鐘標志
支氣管哮喘在臨床又被簡稱為哮喘,屬于臨床中一種呼吸系統(tǒng)疾病,同時也是一種最為常見的病癥。該病無論是發(fā)生還是發(fā)展,均有著多細胞和炎癥因子的參與,且該病可存在反復性、長期性的發(fā)作,嚴重干擾患者的身心健康以及生活質(zhì)量。隨著近年來社會環(huán)境、生活方式的轉變,支氣管哮喘患者數(shù)量明顯呈現(xiàn)為上升趨勢。
目前對于慢性支氣管哮喘患者的治療方式主要以藥物治療為主,目前臨床較為常見的治療又可分為西醫(yī)治療以及中醫(yī)藥治療,均對于患者病情的治療有著較佳的運用效果。
在常規(guī)西醫(yī)治療方式中,糖皮質(zhì)激素屬于目前臨床在該病治療方式中一種有效的治療方式,其能夠?qū)颊叻喂δ艿幕謴推鸬礁纳频淖饔谩km然臨床尚未明確其治療機制,但部分研究人員認為糖皮質(zhì)激素能從多環(huán)節(jié)來實現(xiàn)治療目的。但需注意的是,激素治療的方式具有較大副作用且其主要運用在哮喘急性期發(fā)作時的治療,因此劑量應當以小劑量逐步上調(diào)。
在進行急性期哮喘發(fā)作患者的治療時,通常采用的是β2受體激動劑治療,但臨床相關研究資料表示,β2受體激動劑治療的長期使用會導致患者治療失敗率的升高,且會導致多種副作用的發(fā)生,如心動過速等狀況,因此不建議長期進行運用。但近年來有相關研究表示β2受體激動劑聯(lián)合ICS的小劑量使用對改病起到的治療效果更佳,同時也明顯了降低相關并發(fā)癥的發(fā)生幾率。
白三烯屬于氣道炎性介質(zhì),例如門路斯特藥物等均是臨床所常運用的拮抗劑,其能夠在對患者肺功能指標的改善中起到明顯的運用效果,降低患者病情發(fā)作的次數(shù)。相關資料也表示在運用白三烯受體拮抗劑來治療支氣管哮喘時,其相比較常規(guī)治療更能對患者的肺功能起到改善的效果且具有較低的毒副作用,因此值得臨床長期運用。
在我國的傳統(tǒng)中醫(yī)學中,支氣管哮喘屬于其中的“喘病”范疇,且中醫(yī)學理論認為該病很難在急性發(fā)作期實行控制,因此應當在其緩解期來采取和加強治療。以往在對哮喘實行治療的過程中,多認為該病應當以預防治療為主要目的。其主要同痰濁以及肺虛等因素有關,而其中痰淤是導致該病發(fā)生的一項重要病理因素。
腎虛是哮喘病癥臨床緩解期中的主要病因,因此大部分研究認為其應當以及積極補腎來作為其主要治療方式,以此來提升患者自身的免疫機能,從而實現(xiàn)緩解其病癥的效果。其中諸如冬令補腎平喘膏等藥物均能實現(xiàn)改善哮喘病癥的運用效果,同時也降低了患者激素的使用。
運用中醫(yī)辯證法來對患者進行治療時,其主要將補脾作為緩解期的治療方式。中醫(yī)理論認為,痰濁內(nèi)生是導致哮喘長期無法痊愈的重要因素,脾胃虛弱導致患者易感外邪,引發(fā)哮喘病癥。但就臨床實際而言,目前尚未存在單純益腎補脾的治療方式,多以腎脾同治為主,即在患者哮喘癥癥狀的緩解期來對其實行補肺氣、溫補腎陽等治療。例如補脾益腎方等均可對哮喘患者起到治療的作用。
從另一方面而言,雖然哮喘患者在其緩解期內(nèi)治療過后癥狀得到了充分緩解,但其根本發(fā)病的機制尚存,因此在其治療過程中除了單純扶正治療外,同時也需要對其實行祛邪治療。
除了上述所提到的治療方式之外,諸如現(xiàn)代化基因治療、細胞因子拮抗劑治療、免疫調(diào)節(jié)劑以及中西醫(yī)聯(lián)合治療等。就實際情況而言,中西醫(yī)治療的運用方式所取得的治療效果更為顯著。中醫(yī)治療方式的療效具有長期性,且其安全性也更高,而西醫(yī)則能夠在短時內(nèi)對患者的臨床癥狀起到顯著的改善作用。因此,通過兩者的結合運用更能夠提升患者的治療效果以及治療滿意度。
綜上所述,對于慢性支氣管哮喘臨床有著較多的治療方式,但但就實際運用效果而言,中西醫(yī)結合治療的運用方式更佳,能夠更好地改善患者的病癥,促進其生活質(zhì)量的提升。而為了進一步保障患者的治療,依然需要臨床對其不斷深入研究并對已有治療方案進行充分創(chuàng)新,才能在最大程度上保障患者的病情治療效果。