王丹

江西省南昌市第三醫(yī)院消化內(nèi)科 （江西南昌 330000）

在消化性潰瘍中，胃潰瘍的發(fā)病率較高，該病致病因素主要為幽門螺桿菌、精神應(yīng)激、藥物、飲食等，隨著醫(yī)學技術(shù)的進步，該病的治療難度逐步降低，但因其病程較長、反復發(fā)作、上腹疼痛等特點，導致患者身心健康受到極大影響[1]。為減輕患者痛苦，促進患者康復，有必要應(yīng)用全面、有效的護理措施，擺脫刻板、傳統(tǒng)的護理方式，以優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)給予患者身心呵護[2]。本研究主要探討中頻電療儀聯(lián)合改進式護理對胃潰瘍患者的護理效果。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月至2017年4月于江西省南昌市第三醫(yī)院就診的110例胃潰瘍患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各55例。觀察組男31例，女24例；年齡24～76歲，平均（41.38±5.27）歲；病程6個月至13年，平均（5.17±1.28）年。對照組男30例，女25例；年齡22～75歲，平均（42.08±3.61）歲；病程5個月至14年，平均（5.37±1.68）年。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性?；颊呔栽讣尤胙芯坎⒑炇鹬橥鈺?，本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會審核批準。

1.2 方法

兩組均應(yīng)用相同治療方案，藥物主要為胃黏膜保護劑、質(zhì)子泵抑制劑及其他對癥藥物。

對照組遵醫(yī)囑開展護理工作，按時、按量給藥，并督促患者正常作息。

觀察組采用中頻電療儀聯(lián)合改進式護理。

1.2.1 中頻電療儀護理

采用中頻電療儀（深圳市匯邦醫(yī)療科技有限公司，型號：ZP-100CIVB），護理人員正確連接電極后，采用50 Hz中頻電流為患者進行止痛，同時，在患者疼痛時可加強與患者之間的交流，幫助患者分散注意力。

1.2.2 改進式護理

（1）心理護理：由于患者病情反復，常年受到疾病折磨，心理狀態(tài)不佳，護理人員應(yīng)當主動與患者展開交流，并給予患者幫助、鼓勵，使患者能夠保持良好的心理狀態(tài)接受護理、治療，提升患者依從性。（2）健康知識教育：護理人員以一對一、一對多的形式開展健康教育，教育過程中著重講解胃潰瘍病理、治療、服藥、日常生活注意事項等，使患者掌握基本的胃潰瘍健康知識，特別是藥物相關(guān)健康知識，養(yǎng)成健康的服藥、生活規(guī)律。（3）服藥護理：加強服藥監(jiān)督，確保服藥到口，同時應(yīng)當做好并發(fā)癥預防，提前告知患者服藥禁忌、可能導致的并發(fā)癥，若發(fā)生并發(fā)癥及時予以處理。（4）日常護理：規(guī)范患者個人衛(wèi)生，指導患者正確飲食，戒煙酒，停止食用生冷、刺激食物，戒甜食、易脹氣食物，如巧克力、蘋果、紅薯、土豆等。（5）飲食護理：飲食以養(yǎng)胃、易消化食物為主，如山藥、小米粥等，少食多餐，并堅持運動，如慢跑、散步等。

1.3 臨床評價

比較兩組視覺模擬評分法（VAS）評分，并記錄兩組并發(fā)癥發(fā)生情況。VAS評分分值為0～10分，0分代表無痛，10分代表劇烈疼痛，分值越高表明疼痛越劇烈[3]。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPPSS 18.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以±s表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗；P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組VAS評分比較

護理前，兩組VAS評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；護理后，兩組VAS評分均有改善，且觀察組改善優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組VAS評分比較（分，±s）

表1 兩組VAS評分比較（分，±s）

組別 例數(shù) 護理前 護理后 t P觀察組 55 7.59±2.61 1.03±0.57 4.68 ＜0.05對照組 55 7.46±2.08 4.35±1.19 4.32 ＜0.05 t 1.04 3.97 P ＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組并發(fā)癥比較

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率較對照組低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組并發(fā)癥比較[例（%）]

3 討論

胃潰瘍患者的治療周期較長，在接受治療的過程中，患者需承擔較多的痛苦，治療的耐心較差，且病情改善速度較慢，導致患者可能對治療產(chǎn)生懷疑，依從性較差，同時伴有焦慮、抑郁等情緒?；颊咝睦頎顟B(tài)差將對治療效果產(chǎn)生影響，甚至加重病情。

傳統(tǒng)護理工作的關(guān)注點集中于患者的服藥情況、病情變化，對患者內(nèi)心狀態(tài)的關(guān)注度較低，不利于患者的身心健康發(fā)展。為此，需改善傳統(tǒng)的護理模式，為患者應(yīng)用一定的心理干預、健康教育，穩(wěn)定患者病情，并規(guī)范患者的生活習慣，促進患者恢復[4]。

應(yīng)用中頻電療儀為患者鎮(zhèn)痛，能夠有效減輕患者發(fā)病痛苦，提升護理服務(wù)的質(zhì)量，促進患者康復。為患者采用心理護理干預，能夠幫助患者排解內(nèi)心的苦悶、煩惱，并根據(jù)經(jīng)驗為患者提供解決方向，給予患者足夠的鼓勵、支持，使患者能夠從負面的情緒中擺脫出來，穩(wěn)定心理狀態(tài)，自覺、積極接受治療、護理；開展健康知識教育，加深患者對胃潰瘍知識的了解，使患者對自身病情有正確的認知，了解治療、康復中的要點，建立正確的康復觀念，增強患者的健康意識與行為，促進患者的病情康復；同時，加強患者的用藥及生活指導，能夠保障患者服藥到口，確保療效的同時，高度關(guān)注并發(fā)癥發(fā)生情況，避免患者并發(fā)癥的發(fā)生；且加強飲食指導，能夠降低不良飲食習慣對胃部的刺激，同時保障患者的營養(yǎng)供給，以促進病情的康復；同時，指導患者開展適量的運動鍛煉，幫助患者提升身體素質(zhì)，能夠加快患者的病情康復[5]。

本研究結(jié)果顯示，護理前，兩組VAS評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；護理后，兩組VAS評分均有改善，且觀察組改善優(yōu)于對照組（P＜0.05）；表明中頻電療儀聯(lián)合改進式護理能夠有效緩解患者疼痛；本研究結(jié)果顯示，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率較對照組低；表明觀察組護理方案更為安全。

綜上所述，中頻電療儀聯(lián)合改進式護理能夠有效緩解胃潰瘍患者的痛苦，降低并發(fā)癥發(fā)生率。