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早期護(hù)理干預(yù)在腦梗塞患者語言、肢體康復(fù)中的應(yīng)用價值體會

2019-10-19 04:21:58河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院471000黃珍珍
首都食品與醫(yī)藥 2019年19期
關(guān)鍵詞:腦梗塞肢體腦梗死

河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院(471000)黃珍珍

本研究針對腦梗塞患者實施早期護(hù)理干預(yù),其臨床效果顯著,可改善患者的語言和肢體運(yùn)動功能水平。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2016年11月~2017年11月我院所收治的腦梗死患者72例,采用奇偶法將其分為實驗組(n=36)與參照組(n=36)。其中,實驗組男性腦梗死患者21例,女性患者15例。最小年齡47周歲,最大年齡85周歲,中位年齡(67.86±12.05)周歲。腦梗死發(fā)病致入院時間最短1h,最長5h,中位病程時間(3.08±0.53)h。參照組男性腦梗死患者23例,女性患者13例。最小年齡48周歲,最大年齡87周歲,中位年齡(67.89±12.04)周歲。腦梗死發(fā)病至入院時間最短1h,最長4h,中位病程時間(3.02±0.49)h。將兩組患者年齡、性別、腦梗死發(fā)病至入院時間等臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計分析,不具備明顯差異(P>0.05),分組方式通過可比性檢驗。納入標(biāo)準(zhǔn):①患者經(jīng)影像學(xué)檢查確診為腦梗死;②患者及其家屬了解本研究內(nèi)容,自愿參與;③發(fā)病至入院時間不超過6h。

1.2 方法 參照組實施常規(guī)腦梗死護(hù)理,患者入院后對其實施針對性護(hù)理,并根據(jù)患者病情對其實施飲食及用藥護(hù)理,指導(dǎo)患者逐步予以功能性訓(xùn)練[1]。實驗組予以早期護(hù)理干預(yù),具體措施包括:①心理護(hù)理方面,因患者發(fā)病后語言及肢體運(yùn)動功能均產(chǎn)生障礙,進(jìn)而對患者的心理狀態(tài)及情緒的影響較高,部分患者情緒變化程度較高,對其預(yù)后及康復(fù)干預(yù)的影響的影響較大[2]。鑒于此,需對患者實施有效的溝通和交流,掌握患者心理壓力及不良情緒發(fā)生原因,避免患者受到情緒的影響,建立康復(fù)及預(yù)后信心。②康復(fù)護(hù)理方面,針對患者病情及身體素質(zhì)情況確定其臥床時間,每2小時調(diào)整患者體位,避免患者發(fā)生壓瘡問題[3]。同時,早期給予患者被動康復(fù)訓(xùn)練,對其肘、膝、腕、踝等關(guān)節(jié)實施伸展、屈曲、內(nèi)旋、外旋等訓(xùn)練,促進(jìn)患者的肢體血液循環(huán)水平。早期指導(dǎo)患者實施語言功能訓(xùn)練,可通過廣播、電視、音樂等方式,提升其語言功能,并定時與患者進(jìn)行溝通,引導(dǎo)患者盡早開口講話,如患者存在語言不清問題,需做好患者的鼓勵工作[4]。

1.3 觀察指標(biāo) 應(yīng)用《語言功能量表》《肢體功能量表》《生活質(zhì)量量表》對患者患者護(hù)理前及護(hù)理3個月后語言功能、肢體功能、生活質(zhì)量等情況,每項滿分均為100分,分?jǐn)?shù)與患者實際能力及情況呈正態(tài)分布。通過《護(hù)理滿意度》對患者護(hù)理滿意度水平予以全面了解,滿分為10分,<5分為不滿意、6~7分為一般、8~10分為滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本研究數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS19.0分析,實驗組與參照組護(hù)理前后語言功能、肢體功能、生活質(zhì)量評分?jǐn)?shù)據(jù)行t檢驗方式,采用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示。兩組患者腦梗塞護(hù)理滿意度情況行X2檢驗,采用(n,%)表示。組間通過P<0.05為校驗基線,探討本研究統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 腦梗塞患者護(hù)理前后功能評分及生活質(zhì)量評分比較 對比實驗組與參照組腦梗塞護(hù)理前后功能評分及生活質(zhì)量評分?jǐn)?shù)據(jù)(見附表1),護(hù)理前兩組患者相關(guān)評分未見明顯差異性(P>0.05),護(hù)理后實驗組語言功能、肢體功能、生活質(zhì)量評分明顯高于參照組,兩者差異明顯(P<0.05)。

2.2 腦梗塞患者護(hù)理滿意度比較 對比實驗組與參照組腦梗塞護(hù)理滿意度情況(見附表2),實驗組腦梗塞護(hù)理滿意度(94.44%)明顯高于參照組(72.22%),兩者差異明顯(P<0.05)。

附表1 兩組腦梗塞患者護(hù)理前后功能評分及生活質(zhì)量評分比較[分]

附表2 兩組腦梗塞護(hù)理滿意度比較[n(%)]

3 討論

腦梗塞是中老年群體常見腦血管疾病,是當(dāng)前老齡化社會所面臨的重大健康問題。腦梗塞是患者腦部血液循環(huán)水平下降,患者腦部組織細(xì)胞呈現(xiàn)出缺血缺氧癥狀,其神經(jīng)功能受到損傷,從而導(dǎo)致患者肢體能力及語言能力有所不足,對患者生活質(zhì)量的影響較大。鑒于此,為了提高腦梗塞患者的治療效果、提升其生活自理能力,本研究針對腦梗死患者實施早期護(hù)理干預(yù),根據(jù)患者的病情及實際情況,從而改善患者術(shù)后語言障礙及肢體運(yùn)動障礙問題?;颊咴缙谀X組織神經(jīng)細(xì)胞缺損情況較輕,對其實施有效管理及康復(fù)訓(xùn)練,能夠促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)代償能力,進(jìn)而完善腦梗塞癥狀康復(fù)效果,對其予以語言、肢體運(yùn)動等護(hù)理干預(yù),改善其預(yù)后效果。在實際護(hù)理干預(yù)工作之中,除常規(guī)護(hù)理方式之外,需對患者的情緒與心理予以全面管理,緩解患者受疾病及功能障礙所致的不良情緒,促進(jìn)患者早日形成良好的康復(fù)信心,是保障其護(hù)理依從性的重要方式。吳芳偉、王招娣等人選取100例腦梗塞患者予以對比分析[5],其中常規(guī)組50例患者予以常規(guī)護(hù)理干預(yù),干預(yù)組50例患者實施早期護(hù)理干預(yù)方式,對比兩組患者語言功能及肢體功能評分,其中,常規(guī)組護(hù)理后語言功能(65.26±9.16)分,干預(yù)組為(80.74±5.02)分;常規(guī)組肢體功能(60.77±7.29)分,干預(yù)組為(72.51±4.67)分,其結(jié)果顯示干預(yù)組語言功能及肢體功能評分均高于常規(guī)組。上述結(jié)果與本研究具有一致性,本研究結(jié)果顯示,實驗組護(hù)理后語言功能及肢體功能評分分別為(84.15±11.82)分、(74.84±9.94)分,均高于參照組(67.93±11.29)分、(62.03±8.75)分,說明早期護(hù)理干預(yù)模式在改善腦梗塞患者語言及肢體功能方面效果顯著。

綜上所述,本研究對腦梗塞患者予以早期護(hù)理干預(yù)形式,能夠促進(jìn)患者語言和肢體功能水平的提升,從而提高患者的生活質(zhì)量,因此,早期護(hù)理干預(yù)具有臨床推廣及應(yīng)用的優(yōu)勢。

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