高玉梅

【摘 要】目的：分析沙美特羅聯(lián)合丙酸氟替卡松對(duì)老年慢阻肺的治療價(jià)值。方法：將2018年1月至2019年4月在本院實(shí)施診治的82例老年慢阻肺患者視為研究對(duì)象，以隨機(jī)編號(hào)的方式劃入基礎(chǔ)組與聯(lián)合組（n=41）。基礎(chǔ)組接受基礎(chǔ)治療，聯(lián)合組在此基礎(chǔ)上使用沙美特羅聯(lián)合丙酸氟替卡松治療，比較兩組患者的癥狀消失時(shí)間及肺功能狀態(tài)改善情況。結(jié)果：聯(lián)合組患者的咳嗽消失時(shí)間、熱退時(shí)間以及肺部啰音消失時(shí)間均短于基礎(chǔ)組患者，差距對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。治療前兩組患者的一秒用力呼氣容積、肺通氣功能指標(biāo)比較無(wú)顯著差距，治療后聯(lián)合組患者的肺功能指標(biāo)顯著改善，與基礎(chǔ)組患者數(shù)據(jù)對(duì)比包含統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：沙美特羅聯(lián)合丙酸氟替卡松對(duì)老年慢阻肺的效果較好，能夠有效改善患者的肺功能狀態(tài)，建議臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】沙美特羅;丙酸氟替卡松;老年慢阻肺

【中圖分類號(hào)】R563【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-03--01

慢阻肺為慢性阻塞性肺疾病，在氣流受限、炎癥因子影響的情況下，患者肺部狀態(tài)較差，呼吸能力不足，對(duì)其個(gè)人的生存質(zhì)量及生命健康會(huì)產(chǎn)生較大影響[1]。為了深入研究沙美特羅與丙酸氟替卡松聯(lián)合治療老年慢阻肺的效果，文章將2018年1月至2019年4月在本院實(shí)施診治的82例老年慢阻肺患者視為研究對(duì)象，根據(jù)分組比較的結(jié)果展開論述，且將內(nèi)容歸納如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1月至2019年4月在本院實(shí)施診治的82例老年慢阻肺患者視為研究對(duì)象，以隨機(jī)編號(hào)的方式劃入基礎(chǔ)組與聯(lián)合組（n=41）。基礎(chǔ)組患者中男女?dāng)?shù)量比值21：20，年齡范圍61-82歲，均齡為（67.05±2.42）歲。聯(lián)合組患者中男女?dāng)?shù)量比值21：20，年齡范圍61-83歲，均齡為（67.11±2.29）歲。組間一般資料比較無(wú)顯著差距，可以實(shí)施分組對(duì)照研究（p>0.05）。

1.2 方法

基礎(chǔ)組接受基礎(chǔ)治療，使用茶堿緩釋片0.1g/次，q12h。早上8點(diǎn)與晚上20點(diǎn)各使用1次。沙丁胺醇?xì)忪F劑搖晃均勻，吸入治療1-2噴/次，每間隔8h使用1次。聯(lián)合組在此基礎(chǔ)上使用沙美特羅聯(lián)合丙酸氟替卡松治療，沙美特羅50μg與丙酸氟替卡松100μg吸入治療，2次/d。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

記錄患者咳嗽、發(fā)熱及肺部啰音消失的情況。檢驗(yàn)患者的一秒用力呼氣容積（FEV1）以及肺通氣功能指標(biāo)（PEF），比較患者的癥狀改善情況[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以spss20.0展開數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，計(jì)量資料應(yīng)用t值予以檢測(cè)，在p值<0.05的情況下，則認(rèn)定為具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 基礎(chǔ)組與聯(lián)合組患者的癥狀消失時(shí)間對(duì)比

聯(lián)合組患者的咳嗽消失時(shí)間、熱退時(shí)間以及肺部啰音消失時(shí)間均短于基礎(chǔ)組患者，差距對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。詳見(jiàn)表1

2.2 基礎(chǔ)組與聯(lián)合組患者的呼吸功能指標(biāo)變化情況比較

治療前兩組患者的一秒用力呼氣容積、肺通氣功能指標(biāo)比較無(wú)顯著差距，治療后聯(lián)合組患者的肺功能指標(biāo)顯著改善，與基礎(chǔ)組患者數(shù)據(jù)對(duì)比包含統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。詳見(jiàn)表2

3 討論

慢阻肺為臨床治療中常見(jiàn)的氣流受限性肺部疾病，且呈現(xiàn)出進(jìn)展性特征[3]。慢性阻塞性肺疾病多采用氧療、機(jī)械通氣治療等方式，適當(dāng)?shù)乃幬锟刂?，擴(kuò)張患者氣道，改善患者呼吸困難的癥狀[4]。

沙美特羅為長(zhǎng)效吸入型β2-受體激動(dòng)劑，在吸入的方式下能夠快速達(dá)到呼吸道受體位置，且選擇性和β2-受體結(jié)合，使患者支氣管平滑肌得以舒張。沙美特羅還能夠發(fā)揮抗炎的作用，促進(jìn)患者支氣管粘液的分泌。

丙酸氟替卡松為吸入型糖皮質(zhì)激素，能夠直接作用于人體炎癥的多個(gè)部分，產(chǎn)生炎性細(xì)胞活性抑制的作用。

本次數(shù)據(jù)比較結(jié)果顯示，聯(lián)合組患者的咳嗽消失時(shí)間、熱退時(shí)間以及肺部啰音消失時(shí)間均短于基礎(chǔ)組患者，且治療前兩組患者的一秒用力呼氣容積、肺通氣功能指標(biāo)比較無(wú)顯著差距，治療后聯(lián)合組患者的肺功能指標(biāo)顯著改善，證實(shí)了沙美特羅聯(lián)合丙酸氟替卡松治療的價(jià)值，對(duì)患者生活質(zhì)量、呼吸能力的改善均能夠產(chǎn)生重要影響。

綜合上述內(nèi)容，沙美特羅聯(lián)合丙酸氟替卡松對(duì)老年慢阻肺的效果較好，能夠有效改善患者好的肺功能狀態(tài)，建議臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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