趙瓊芬
妊娠期女性所患的高血壓被稱作妊娠高血壓,其臨床表現(xiàn)為水腫、高血壓和蛋白尿。如果患者病情過于嚴(yán)重,甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷、抽搐等情況。所以,孕婦必須提高對妊娠期高血壓疾病的重視,以防高血壓對母嬰健康造成危害。
接下來,本文就對妊娠期高血壓的護(hù)理要點(diǎn)進(jìn)行簡單介紹:
對于準(zhǔn)媽媽來講,如果出現(xiàn)高血壓,自己應(yīng)該適當(dāng)降低工作量,每天的睡眠量應(yīng)保證在8個(gè)小時(shí)以上。在睡眠和臥床休息的時(shí)候,應(yīng)該盡量保持左側(cè)臥位的姿勢,這樣才可以有效避免準(zhǔn)媽媽下腔靜脈遭到妊娠子宮的壓迫,使其子宮胎盤的血液正常循環(huán)。
少吃鹽,20周開始補(bǔ)鈣?患有高血壓的準(zhǔn)媽媽,在飲食上,應(yīng)該降低鹽以及脂肪的攝入量,特別是對有全身水腫情況存在的準(zhǔn)媽媽,每天食鹽量最好不要超過3克。
多吃一些富含蛋白質(zhì)、維生素以及富含鐵、鈣、鋅的食物,特別是要注意鈣的補(bǔ)充。最好從妊娠20周開始,每天補(bǔ)充2克鈣劑,這樣可以有效地控制血壓。
如果發(fā)現(xiàn)自身有高血壓的情況,準(zhǔn)媽媽應(yīng)該根據(jù)自身的實(shí)際情況酌情增加產(chǎn)前檢查頻率,切實(shí)做好檢測工作,以有效控制病情及保證胎兒健康。除此之外,家人還應(yīng)該督促準(zhǔn)媽媽每天對體重進(jìn)行監(jiān)測,這樣才可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)自身存在的異常情況。
首先,準(zhǔn)媽媽應(yīng)該每天觀察血壓的變化,特別是要提升對舒張壓變化的重視。定期接受尿常規(guī)檢查以及24小時(shí)尿蛋白的定量和定性檢查。
其次,在有頭暈、頭痛以及目眩等情況出現(xiàn)的時(shí)候,準(zhǔn)媽媽必須提高警惕,及時(shí)咨詢醫(yī)生,做相關(guān)檢查,如24小時(shí)動態(tài)血壓檢測、胎兒臍動脈及大腦中動脈檢測等,避免子癇(妊娠后半期出現(xiàn)的病態(tài),表現(xiàn)為血壓升高、水腫、蛋白尿以及痙攣或昏迷)的情況出現(xiàn)。
再次,妊娠期準(zhǔn)媽媽應(yīng)該定期接受眼底檢查,加強(qiáng)對妊娠期高血壓并發(fā)癥(如肝功能異常、腎功能異常、血小板減少等)的監(jiān)測。
準(zhǔn)媽媽應(yīng)該及時(shí)做胎心監(jiān)測,以及按時(shí)數(shù)胎動次數(shù),以此來了解胎兒宮內(nèi)情況,有條件的準(zhǔn)媽媽可以在家使用胎兒監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行監(jiān)測。準(zhǔn)媽媽還需要遵醫(yī)囑進(jìn)行間斷吸氧,接受濃度為10%葡萄糖注射液加維生素C靜脈滴注,以提高胎兒對缺氧的耐受性。
妊娠期高血壓患者在完成生產(chǎn)以后,應(yīng)該安靜休息,親友探視次數(shù)需要限制。避免發(fā)生產(chǎn)后子癇,做好會陰護(hù)理,防止感染。
首先,子癇患者應(yīng)該住在單人較暗的房間當(dāng)中,保證室內(nèi)環(huán)境處于絕對安靜的狀態(tài),以此來防止受到干擾。其次,在發(fā)生子癇的時(shí)候,應(yīng)該使用床檔,以避免出現(xiàn)墜床情況;有假牙者須取出假牙,同時(shí)應(yīng)保持患者的呼吸道通暢,并立即給氧;注意防止舌后墜或舌咬傷;遵醫(yī)囑用藥,控制抽搐發(fā)作。最后,應(yīng)該做好終止妊娠的準(zhǔn)備工作,對于抽搐患者,經(jīng)藥物控制后2小時(shí)可考慮終止妊娠,以緩解病情。
總的來說,高血壓對于準(zhǔn)媽媽有著非常嚴(yán)重的影響,所以,準(zhǔn)媽媽及其家人必須加以重視,切實(shí)做好對應(yīng)的護(hù)理工作,保證良好的飲食以及生活習(xí)慣。在有不良反應(yīng)出現(xiàn)的時(shí)候,應(yīng)該立即到正規(guī)醫(yī)院接受診治,這樣才可以保證準(zhǔn)媽媽以及胎兒的身體健康不受影響。