歐陽詩蕾

一個月前，沈蕓在北京一家現(xiàn)代化醫(yī)院過著上下班打卡的生活。

一周前，她在香港的無國界醫(yī)生辦事處接受項目上任前的培訓(xùn)。

之后，沈蕓抵達(dá)也門亞丁，成為無國界醫(yī)生的阿布斯醫(yī)院項目的一員。

“醫(yī)療設(shè)備水平一下倒退幾十年”

去紛爭之地，至貧瘠之所，到戰(zhàn)爭、疫病、天災(zāi)下的人們及被排拒于醫(yī)療體系之外的囚犯、性工作者等人群的所在地，為他們提供救助，自1971年成立以來，從事人道救援的非政府組織“無國界醫(yī)生”一直在戰(zhàn)爭地區(qū)提供醫(yī)療和在貧窮國家協(xié)助抵抗地方疾病。

沈蕓抵達(dá)也門阿布斯醫(yī)院時，成了院內(nèi)唯一的婦產(chǎn)科醫(yī)生。一個月需要接待800到900位病人，平均每天接待二三十位病人，一天有兩三場剖宮產(chǎn)。也門的醫(yī)療環(huán)境落后，孕婦們沒有產(chǎn)檢，許多孕婦送來醫(yī)院時被發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的并發(fā)癥。

到也門之前，沈蕓接觸到的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備一路升級。而在也門，沈蕓接觸到的醫(yī)療設(shè)備水平全線倒退，不能做CT也不能做核磁，B超清晰度與在國內(nèi)醫(yī)院使用的B超無法比，看胎盤位置需要靠一部分臨床經(jīng)驗來判斷和琢磨。

除了提供設(shè)備、器械和藥品，無國界醫(yī)生的項目還包括培訓(xùn)當(dāng)?shù)貑T工，幫助當(dāng)?shù)刂亟ㄡt(yī)療服務(wù)體系。為了項目結(jié)束后的后續(xù)工作能有序開展，沈蕓還肩負(fù)著培訓(xùn)當(dāng)?shù)貑T工獨立工作的責(zé)任，“手把手地教”助產(chǎn)士，從看超聲到做手術(shù)，再后來，一些助產(chǎn)士也能做出漂亮的手術(shù)。

沖突與需求伴生

在也門的兩個月里，沈蕓時刻準(zhǔn)備著，一旦空襲發(fā)生，便疏散病人和其他人員至安全屋。她到也門這年，無國界醫(yī)生在也門開設(shè)了13家霍亂治療中心，接受10萬病人。而第二年，無國界醫(yī)生在阿布斯設(shè)立的一間霍亂治療中心被空襲轟炸。

過去一年，無國界醫(yī)生的項目遍布七十多個國家，全球四萬多工作人員在446個項目提供了1100多萬門診，專注于沖突地的救治和疾病防控、緊急天災(zāi)后的醫(yī)療救援。其中，超半數(shù)的項目在非洲開展，17%的項目在中東。

從項目所在地的安全程度來看，過半數(shù)項目開展在內(nèi)部局勢不穩(wěn)定地區(qū)、武裝沖突低的地區(qū)和戰(zhàn)后地區(qū)，45%的項目在局勢穩(wěn)定的地區(qū)。

“沖突和局勢不穩(wěn)定也意味著龐大緊迫的醫(yī)療需求，但救助必須保證工作人員的安全?！睙o國界醫(yī)生中國媒體經(jīng)理魏保珠介紹，每個項目在開展前，無國界醫(yī)生都會評估當(dāng)?shù)氐陌踩謩?，并接洽?dāng)?shù)卣?、部族、武裝沖突的派系?！叭绻蠹叶贾牢覀兪侵辛?、獨立、不偏不倚的機構(gòu)，就不會把我們作為襲擊的目標(biāo)?！?/p>

給生命以尊嚴(yán)

從魏保珠2007年加入至今，中國地區(qū)已有四十多位無國界醫(yī)生，目前依然非常需要婦產(chǎn)科醫(yī)生、外科醫(yī)生和麻醉科醫(yī)生和其他專業(yè)人士的加入。

種族、宗教、國家、社會的界限在生命面前隱于無形。這也是吸引魏保珠加入的原因。

每當(dāng)說到囚犯、說到性工作者這些被醫(yī)療體系排拒在外的人，魏保珠的語氣和說起救助醫(yī)生無異。她常說希望“給生命以尊嚴(yán)，在非正常環(huán)境下營造一個正?？臻g”。

摘自《華聲》