毛曉青

摘 要：“問病薦藥”是藥店?duì)I業(yè)員必須具備的基本素質(zhì)之一，由于藥品具有它本身的特殊性，藥店?duì)I業(yè)員不僅是售貨員，更是顧客安全用藥的指導(dǎo)師。所以必須對(duì)各類藥品的基本藥理藥效等屬性有充分的了解，才能夠積極配合駐店藥師指導(dǎo)顧客或者患者購買正確的藥品。

關(guān)鍵字：藥店;營(yíng)業(yè)員;藥品;用藥

藥品營(yíng)銷是中職類院校的必修課程，因?yàn)槠涔ぷ鳈C(jī)會(huì)多、發(fā)展空間大、入門要求低等特點(diǎn)，我校每年都有大量的學(xué)生從事藥店?duì)I業(yè)員的工作，其中以女生人數(shù)占比極大。藥品與普通商品不同，藥品的營(yíng)銷自然也不同于普通商品的販賣。作為藥店?duì)I業(yè)員，不需要職業(yè)化的微笑和刻意的吹噓夸贊，需要的，是真摯善良的態(tài)度，更是專業(yè)扎實(shí)的學(xué)識(shí)。藥品有其特殊的“針對(duì)性”，藥品營(yíng)業(yè)員必須要掌握相應(yīng)的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)，才能根據(jù)患者描述的病情推薦合適的藥品。筆者根據(jù)對(duì)藥店?duì)I業(yè)員工作的多年了解，同時(shí)吸收顧客、店長(zhǎng)、駐店藥師等的意見，分析并總結(jié)了關(guān)于藥店?duì)I業(yè)員進(jìn)到藥店以后應(yīng)該注意掌握的最基本的藥品知識(shí)。

1.藥品的基本常識(shí)

1.1什么是藥品

根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》：藥品是用于預(yù)防、治療、診斷疾病，有目的的調(diào)節(jié)人體的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)[1]。包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等[1]。然而，藥店里售賣的不止有藥品，還有保健品和醫(yī)療保健器械等商品。藥品營(yíng)業(yè)員必須明確保健品、保健儀器和藥品的區(qū)別，嚴(yán)格禁止由于各種利益關(guān)系而將保健品等當(dāng)作治病的藥品向顧客介紹的行為。

1.2藥品的劑型

為了治療需要和方便使用，把原料藥制成的各種不同性狀的制劑叫做劑型[1]。常見的劑型如：片劑、丸劑、膠囊劑、注射劑、噴霧劑等[1]。每種劑型都符合“存在即合理”的原則，涉及到“吸收、分布、代謝、排泄”的藥物代謝動(dòng)力學(xué)的過程。藥品營(yíng)業(yè)員需要加以學(xué)習(xí)和了解，在銷售時(shí)向顧客解釋說明各種劑型的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，如有選擇，可以讓顧客根據(jù)自身情況擇優(yōu)用藥。切忌讓顧客在服藥時(shí)因?yàn)閯┬瓦x擇不當(dāng)，而私自破壞制劑形態(tài)，如將包衣片磨碎服用、將膠囊劑去殼服用等。

1.3藥品的禁忌癥

藥品禁忌癥是指藥物不適宜于某種疾病情況或特定人群或應(yīng)用后反而會(huì)引起不良后果，在具體給藥上應(yīng)予以禁止或顧忌[1]。藥品禁忌癥的確定都是經(jīng)過嚴(yán)格的藥理毒理實(shí)驗(yàn)，在國家藥品監(jiān)督管理局有相應(yīng)的備案并通過相關(guān)機(jī)構(gòu)的嚴(yán)格核查。銷售藥品時(shí)，需要對(duì)顧客觀察詢問，并且向購藥人強(qiáng)調(diào)相關(guān)禁忌癥。須知藥品雖是用來救人，但若罔顧禁忌癥，就會(huì)適得其反。

1.4藥品不良反應(yīng)

藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常的用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或有害的反應(yīng)[1]。不良反應(yīng)包括副作用，毒性作用和過敏反應(yīng)等[1]。藥品在上市時(shí)，由于臨床試驗(yàn)中受試者人數(shù)的限制，許多不良反應(yīng)尚不能顯示出來，需要在藥品上市后不斷地通過藥店回饋給廠家，不斷地完善藥品說明書中“不良反應(yīng)”一項(xiàng)。藥品銷售中得知顧客用藥發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)，營(yíng)業(yè)員必須配合駐店藥師收集不良反應(yīng)情況并逐級(jí)上報(bào)[3]。

2.用藥的基本常識(shí)

2.1服藥時(shí)不宜飲酒吸煙

有相關(guān)報(bào)道稱，吸煙可能會(huì)增強(qiáng)藥物代謝酶的活性，加速一些藥物的代謝和滅活，使藥物在體內(nèi)存留時(shí)間變短或是血藥濃度降低，影響藥物產(chǎn)生相當(dāng)?shù)寞熜АＭ瑫r(shí)，已經(jīng)有明確實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，酒精對(duì)肝藥酶有雙相作用，影響藥物在體內(nèi)的藥物代謝動(dòng)力學(xué)效應(yīng)。故而，作為藥品銷售人員一定要對(duì)病人加以強(qiáng)調(diào)。

2.2內(nèi)服藥不宜改為外用藥

此處的原因可見1.2中“藥品的劑型”一節(jié)。一個(gè)藥物之所以被設(shè)計(jì)成口服藥物，是研發(fā)人員經(jīng)過嚴(yán)禁的實(shí)驗(yàn)而確定的，不能隨意更改。否則，輕則藥品減效或無效，重則產(chǎn)生不可知的不良后果。患者可能由于種種原因?qū)Υ瞬灰詾槭?，那么作為銷售人員，就更需要有技巧地與其溝通。

2.3不應(yīng)用果汁、牛奶、咖啡等服藥

果汁中的果酸、牛奶中的鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)、咖啡中的咖啡因，這些食物中的特殊成分，對(duì)許多藥物有相應(yīng)的影響。也許有些影響是有利的，但是，更多的時(shí)候，這些成分是消減藥物的藥效的。它們或是會(huì)破壞藥物的結(jié)構(gòu)使之喪失藥性、或是會(huì)與藥品競(jìng)爭(zhēng)相應(yīng)的靶點(diǎn)，總之，影響藥效，嚴(yán)重者也可能有相應(yīng)的毒性。

2.4不宜重復(fù)給藥

在醫(yī)師正確指導(dǎo)下，幾種藥物聯(lián)合應(yīng)用，恰當(dāng)?shù)呐湮榭砂l(fā)揮藥物的協(xié)同作用而增效[2]。但是，非專業(yè)人員千萬不能私自搭配藥物。很多患者認(rèn)為，同時(shí)服用多種同一藥效的藥品，可以加快痊愈速度，這是萬萬不可取的。當(dāng)藥品中的某種成分疊加，超過安全的劑量時(shí)，往往會(huì)產(chǎn)生毒性。非但不能加速痊愈，反而會(huì)產(chǎn)生中毒癥狀。

2.5中藥并非無毒副作用

“是藥三分毒”，有些中藥是有一定肝、腎毒性的[4]。中藥成分復(fù)雜，無法將其成分一一提取分析，所以它的安全性也是不確定的。中藥是中華民族的傳統(tǒng)技能，需要發(fā)揚(yáng)光大，但不能濫服濫用，否則對(duì)肝臟、腎臟都是負(fù)擔(dān)。如有需要，一定要遵循醫(yī)囑。

3.指導(dǎo)顧客正確用藥

3.1按時(shí)間、按劑量服藥

藥品說明書上對(duì)藥品有明確的服藥時(shí)間、劑量規(guī)定，這是研發(fā)人員根據(jù)相應(yīng)的藥理藥效實(shí)驗(yàn)測(cè)算確定的。根據(jù)說明書的規(guī)定，按時(shí)、按量服用，可以使血藥濃度維持在“有效”和“有毒”這個(gè)區(qū)間之內(nèi)，即產(chǎn)生效果但不產(chǎn)生毒性。營(yíng)業(yè)員需要向顧客，尤其是沒有能力閱讀說明書的顧客，強(qiáng)調(diào)服藥時(shí)間和服藥量，必要時(shí)應(yīng)標(biāo)記與藥品包裝上。

3.2按服用方法用藥

不同的病癥、不同的劑型、不同的藥品各有其服用方法，需要按照說明書規(guī)定的方法來服用，否則不能達(dá)到藥效。這一點(diǎn)與“藥品的劑型”息息相關(guān)。

3.3按療程服藥

糖尿病、高血壓、冠心病等許多慢性病，需持續(xù)用藥維持治療若干年甚至終年用藥，短期服藥不能根除病因，容易復(fù)發(fā)，還有可能會(huì)有停藥反射（如：高血壓），療程過長(zhǎng)易造成藥物在體內(nèi)蓄積過多而產(chǎn)生不良后果[2]。私下里減短或延長(zhǎng)療程，都不是對(duì)自己健康負(fù)責(zé)的行為。作為營(yíng)業(yè)員，需要對(duì)更多的患者負(fù)責(zé)，對(duì)藥品的適當(dāng)療程有一定的了解。

綜上所述，一名合格營(yíng)業(yè)員必須充分了解和掌握藥品的相關(guān)常識(shí)，這只是最基本的要求和能力。藥品營(yíng)業(yè)員雖然是一個(gè)“螺絲釘”式的職業(yè)，但是，仍然關(guān)系到千千萬萬人民的健康，必須嚴(yán)格要求自己的專業(yè)水平。除去筆者所總結(jié)的這些內(nèi)容，一個(gè)優(yōu)秀的藥品營(yíng)業(yè)員還必須了解掌握藥品零售管理的法律法規(guī)，只有這樣，才能更好地為廣大顧客（患者）服務(wù)[3]。請(qǐng)用最真誠的態(tài)度去掌握用藥知識(shí)，完善自己，充實(shí)自己，提升自己，為人民的健康盡自己的一份力。

參考文獻(xiàn)

[1]蔣學(xué)華.藥學(xué)概論[M].1.清華大學(xué)出版社，2013.

[2]楊文章.醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷[M].1.化學(xué)工業(yè)出版社，2006.

[3]吳紅雁.藥品市場(chǎng)營(yíng)銷[M].1.復(fù)旦大學(xué)出版社，2012.

[4]楊文展，王丹.醫(yī)藥營(yíng)銷道德與創(chuàng)新營(yíng)銷方式的思考[J].中國藥房，2000（11）.