劉虹伶

2018年被業(yè)界稱為“醫(yī)療AI”落地之年，據(jù)了解，目前全國(guó)已經(jīng)有上千家三甲醫(yī)院引入了AI產(chǎn)品。但同質(zhì)化、燒錢嚴(yán)重且尚未找到合理的營(yíng)收模式，成為這個(gè)新興行業(yè)的發(fā)展之痛。

巨頭搶占，但前途未明

隨著人工智能的高速發(fā)展，人們已經(jīng)切實(shí)地感受到它為各行各業(yè)帶來(lái)了翻天覆地的變化。其中，醫(yī)療人工智能技術(shù)飛速進(jìn)步，AI在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用也越來(lái)越廣泛。

和金融、教育一樣，目前醫(yī)療也是人工智能應(yīng)用最被看好的垂直領(lǐng)域之一。

相較于醫(yī)院長(zhǎng)久以來(lái)的傳統(tǒng)看病模式，在醫(yī)療AI這個(gè)領(lǐng)域中，診斷的優(yōu)勢(shì)在于疾病早期篩查和診斷確定性，其中智能影像是進(jìn)步最飛速的。因此可以直接助力提升影像診斷的工作效率，減少誤診漏診現(xiàn)象的發(fā)生。

除了診斷流程，目前的AI醫(yī)療智慧解決方案也能解決互聯(lián)網(wǎng)問(wèn)診平臺(tái)與日常疾病預(yù)防等各種問(wèn)題。

雖然醫(yī)療AI目前發(fā)展較為緩慢，但醫(yī)療AI的診療手段、醫(yī)療儀器等也越來(lái)越受到公眾關(guān)注。

而在醫(yī)療AI的布局方面，無(wú)論是互聯(lián)網(wǎng)三大巨頭BAT，還是語(yǔ)音識(shí)別巨頭科大訊飛，抑或是商湯科技這樣的獨(dú)角獸，目前都已經(jīng)紛紛入場(chǎng)。

在中國(guó)，但凡新興的科技領(lǐng)域，你都會(huì)看到BAT角逐的身影。

2018年8月騰訊發(fā)布醫(yī)療AI應(yīng)用“騰訊覓影”，官方稱其篩查一個(gè)內(nèi)鏡檢查用時(shí)不到4秒，對(duì)早期食管癌的發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)確率高達(dá)90%。

阿里健康2018年推出“Doctor You”醫(yī)療AI，今年再度拓展至糖尿病等慢病管理領(lǐng)域。2018年10月在首屆全國(guó)醫(yī)院物聯(lián)網(wǎng)大會(huì)上，阿里健康宣布啟動(dòng)面向醫(yī)療AI行業(yè)的第三方人工智能開(kāi)放平臺(tái)，12家醫(yī)療AI領(lǐng)軍公司成為首批入駐平臺(tái)的合作伙伴。

百度則是在2015年就推出了百度醫(yī)生，隨后在2017年關(guān)停，但此后百度仍然布局“百度+醫(yī)療”的組合。而近日國(guó)家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)顯示，百度在公司經(jīng)營(yíng)范圍內(nèi)增加內(nèi)容，出現(xiàn)了“醫(yī)療器械II類”和“銷售第三類醫(yī)療器械”的內(nèi)容。百度方面也回應(yīng)表示，是按照百度AI賦能醫(yī)療的計(jì)劃布局，進(jìn)行AI眼底篩查一體機(jī)公益捐贈(zèng)。

除此之外，語(yǔ)音識(shí)別巨頭科大訊飛也在醫(yī)療AI領(lǐng)域開(kāi)發(fā)了一系列完備的語(yǔ)音電子病歷產(chǎn)品，并在多家醫(yī)院應(yīng)用，其人工智能輔助診療中心接入了安徽全省40多家醫(yī)院。獨(dú)角獸商湯科技也在去年人工智能大會(huì)上正式發(fā)布智慧醫(yī)療戰(zhàn)略及其首款醫(yī)療AI產(chǎn)品。

巨頭們紛紛入局醫(yī)療AI搶占市場(chǎng)的同時(shí)，亦有不少初創(chuàng)公司涌入醫(yī)療AI的浪潮，但看上去蓬勃發(fā)展、四面開(kāi)花的中國(guó)醫(yī)療AI行業(yè)，也跟很多新興行業(yè)一樣，同質(zhì)化現(xiàn)象嚴(yán)重，無(wú)論是巨頭，還是創(chuàng)業(yè)公司，大家都只是非常有限地?cái)D在某些容易涉獵的領(lǐng)域里相互“追隨”、彼此競(jìng)爭(zhēng)。

燒錢、同質(zhì)化下的慘烈廝殺

近日，鋅刻度記者從動(dòng)脈網(wǎng)相關(guān)人士了解到，目前中國(guó)有一百四十余家正在從事醫(yī)療AI的企業(yè)，其中醫(yī)學(xué)影像應(yīng)用最多，高達(dá)50%以上。

由此可見(jiàn)，看上去發(fā)展趨勢(shì)一路走高的中國(guó)醫(yī)療AI行業(yè)，也和人工智能其他領(lǐng)域一樣，正在面臨著同質(zhì)化的問(wèn)題。

從動(dòng)脈網(wǎng)提供的數(shù)據(jù)圖表我們可以看出，對(duì)比中美醫(yī)療AI公司的業(yè)務(wù)布局，目前美國(guó)醫(yī)療AI企業(yè)行業(yè)分布較為廣泛，而中國(guó)醫(yī)療AI企業(yè)大多都集中在醫(yī)學(xué)影像方面。

據(jù)動(dòng)脈網(wǎng)資料，在醫(yī)學(xué)影像產(chǎn)品方面，肺結(jié)節(jié)為企業(yè)主要布局對(duì)象，其次是眼底疾病。

肺結(jié)節(jié)是一種病因未明的多系統(tǒng)多器官的肉芽腫性疾病，這種病變通過(guò)醫(yī)學(xué)影像可以觀察到。

從2017年至今，醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域的大部分公司業(yè)務(wù)都涉及AI輔助診斷肺結(jié)節(jié)項(xiàng)目，關(guān)于這個(gè)病種公布出來(lái)的檢測(cè)準(zhǔn)確率普遍在90%以上，而且這個(gè)數(shù)值越來(lái)越高。

據(jù)了解，目前在中國(guó)的醫(yī)療AI企業(yè)中，在肺部疾病方面有所布局的包括依圖醫(yī)療、科大訊飛、體素科技、騰訊覓影等二十余家企業(yè)。

僅次于肺部疾病的是眼底疾病，包括Airdoc、愛(ài)爾眼科、IBM Watson及騰訊、百度等在內(nèi)的十余家企業(yè)已在該領(lǐng)域布局。

從數(shù)據(jù)可以看出，在醫(yī)療AI的戰(zhàn)場(chǎng)上，同一類別的產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)有多慘烈。

而這些投身醫(yī)療AI的公司，為何都“殊途同歸”選擇了肺結(jié)節(jié)和眼底疾??？

業(yè)內(nèi)人士對(duì)鋅刻度記者解釋其原因：因?yàn)榉谓Y(jié)節(jié)和糖網(wǎng)存在公開(kāi)的數(shù)據(jù)庫(kù)，且數(shù)據(jù)庫(kù)豐富而完整。由于公開(kāi)數(shù)據(jù)多，且獲取數(shù)據(jù)相對(duì)便利，以及肺結(jié)節(jié)影像直觀、便于觀察診斷的特性，造成AI進(jìn)入這一行門檻不高。同時(shí)，影像科醫(yī)生人手不足、影像數(shù)據(jù)快速增長(zhǎng)，也為這一細(xì)分領(lǐng)域創(chuàng)造了商機(jī)。因此，在醫(yī)療AI的這兩個(gè)領(lǐng)域出現(xiàn)了大批量的同質(zhì)化企業(yè)。

面對(duì)醫(yī)療AI同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)的問(wèn)題，阿里健康高級(jí)副總裁柯研曾在接受媒體采訪時(shí)分析過(guò)原因主要有二：一是影像科目前對(duì)AI的應(yīng)用相對(duì)成熟；二是影像科CT平掃、磁共振檢查等工作多為重復(fù)性勞動(dòng)，對(duì)AI的需求也很迫切。

雖然產(chǎn)品的同質(zhì)化降低了醫(yī)療AI的豐富度，但其實(shí)也促使了部分醫(yī)療AI產(chǎn)品更快地走向成熟。

沒(méi)獲得融資的企業(yè)恐怕過(guò)不了冬

“2018年末、2019年初，部分企業(yè)還拿到了融資，這部分資金至少能支撐這些企業(yè)度過(guò)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，而沒(méi)有獲得融資的醫(yī)療AI企業(yè)，在經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下滑后，很有可能邁不過(guò)這個(gè)門檻?！币晃徊辉敢馔嘎缎彰男袠I(yè)人士告訴記者，2019年起，醫(yī)療AI行業(yè)將開(kāi)始進(jìn)行“洗牌”，而這些企業(yè)將在2020年迎來(lái)最殘酷的競(jìng)爭(zhēng)。

對(duì)于醫(yī)療AI來(lái)說(shuō)，目前是高速發(fā)展階段，同時(shí)也是高投入的階段。

在人力成本方面，目前絕大多數(shù)醫(yī)療AI企業(yè)從算法、產(chǎn)品到運(yùn)營(yíng)、商務(wù)，各個(gè)部門人員幾乎都是“頂配”。除此以外，這些企業(yè)在前期手機(jī)數(shù)據(jù)、研發(fā)產(chǎn)品以及后續(xù)的商務(wù)銷售過(guò)程中也需要投入較多成本。研發(fā)一個(gè)醫(yī)療AI產(chǎn)品的成本，至少需要數(shù)百萬(wàn)元，開(kāi)發(fā)周期達(dá)6至12個(gè)月。

然而，最令企業(yè)頭疼的，除了以上提到的各項(xiàng)高成本投入，還有醫(yī)療AI在現(xiàn)階段并沒(méi)有實(shí)現(xiàn)合理的營(yíng)收。

由于醫(yī)療AI處于發(fā)展初期，目前醫(yī)療AI產(chǎn)品大多是免費(fèi)的，即使收費(fèi)也是向醫(yī)療機(jī)構(gòu)收取費(fèi)用，而并非向使用患者收費(fèi)。

雖然在2018年浙江、青島、遼寧等地區(qū)醫(yī)院方已經(jīng)將人工智能服務(wù)相關(guān)產(chǎn)品開(kāi)放收費(fèi)目錄，雖然這些收費(fèi)模式主要還是針對(duì)“會(huì)診”收費(fèi)，而并非對(duì)人工智能收費(fèi)，但這樣的商業(yè)模式目前依然沒(méi)有為企業(yè)帶來(lái)系統(tǒng)的營(yíng)收。

對(duì)于那些資金吃緊的企業(yè)來(lái)說(shuō)，依然是杯水車薪。

并且，從過(guò)去一年的資本情況來(lái)看，留給醫(yī)療AI初創(chuàng)公司的時(shí)間可能沒(méi)有那么長(zhǎng)。資本寒冬之下，面臨資金短缺和落地場(chǎng)景局限的小型初創(chuàng)公司，被市場(chǎng)洗牌淘汰或是必然。

初創(chuàng)公司急需精細(xì)化賽道

如上所說(shuō)，事實(shí)上無(wú)論是BAT，還是巨頭們，都已經(jīng)紛紛在醫(yī)療AI領(lǐng)域占領(lǐng)一席之地。

由此可見(jiàn)，和其他領(lǐng)域一樣，醫(yī)療AI這個(gè)領(lǐng)域也擠滿了選手，商業(yè)化落地的競(jìng)爭(zhēng)已經(jīng)非常激烈。

而面對(duì)如此激烈的競(jìng)爭(zhēng)，那些初創(chuàng)公司，怎樣才能在資本寒冬時(shí)刻堅(jiān)持下去？

實(shí)際上，醫(yī)學(xué)影像的市場(chǎng)需求遠(yuǎn)不止于肺結(jié)節(jié)及糖網(wǎng)篩查。更多AI初創(chuàng)公司急需開(kāi)發(fā)一些覆蓋別的病種的產(chǎn)品。

例如腫瘤、心血管病等占據(jù)死亡率前列的疾病，對(duì)醫(yī)療AI也提出需求。但同時(shí)，也提高了AI創(chuàng)業(yè)公司對(duì)于此類疾病研發(fā)的門檻。

AI維度之下，每個(gè)病種的市場(chǎng)規(guī)模都在數(shù)十億元以上。機(jī)會(huì)不小，就看誰(shuí)能熬過(guò)。

2019年，那些能在醫(yī)療AI找到更多賽道的AI創(chuàng)業(yè)公司，或?qū)②A得更大的生存空間。