
2.1 對病人采取單人隔離,主要采取藥物治療減緩病情惡化,從而阻止并發(fā)癥發(fā)生。由于腮腺病毒引起的腮腺炎,傳播成功后也不輕易被人們所發(fā)現(xiàn),所以隔離病者,對所有接觸過病者的人都進(jìn)行全方位消毒,避免一染十,十染百。注射消炎藥物,一是能消腫止痛頸部炎癥,二是可以有效防止病情蔓延至其他部位,從而抑制住二次炎癥的感染。
2.2 保證體液攝入量足夠 淋巴不僅起著免疫作用,還能維持身體中的水、電平衡,加快體液循環(huán)的速度,增強血液代謝功能。一定程度上可以達(dá)到減緩病情的作用,為以后的恢復(fù)奠定了基礎(chǔ)。一般口服蒲地藍(lán)消炎口服液,加快調(diào)理體內(nèi)代謝的速度,或者開幾副有清熱解毒等功效的中藥,兩者同時服用可實現(xiàn)直達(dá)病點、從病源上有效阻截和達(dá)到肅清病菌的效果。如果患者高燒不退,可用解熱鎮(zhèn)痛藥或者采用物理方式進(jìn)行降溫。
2.3 如果有并發(fā)癥出現(xiàn)該如何應(yīng)對 腮腺炎引發(fā)了腦膜炎,先注射鎮(zhèn)靜藥,穩(wěn)定患者情緒,再服用顱內(nèi)降壓藥物,待情況好轉(zhuǎn)后,針對患者患情再做出進(jìn)一步診療方案。睪丸炎的男性兒童患者出現(xiàn)疼痛,先局部冷敷疼痛部位,陰囊托可以減輕病者的局部水腫或減少該部位出血,還緩解精索靜脈曲張,補充必需能量;如果是女性患者兒童,還需要警惕是否發(fā)生卵巢炎,觀察患者腹部有無明顯疼痛和發(fā)熱等,還有一些患兒會出現(xiàn)頭疼惡心、白帶增多等癥狀?;颊咭蛉傺锥l(fā)了胰腺炎的話,還需飲食調(diào)理,不僅必需營養(yǎng)的攝入搭配得合理,還選擇易于消化的常規(guī)食物。情況嚴(yán)重的就需要服用中藥和西藥。嚴(yán)重的患者可以因腮腺炎引發(fā)腦炎和脊髓炎的壓迫神經(jīng),腮腺炎病毒已經(jīng)進(jìn)入大腦中了,患者雙腿無力,只能輕微挪動,大小便的排泄出現(xiàn)不能自理的情況,這時家屬必須前往更大型的醫(yī)院進(jìn)行診治。
2.4 生活習(xí)慣方面 首先定期接種流行性腮腺炎疫苗,不用等到患病后再采取措施 。在疾病流行期間,盡量避免前往人群擁擠的公共場所,出門時佩戴口罩,時刻保持口腔內(nèi)部的干凈衛(wèi)生。如果懷疑自身已經(jīng)患有流行性腮腺炎,并出現(xiàn)發(fā)燒或上呼吸道癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)。最后就是保持室內(nèi)的透風(fēng)和衛(wèi)生,自身勤洗手腳、勤換衣物床單,積極鍛煉身體,多喝熱水也很必要。流體或軟質(zhì)食物為宜,避免食用刺激性食物,飲食口味偏清淡。
3 社會各界需要一齊努力
我國兒童免疫程序規(guī)定,兒童一至兩歲時為接種常規(guī)疫苗的時期,家長朋友不能忘記。講堂要時刻通風(fēng),保持空氣的順通。在學(xué)校最好有記錄員進(jìn)行實時監(jiān)控,定期開展身體大排查,加入晨檢項目,做好健康教育;發(fā)現(xiàn)可疑病例及時進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察;出現(xiàn)疫情,要及時報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生機(jī)構(gòu),并做好活動場合的殺菌工作,可用煮醋或者噴灑一定濃度的醫(yī)學(xué)試劑對教室殺菌,同時盡早對高感人群進(jìn)行腮腺炎疫苗的應(yīng)急接種。密切觀察對可能接觸和易接觸過傳染期流行性腮腺炎病人的人。在腮腺炎流行時,盡量不要帶孩子到人群擁擠的場合去,更不要讓孩子與已患有腮腺炎的孩子一同。家長朋友教導(dǎo)孩子養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,多參加體育活動,增強自身體質(zhì)和免疫力。如果在妊娠期感染了流行性腮腺炎,是可以通過胎內(nèi)物質(zhì)傳染給胎兒的,極大可能會引發(fā)胎兒嚴(yán)重變形或死亡,增加流產(chǎn)率的發(fā)生。
盡管腮腺炎在日常生活中已經(jīng)普及了,人們的防范意識也有了提高,可是還是有由于病者接受治療不及時的情況,以至于失去最好的治療時機(jī),耽擱病情。因此,如果身體頸部位置一旦出現(xiàn)異樣,立刻前去醫(yī)院接受救治。