金玉琴

宮頸糜爛是女性群體中比較常見的婦科疾病，其常發(fā)生于育齡期女性身上，該疾病的復(fù)發(fā)幾率高，根治難度較大，另外，不能盡早治療，也容易誘發(fā)陰道炎、宮頸炎，甚至宮頸癌。宮頸糜爛會嚴(yán)重影響患者的正常生活，給患者的身心健康造成損害。宮頸糜爛的發(fā)生，會增加宮頸癌的風(fēng)險，為了更好的保障女性群體的身體健康，必須做好對宮頸糜爛的診斷、治療以及護(hù)理工作。下面就來具體介紹一下宮頸糜爛，特別說明一下對宮頸糜爛患者的護(hù)理工作要點(diǎn)。

一、宮頸糜爛的病因

宮頸糜爛也被稱為宮頸柱狀上皮異位，宮頸指的是子宮與陰道相交接的端口位置，如圖1所示，圖片上子宮口處黃色區(qū)域既是宮頸部位，宮頸部位包括兩種細(xì)胞組織，接近陰道區(qū)域的部分為鱗狀上皮細(xì)胞，而接近子宮內(nèi)壁的區(qū)域?yàn)橹鶢钌掀ぜ?xì)胞，兩種細(xì)胞組織相交接的地方就是最終以出現(xiàn)宮頸糜爛及癌變的區(qū)域，在臨床上我們稱之為鱗柱交界區(qū)。當(dāng)女性雌激素出現(xiàn)變化時，特別是雌性激素升高時，柱狀上皮細(xì)胞就會往外增生，進(jìn)而形成宮頸糜爛。宮頸糜爛可以根據(jù)柱狀上皮細(xì)胞的增生程度分為輕、中、重度的三個病癥程度，柱狀上皮細(xì)胞占據(jù)宮頸1/3區(qū)域的為輕度，超過1/3低于2/3的為中度，超出2/3或全面覆蓋宮頸的為重度。

另外，宮頸糜爛的產(chǎn)生，不僅僅是由雌激素升高而引起的，病菌感染、流產(chǎn)分娩、性生活不潔或盲目使用洗液也是宮頸糜爛的誘發(fā)因素。諸如葡萄球菌、綠膿桿菌等病菌的感染，都會引起宮頸炎，炎癥就會提高宮頸糜爛的發(fā)生幾率;而流產(chǎn)分娩最宮頸黏膜造成的損傷，會提升病菌感染宮頸區(qū)域的幾率，進(jìn)而導(dǎo)致宮頸糜爛;在性生活中，不注意生殖器的衛(wèi)生，會讓病菌隨著性行為而帶入陰道，進(jìn)而誘發(fā)宮頸糜爛;一些女性盲目使用洗液，濃度過高、過量的洗液，都會破壞女性陰道的自身免疫能力，反而降低了對病菌的抵抗能力。

二、宮頸糜爛的癥狀

在臨床上，宮頸糜爛并沒有特殊的癥狀表現(xiàn)，宮頸糜爛知識宮頸柱狀上皮異位而產(chǎn)生的生理現(xiàn)象。一些女性個體可能因?qū)m頸部位的生理差異，而出現(xiàn)接觸性出血的表現(xiàn)，但這不是典型癥狀表現(xiàn)。而白帶異常也不是宮頸糜爛造成的，主要還是由于宮頸炎癥引起的;同理，宮頸那囊及宮頸肥大也都是宮頸部位存在炎癥而引起的，與宮頸糜爛無關(guān)。

三、對宮頸糜爛患者的護(hù)理

治療宮頸糜爛主要通過物理治療、藥物治療以及手術(shù)治療來實(shí)現(xiàn)，因此，在護(hù)理工作中，也需要根據(jù)不同治療方法加以調(diào)整，具體護(hù)理方法如下。

（一）日常護(hù)理

宮頸糜爛可能是由于患者久坐導(dǎo)致血液循環(huán)不良，細(xì)菌大量滋生而引起的;陰道洗液使用不當(dāng)也會誘發(fā)陰道炎、宮頸炎。因此，在日常護(hù)理中，應(yīng)該注意糾正患者不健康的生活習(xí)慣，應(yīng)該督促患者增加運(yùn)動量，避免久坐，同時，要進(jìn)行正確的生殖器清洗，不可盲目使用陰道洗液，這樣可以有效防止炎癥的產(chǎn)生，進(jìn)而達(dá)到控制宮頸糜爛發(fā)生程度的目的。

（二）飲食護(hù)理

規(guī)律的飲食，合理的飲食配比，也是控制宮頸糜爛的手段之一，在護(hù)理工作中，應(yīng)該為患者制定科學(xué)營養(yǎng)的飲食搭配，減少油膩、辛辣、生冷等刺激性食物的比例，多吃蔬菜水果，可以調(diào)節(jié)患者的雌激素分泌，進(jìn)而控制宮頸糜爛的發(fā)展。

（三）圍術(shù)期護(hù)理

一些程度較重的宮頸糜爛患者，必須通過手術(shù)加以治療。此時，就應(yīng)該注重對圍術(shù)期患者的護(hù)理工作。手術(shù)治療往往會給患者帶來一定程度的負(fù)面心理，護(hù)理中要做好對患者的心理輔導(dǎo)工作，通過溝通來排解患者煩躁、焦慮等負(fù)面情緒，讓患者了解手術(shù)細(xì)節(jié)和注意事項(xiàng)，可以提升患者對手術(shù)治療及用藥的依從性，進(jìn)而達(dá)到提升臨床療效的目的。護(hù)理人員要與患者家屬加強(qiáng)配合，這樣可以更好的安慰患者，提升患者對治療的信心，另外，家屬也可以起到監(jiān)督的工作，更好的讓患者形成健康的生活習(xí)慣。在患者手術(shù)完成后，做好對外陰的定期清潔工作，在術(shù)后2-3個月的恢復(fù)期內(nèi)，避免重體力勞動和性生活，能讓患者更好的得以恢復(fù)。每個1個月復(fù)查一次宮頸狀況，可以及時發(fā)現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，進(jìn)而得到相應(yīng)的治療，減少對患者健康的損害。