張繼炎

【摘? 要】目的：分析阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷治療腦梗死疾病的應用效果。方法：選擇腦梗死患者作為本次研究對象，選取例數(shù)、選取時間分別為100例、2016.10.22-2018.10.23，之后通過動態(tài)化隨機分組的方式將其分為2組，50例/組，分別選擇阿司匹林、阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷治療，比較2組治療效果、神經(jīng)功能缺損評分、不良反應。結果：觀察組治療效果高于對照組，神經(jīng)功能缺損評分低于對照組，P<0.05，在不良反應比較中，2組數(shù)據(jù)相比無差異性，P>0.05。結論：阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷治療腦梗死疾病效果顯著，可應用。

【關鍵詞】阿司匹林;硫酸氫氯吡格雷;腦梗死;治療效果

【中圖分類號】R743????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0077-01

腦梗死屬于常見臨床疾病，主要是因為患者自身腦部血液供應發(fā)生障礙，從而導致腦部組織出現(xiàn)缺血、缺氧等情況^[1]，出現(xiàn)腦組織局限性缺血壞死，嚴重影響患者生活質量，甚至威脅患者安全，縮短患者生存期限。故，選擇有效藥物進行治療十分有必要。本次研究針對腦梗死患者選擇不同藥物進行治療，對比差異性，詳細情況如下文所示：

1 資料和方法

1.1 資料

選擇腦梗死患者作為本次研究對象，選取例數(shù)、選取時間分別為100例、2016.10.22-2018.10.23，之后通過動態(tài)化隨機分組的方式將其分為2組，50例/組。

本次研究符合《世界醫(yī)學協(xié)會赫爾辛基宣言》的相關要求。

納入標準：（1）經(jīng)臨床綜合檢查，證實為腦梗死;（2）對研究知情同意。排除標準：（1）不配合研究者;（2）進組并使用其他藥物治療者;（3）對本次研究藥物存在過敏史者;（4）臨床資料不全者。

對照組男性/女性之比=30：20，平均年齡：（55.23±3.54）歲;

觀察組男性有31例，女性占總例數(shù)38.00%（19/50），平均年齡為（55.77±3.45）歲;

通過SPSS21.0統(tǒng)計學處理，P>0.05。

1.2 方法

對照組：阿司匹林治療：

將0.1g阿司匹林進行口服治療，每天2次。

觀察組：阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷治療：

口服阿司匹林，劑量為0.1g，每天1次，之后口服硫酸氫氯吡格雷片，劑量為75mg，每天1次。

2組患者均接受治療1個月。

1.3 觀察指標

觀察2組治療效果、神經(jīng)功能缺損評分、不良反應。

治療效果：以顯效、有效、無效作為評估指標，其中顯效表示患者神經(jīng)功能缺損評分下降在46%-90%之間;有效表示患者神經(jīng)功能缺損評分下降在19%-45%之間;無效表示患者神經(jīng)功能缺損評分下降低于18%，甚至出現(xiàn)病情加重的現(xiàn)象。

神經(jīng)功能缺損評分：分值越高，表示患者神經(jīng)缺損情況越加嚴重。

不良反應：以黑便、眩暈、頭暈等作為評估工具。

1.4 統(tǒng)計學處理

將患者資料及研究觀察數(shù)據(jù)錄入Excel數(shù)據(jù)處理軟件建立數(shù)據(jù)庫，在統(tǒng)計學然間SPSS21.0導入監(jiān)理的Excel數(shù)據(jù)庫，對各個變量進行描述性分析及正態(tài)性檢驗，P<0.05說明差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 治療效果

觀察組治療效果高于對照組，P<0.05，詳見表1所示：

2.2 神經(jīng)功能缺損評分

由表2可知：觀察組神經(jīng)功能缺損評分低于對照組，P<0.05。

2.3 不良反應

觀察組不良反應與對照組數(shù)據(jù)進行對比，無差異性，P>0.05，見表3。

3 討論

腦梗死疾病的主要致病原因為顱內(nèi)血液出現(xiàn)供應異?，F(xiàn)象，在一定時間內(nèi)腦組織因為缺血出現(xiàn)部分壞死或腦軟化等，使得患者病情加重，嚴重影響患者身心健康，甚至可能還會威脅患者的生命安全，縮短患者生存期限^[2]。

阿司匹林是常規(guī)藥物，能夠實現(xiàn)對血小板聚集的抑制作用，緩解患者的不適癥狀，具有一定的消炎以及解熱的作用，但是單一使用此類藥物治療并不能夠取得較為理想的治療效果^[3]。硫酸氫氯吡格雷屬于血小板聚集的抑制劑，在用藥之后可以與血小板受體以及二磷酸腺苷相結合^[4]，從而對纖維蛋白、糖蛋白產(chǎn)生一定的阻礙現(xiàn)象，與阿司匹林結合治療，可緩解患者臨床癥狀，改善神經(jīng)缺損功能評分，治療期間安全有效。

從表1-表3中可以看出，觀察組治療效果高于對照組，神經(jīng)功能缺損評分低于對照組，P<0.05，在不良反應比較中，2組數(shù)據(jù)相比無差異性，P>0.05。數(shù)據(jù)說明阿司匹林與硫酸氫氯吡格雷結合治療腦梗死疾病還能夠改善患者臨床癥狀，抑制血小板聚集、改善患者集體血流狀態(tài)^[5]，促使被損害的神經(jīng)功能能夠盡快的恢復，加快患者病情緩解等。

總而言之，阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷治療腦梗死疾病效果顯著，可應用。

參考文獻

[1]????? 于紅芬.阿斯匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷口服治療腦梗塞的效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2017， 4（44）：8661-8661.

[2]????? 馬世俊，程習功，丁玉年.阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷治療腦梗安全性和有效性研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2017， 4（22）：4310.

[3]????? 吳文斌.阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷治療輕型腦梗死的效果[J].臨床醫(yī)學研究與實踐， 2018， 3（12）：35-36.

[4]????? 徐猛.阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷口服治療腦梗死的效果分析[J].河南醫(yī)學研究， 2017， 26（11）：2058-2059.

[5]????? 夏明.阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷口服治療腦梗死的有效性和安全性研究[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2017， 15（27）：78-78.