癌癥不是突然發(fā)生的,它往往早就發(fā)生了,只是患者突然發(fā)現(xiàn)而已。很多癌癥一旦發(fā)現(xiàn)就是中晚期。有沒有什么辦法能破解這個魔咒?
癌癥大概有200多種,可分為窮癌和富癌兩類。窮癌是指發(fā)展中國家高發(fā)的惡性腫瘤,比如胃癌、食管癌、肝癌等;富癌是指發(fā)達國家高發(fā)的惡性腫瘤,比如肺癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌等。我國則窮癌與富癌共存。
肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌,這6種癌的發(fā)病率加起來占了所有腫瘤發(fā)病率的75%以上;6種癌癥的死亡率占比超過80%。
因此,防癌最主要的,也是預防這六種癌癥。
要防癌,第一要弄清楚到底是什么原因造成了癌癥的發(fā)生,而癌癥的高發(fā)誘因,首要的就是年齡。
同樣健康沒有癌癥家族史的男性,一個75歲,一個25歲,年紀大的比年紀小的得結(jié)直腸癌的概率高500~700倍。專家提醒,50歲以后,常見的腫瘤開始高發(fā),一定要把慢性病和腫瘤考慮到健康防治計劃當中。
病例:
張凱主任有一個快70歲的患者,曾經(jīng)患過五次腫瘤,第一次是子宮內(nèi)膜癌,治好以后去醫(yī)院復查,在復查的過程中提到了腹瀉問題,張主任建議她做結(jié)腸鏡檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)了早期結(jié)腸癌,經(jīng)過治療,很快恢復了,之后這位患者定期檢查,先后3次發(fā)現(xiàn)了結(jié)腸的癌前病變或是早期結(jié)腸癌,但是通過治療,現(xiàn)在依舊幸福地生活著。
張主任表示,即使是這樣容易患腫瘤的患者,定期做好檢查,我們依然可以做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,所以不要畏懼癌癥。
1.腫瘤標記物
張主任指出,腫瘤標記物未必能標記腫瘤,它的特異性不夠,只是很多檢查中的一個重要的輔助手段,作為參考。
2.防癌體檢
早期腫瘤大部分是可以被治愈的。58歲的魯阿姨六年前做了一個防癌體檢,發(fā)現(xiàn)了早期肺癌,經(jīng)過一段時間的治療恢復了健康,也沒有經(jīng)歷放化療,現(xiàn)在的生活和正常人一樣。
防癌體檢和普通體檢不一樣,防癌體檢針對高危人群,不是每個人都需要做。沒有家族史的健康人群,50歲以后篩查上面提到的6種腫瘤就可以了。
防癌體檢怎么做呢?首先要知道高危人群和常見癌癥,比如女性乳腺癌高發(fā),到了年齡以后除了要做超聲檢查外還要做乳腺鉬靶檢查;50歲以上需要做肺癌篩查,可以選擇胸部的低劑量CT;對于肝癌,可以做超聲檢查+抽血化驗(腫瘤標志物甲胎球蛋白檢查);對于消化道腫瘤,主要依靠胃、結(jié)直腸鏡檢查。
3.大便潛血試驗
張主任說,有一個簡單的方法不用做腸鏡,也能篩查早期結(jié)直腸癌,那就是大便潛血試驗。美國腫瘤和疾病預防組織做了十年的觀察,得出一個結(jié)論:最簡單的早診手段比如大便潛血,和復雜的檢查如結(jié)直腸鏡檢查,最終的檢出效果是差不多的。
大便潛血試驗是一種很好的替代篩查手段,可以觀察腸道是否有出血的跡象。但是體檢中心的留便率只有20%,很多人可能沒辦法隨時在體檢中心留便,如果在家留便拿到體檢中心,存儲方式也很不方便。家庭取便器可以解決這個問題,讓你在家做大便潛血試驗。
家庭取便器就像早早孕試紙一樣,在家大便后,用家庭取便器在大便上蘸三下插進去,放到采便管里了搖晃幾下,開始跑電泳,如果出現(xiàn)兩條杠說明大便里面有血,必須去醫(yī)院做進一步檢查。
張主任強調(diào):無論是哪種發(fā)現(xiàn)腫瘤的手段,只有去做,才能早發(fā)現(xiàn)早治療。防癌最重要的是早診意識。
(編輯 ? ?宋 ? ?瑾)