許俊，陳欣，韓丹，廖瑞熹

江西省萍鄉(xiāng)礦業(yè)集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院消化內(nèi)科 （江西萍鄉(xiāng) 337000）

護(hù)理工作是醫(yī)療服務(wù)中非常重要的一部分。由于臨床護(hù)理工作十分繁雜，且工作量大，導(dǎo)致護(hù)士工作壓力普遍較大，容易產(chǎn)生職業(yè)倦怠感，進(jìn)而增加了護(hù)理操作期間不良事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[1]。藥液配置是護(hù)理工作中必不可少的一環(huán)，護(hù)士每天需要進(jìn)行大量藥液配置，若直接用手掰開玻璃安瓿，容易割傷手指，對(duì)護(hù)士的身心健康造成影響[2]。此外，若采取敷料包裹的方式掰開玻璃安瓿，盡管能夠有效避免手指割傷的發(fā)生，但可在一定程度上增加醫(yī)療成本。現(xiàn)代研究表明，利用改良墨菲氏滴管開瓶器打開玻璃安瓿，不僅有助于降低護(hù)士手指割傷發(fā)生率，同時(shí)還能有效節(jié)省醫(yī)療成本[3]。本研究探討改良墨菲氏滴管在臨床藥液配置中的應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2—8月江西省萍鄉(xiāng)礦業(yè)集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院未應(yīng)用改良墨菲氏滴管期間任職的40名護(hù)士作為對(duì)照組，選取2018年1—4月江西省萍鄉(xiāng)礦業(yè)集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院應(yīng)用改良墨菲氏滴管期間任職的40名護(hù)士作為觀察組。對(duì)照組男1名，女39名；年齡23～40歲，平均（30.25±4.67）歲；就職時(shí)間2～14年，平均（6.95±1.82）年。觀察組男2名，女38名；年齡23～41歲，平均（30.69±4.52）歲；就職時(shí)間2～15年，平均（7.08±1.94）年。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，護(hù)士均已簽署知情同意書。

1.2 方法

對(duì)照組采取手掰或敷料包裹掰開玻璃安瓿。

觀察組采取改良墨菲氏滴管開瓶器打開玻璃安瓿。（1）材料包括：砂輪（1個(gè)）、剪刀（1把）、100 ml 75%乙醇空瓶（1個(gè)）與輸液器（1副）。（2）操作方法：將一次性輸液器的墨菲氏滴管上端剪去1 cm左右，下端留取一段長(zhǎng)短與乙醇空瓶高度一致的輸液器管，將砂輪中間小孔擴(kuò)大并將輸液管穿入。使用剪刀在75%乙醇空瓶瓶蓋上鉆1個(gè)孔，將輸液管穿入乙醇瓶蓋并妥善固定，獲得改良墨菲氏滴管開瓶器。

1.3 臨床評(píng)價(jià)

比較兩組操作過(guò)程中手指割傷發(fā)生情況及對(duì)藥液配置效果的滿意度。利用醫(yī)院自制滿意度調(diào)查表評(píng)估護(hù)士對(duì)藥液配置效果的滿意度，以百分制進(jìn)行表示，＜60分為不滿意，≥60且＜90分為一般滿意，≥90分為比較滿意。滿意度=（一般滿意人數(shù)+比較滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組手指割傷發(fā)生率比較

觀察組無(wú)手指割傷事件發(fā)生，對(duì)照組8名（20.0%）發(fā)生手指割傷事件，觀察組手指割傷發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=8.8889，P＜0.05）。

2.2 兩組對(duì)藥液配置效果的滿意度比較

觀察組對(duì)藥液配置效果的滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組對(duì)藥液配置效果的滿意度比較

3 討論

臨床護(hù)理操作中，藥液配置工作十分常見[4]。為保證護(hù)士的工作安全，并降低醫(yī)療成本，有必要通過(guò)不斷的研究與探討，尋找一種更加切實(shí)可行的玻璃安瓿打開方法。

近年來(lái)，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展，臨床運(yùn)用改良墨菲氏滴管打開玻璃安瓿，并取得較好的效果，不僅可節(jié)省醫(yī)療成本，還能有效避免不良事件的發(fā)生。此外，改良墨菲氏滴管具有取材方便、操作簡(jiǎn)單與成本低等優(yōu)勢(shì)，可較大程度簡(jiǎn)化護(hù)士的操作流程。利用改良墨菲氏滴管開瓶器后，護(hù)士發(fā)生手指割傷的概率得到了有效控制，從而確保了護(hù)士的人身安全。本研究結(jié)果顯示，觀察組手指割傷發(fā)生率低于對(duì)照組，對(duì)藥液配置效果的滿意度高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），提示合理運(yùn)用改良墨菲氏滴管有助于預(yù)防護(hù)士操作期間發(fā)生手指割傷事件，并能有效提高護(hù)士對(duì)藥液配置效果的滿意度。

綜上所述，在臨床藥液配置工作中，合理運(yùn)用改良墨菲氏滴管，能夠有效降低手指割傷發(fā)生率，提高護(hù)士對(duì)藥液配置效果的滿意度。