劉月

【摘 要】 目的：分析早期護(hù)理干預(yù)在腦梗塞患者語言與肢體康復(fù)中的應(yīng)用效果。方法：現(xiàn)將本院2016年5月至2018年8月治療的36例腦梗塞患者作為本次研究對象，按其入院先后時間將其分為研究組和對照組，每組各18例，對照組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，研究組在此之上實行早期護(hù)理干預(yù)模式，觀察兩組患者護(hù)理干預(yù)前后語言功能和肢體功能的恢復(fù)情況。結(jié)果：研究組患者的語言和肢體功能評分明顯高于對照組，數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算后發(fā)現(xiàn)其差異明顯，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對腦梗塞患者給予早期護(hù)理干預(yù)能夠促進(jìn)患者的語言與肢體功能的恢復(fù)，臨床效果較好。

【關(guān)鍵詞】

早期護(hù)理干預(yù);腦梗塞患者;語言、肢體康復(fù)

腦梗塞是臨床上比較常見的腦血管疾病之一，其主要癥狀為肢體以及不同程度的語言功能障礙，病情嚴(yán)重者易導(dǎo)致昏迷，甚至死亡，對患者的身心健康造成了很大影響[1]。為此，對腦梗塞患者實施早期護(hù)理干預(yù)顯得尤為重要。在本次調(diào)查中，選取2016年5月至2018年8月本院治療的36例腦梗塞患者作為本次研究對象，具體調(diào)查情況如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

現(xiàn)選取本院接診的腦梗塞患者36例作為本次研究對象，選取時間為2016年5月至2018年8月，按其入院先后時間將其分為研究組和對照組，每組各18例，研究組患者男女比例為12∶6，患者年齡為47～72歲，患者平均年齡為（61.5±5.2）歲;對照組患者男女比例為11∶7，患者年齡為48～73歲，患者平均年齡為（62.5±6.3）歲，對照組和研究組患者除本病外均無重大精神類、認(rèn)知障礙類、腦血管類疾病，如精神疾病、老年癡呆、腦出血等。對照組和研究組患者均自愿參與本次調(diào)查，本次調(diào)查經(jīng)本院倫理委員會一致認(rèn)同。兩組患者的基礎(chǔ)資料不存在統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取標(biāo)準(zhǔn)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，即住院期間對患者進(jìn)行飲食護(hù)理、環(huán)境護(hù)理以及用藥指導(dǎo)。而研究組患者則在此之上實施早期護(hù)理干預(yù)。具體實施方法如下。1）心理護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員應(yīng)及時將腦梗塞的相關(guān)知識傳達(dá)給患者，引導(dǎo)并鼓勵患者正確面對治療過程中的困難，從而改善其緊張、焦慮的情緒[2]，同時采用心理暗示法對患者講述經(jīng)治療后康復(fù)出院的病例，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。2）側(cè)臥、仰臥護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員根據(jù)患者的不同病情為其選擇仰臥或側(cè)臥位;并定時幫助患者翻身、為其按摩患側(cè)，避免出現(xiàn)壓瘡和墜積性肺炎。3）語言康復(fù)護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員每天按時為患者進(jìn)行語言功能訓(xùn)練，從簡單的語言發(fā)音、詞語的訓(xùn)練，逐步過渡到句子的訓(xùn)練以及簡單的交流;同時通過聽廣播、看電視等方式激發(fā)患者的溝通欲望，促進(jìn)患者語言功能的恢復(fù)[3]。4）肢體康復(fù)護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員應(yīng)及時為患者制定出具有針對性的肢體功能康復(fù)訓(xùn)練，首先從恢復(fù)患者的肌肉功能開始，每天定時為患者進(jìn)行從大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)的患側(cè)鍛煉;患者的肌肉功能恢復(fù)后，對其進(jìn)行坐位訓(xùn)練，逐步過度到站立訓(xùn)練，最后進(jìn)行到跨步訓(xùn)練。

1.3 療效觀察

對兩組患者的語言以及肢體功能進(jìn)行評價。語言功能評價標(biāo)準(zhǔn)：采用漢語失語檢查表評定患者語言功能，評分采用百分制，85分以上為良好;60～85分為一般;60分以下為較差;得分越高說明其語言功能越好。肢體功能評價標(biāo)準(zhǔn)：參考FMA評定表對患者的肢體功能進(jìn)行評價，得分越高則說明其肢體功能越佳。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中使用的數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS 17.0，計量資料以及計數(shù)資料的表示方式分別為（±s）以及（%），P<0.05則二者間差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究組和對照組患者語言功能評分

研究組患者的語言功能評分與對照組相比，評分明顯較高，數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理后發(fā)現(xiàn)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 研究組和對照組患者的肢體康復(fù)評分

研究組患者的肢體功能評分為（69.5±6.3）分，明顯高于對照組的（51.5±8.4）分，存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。見表 2。

3 討論

腦梗塞是神經(jīng)內(nèi)科比較常見的腦血管疾病，其致殘率極高，如偏癱、失語、肢體功能障礙等，對患者的生活和健康造成了很大的影響[4]。近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷革新，患者及其家屬對疾病的認(rèn)知有了更深的了解，對疾病的護(hù)理要求也越來越高，常規(guī)的飲食護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、以及用藥指導(dǎo)已經(jīng)不能滿足廣大患者的需求。因此，對腦梗塞患者采取早期護(hù)理干預(yù)顯得尤為重要。早期護(hù)理干預(yù)是通過對不同腦梗塞患者的患病因素進(jìn)行分析，制定出適合其本人康復(fù)的早期護(hù)理干預(yù)措施，主要包括心理、體位、語言以及肢體功能護(hù)理干預(yù)。其中心理護(hù)理干預(yù)，有效地緩解了患者緊張、焦慮的情緒，提高了患者戰(zhàn)勝疾病的信心[5]。同時對患者采取體位護(hù)理干預(yù)，明顯地降低了患者住院期間突發(fā)疾病的危險系數(shù)，提高了患者的康復(fù)指數(shù)。通過對患者進(jìn)行語言、肢體功能訓(xùn)練，有效地提高了患者的溝通能力和行動能力，其自理能力也有了一定程度的提高，隨之其生活質(zhì)量也得到了有效的提升[6]。在本次研究中也發(fā)現(xiàn)， 研究組患者的語言、肢體功能評分明顯高于對照組，存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），結(jié)果再次證明了早期護(hù)理干預(yù)的有效性。綜上所述，針對腦梗塞患者給予早期護(hù)理干預(yù)可有效地提升患者的語言能力和肢體運(yùn)動能力，臨床效果較好。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙紅娟.早期護(hù)理干預(yù)在腦梗塞患者語言、肢體功能康復(fù)中的應(yīng)用[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報，2015，21（12）：1755-1757.

[2] 周妤.探究早期護(hù)理干預(yù)在腦梗塞患者語言、肢體康復(fù)中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2017，02（01）：152-153.

[3] 尹詠梅.探討早期護(hù)理干預(yù)在腦梗塞患者語言、肢體功能康復(fù)中的應(yīng)用效果及價值[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（02）：29-30.

[4] 賀嘉，王申.早期護(hù)理干預(yù)在腦梗塞患者語言、肢體康復(fù)中的應(yīng)用研究[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，02（22）：16-17.

[5] 王萍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理聯(lián)合個性化護(hù)理模式在腦梗死患者治療中的應(yīng)用效果[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，32（07）：125-127.

[6] 陳雪梅，吳敏.腦梗塞患者的個性化護(hù)理干預(yù)及對康復(fù)功能影響分析[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，03（42）：28.