《老友》專家門診：

我今年68歲，患有糖尿病，最近手指屈、伸活動(dòng)時(shí)疼痛得很厲害。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生診斷為手指腱鞘炎，建議手術(shù)治療。我不想做手術(shù)。請(qǐng)問：手指腱鞘炎是否可以保守治療？

萍鄉(xiāng)市張××

趙××同志：

手指腱鞘炎的病因有受傷、過分勞損、骨關(guān)節(jié)炎、免疫性疾病及感染。女性及糖尿病患者更易患上該病。

大多數(shù)早期手指腱鞘炎通過限制患側(cè)手指關(guān)節(jié)活動(dòng)（用夾板、指套或者支具固定制動(dòng)），讓肌腱腱鞘結(jié)構(gòu)得到休息，局部炎癥減輕后癥狀都能緩解。固定期間手部避免用力。如果通過休息制動(dòng)不能緩解癥狀，可以口服或外用非甾體抗炎藥，配合局部按摩。

還可以通過功能鍛煉減輕手指腱鞘炎癥狀：

1.手指屈伸。把手指用力伸直，然后握拳，重復(fù)這個(gè)動(dòng)作，或者買握力球鍛煉手指力量，還可以在手指上套橡皮筋練習(xí)拉伸。練習(xí)時(shí)，每天3組，每組10次，每次堅(jiān)持5秒鐘左右。

2.腕關(guān)節(jié)拉伸練習(xí)。先壓住患側(cè)手背使腕關(guān)節(jié)盡量屈曲，維持姿勢(shì)不動(dòng)。再扳住患側(cè)手掌或手指使腕關(guān)節(jié)盡量背伸，維持姿勢(shì)不動(dòng)。注意保持患側(cè)肘關(guān)節(jié)處在伸直位。每天3組，每組3次，每次每個(gè)位置堅(jiān)持15～30秒鐘。

3.腕關(guān)節(jié)屈曲（力量）練習(xí)。掌心向上，手握一啞鈴。勻速向上用力使腕關(guān)節(jié)屈曲，然后緩慢放松回到原位。根據(jù)自己練習(xí)的情況可以適當(dāng)增加啞鈴重量。每天3組，每組10次。

4.指簧練習(xí)。手指伸直，五指聚攏，在五指指尖套一個(gè)橡皮筋，用力將五指張開。練習(xí)時(shí)，每天3組，每組10次。

如果經(jīng)過上述治療無效，可考慮手術(shù)治療。

《老友》專家門診編輯室