付小秀

【摘? 要】目的：分析外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療的臨床護(hù)理要點(diǎn)。方法：將我院2015年2月到2018年12月的100例外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療患者，隨機(jī)分組，傳統(tǒng)護(hù)理組對于外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療患者給予傳統(tǒng)護(hù)理，全面護(hù)理服務(wù)模式組對于外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療患者開展全面護(hù)理服務(wù)模式干預(yù)。比較兩組滿意度;外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療時(shí)間、外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療后住院時(shí)間;護(hù)理前后疼痛水平和焦慮水平;并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：全面護(hù)理服務(wù)模式組滿意度、疼痛水平和焦慮水平、外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療時(shí)間、外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療后住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率對比傳統(tǒng)護(hù)理組有優(yōu)勢，P<0.05。結(jié)論：外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療患者實(shí)施全面護(hù)理服務(wù)模式干預(yù)效果確切。

【關(guān)鍵詞】外傷性脾破裂;脾切除手術(shù)治療;臨床護(hù)理要點(diǎn)

【中圖分類號】R473.6????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0159-01

外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療可獲得較好效果。臨床上，對于外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療患者需要采取有效護(hù)理方法提高患者治療依從性和減少并發(fā)癥^[1]。本研究分析了外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療的臨床護(hù)理要點(diǎn)，具體如下。

1 資料和方法

1.1資料

將我院2015年2月到2018年12月的100例外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療患者，隨機(jī)分組，全面護(hù)理服務(wù)模式組年齡20-56歲均（38.42±6.11）歲。男26例，女24例。傳統(tǒng)護(hù)理組年齡20-59歲均（38.90±6.13）歲。男27例，女23例。兩組資料無顯著差異。

1.2方法

傳統(tǒng)護(hù)理組給予傳統(tǒng)護(hù)理，全面護(hù)理服務(wù)模式組開展全面護(hù)理服務(wù)模式干預(yù)。第一，健康教育。告訴外傷性脾破裂患者及其家屬有關(guān)疾病和預(yù)防措施的信息，向外傷性脾破裂患者解釋行脾切除手術(shù)治療需要配合的事項(xiàng)，獲得患者的理解和配合。第二，術(shù)前指導(dǎo)外傷性脾破裂患者采用自我心理調(diào)節(jié)方式，如深呼吸和聽音樂等，介紹外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療治療效果好的案例，促使外傷性脾破裂患者提高治療信心。第三，術(shù)后護(hù)理。外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療術(shù)后給予飲食指導(dǎo)。堅(jiān)持合理的飲食，給予營養(yǎng)豐富，易消化的飲食，多吃蔬菜和水果。病房每天通風(fēng)，空氣進(jìn)行消毒。對于臥床不起的外傷性脾破裂患者，外傷性脾破裂患者經(jīng)常被翻身以預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥。外傷性脾破裂患者的飲食應(yīng)以含鈣，易消化和高蛋白食物為基礎(chǔ)。手術(shù)后，鼓勵(lì)外傷性脾破裂患者循序漸進(jìn)開展運(yùn)動(dòng)鍛煉，促進(jìn)功能恢復(fù)^[2]。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組滿意度;外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療時(shí)間、外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療后住院時(shí)間;護(hù)理前后疼痛水平和焦慮水平;并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS25.0軟件，t、x2處理;P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1滿意度

全面護(hù)理服務(wù)模式組的滿意度是50（100.00），傳統(tǒng)護(hù)理組則是40（80.00），P<0.05。

2.2疼痛水平和焦慮水平

護(hù)理前兩組疼痛水平和焦慮水平接近，P>0.05;護(hù)理后全面護(hù)理服務(wù)模式組疼痛水平和焦慮水平優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理組，P<0.05。

護(hù)理前傳統(tǒng)護(hù)理組疼痛水平和焦慮水平分別是6.42±1.26分和66.21±1.56分。護(hù)理之后傳統(tǒng)護(hù)理組疼痛水平和焦慮水平分別是4.11±1.01分和38.21±1.22分。

護(hù)理前全面護(hù)理服務(wù)模式組疼痛水平和焦慮水平分別是6.41±1.26分和66.21±1.26分。護(hù)理之后全面護(hù)理服務(wù)模式組疼痛水平和焦慮水平分別是3.12± 0.21分和23.24±1.21分。

2.3外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療時(shí)間、外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療后住院時(shí)間

全面護(hù)理服務(wù)模式組外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療時(shí)間、外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療后住院時(shí)間優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理組，P<0.05，全面護(hù)理服務(wù)模式組外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療時(shí)間、外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療后住院時(shí)間分別是96.24±4.25分鐘以及9.11±1.21天。傳統(tǒng)護(hù)理組外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療時(shí)間、外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療后住院時(shí)間分別是128.01±4.57分鐘以及11.79±1.85天。

2.4并發(fā)癥發(fā)生率

全面護(hù)理服務(wù)模式組并發(fā)癥發(fā)生率更少，P<0.05。全面護(hù)理服務(wù)模式組出現(xiàn)1例，傳統(tǒng)護(hù)理組出現(xiàn)了8例。

3 討論

目前，外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療的臨床治療主要用于股骨骨折患者的治療，但同時(shí)，全面護(hù)理服務(wù)模式干預(yù)也十分重要，全面護(hù)理服務(wù)是從整體的角度制定患者的護(hù)理計(jì)劃，并在護(hù)理過程中實(shí)施全面護(hù)理的概念^[3]，即從入院到出院，護(hù)士為患者提供無縫，完整的連續(xù)護(hù)理服務(wù)，其在圍術(shù)期的實(shí)施可以幫助患者認(rèn)識到置換治療的重要性和配合方法，從而更好保障外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療的成功率，減少并發(fā)癥的發(fā)生，減輕患者的痛苦，改善患者的髖關(guān)節(jié)功能^[4-5]。

本研究中，傳統(tǒng)護(hù)理組給予傳統(tǒng)護(hù)理，全面護(hù)理服務(wù)模式組開展全面護(hù)理服務(wù)模式干預(yù)。結(jié)果顯示全面護(hù)理服務(wù)模式組滿意度、疼痛水平和焦慮水平、外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療時(shí)間、外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療后住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率和傳統(tǒng)護(hù)理組比較均更好，P<0.05。

綜上，外傷性脾破裂行脾切除手術(shù)治療患者實(shí)施全面護(hù)理服務(wù)模式干預(yù)效果確切。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 閻彩凌，王琦.綜合護(hù)理干預(yù)在外傷性脾破裂脾切除術(shù)后康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用觀察[J].當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2017（03）：74-76.

[2]????? 肖麗敏.外傷性脾破裂脾切除術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)分析[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，10 （01）：238.

[3]????? 蒙元惠.外傷性脾破裂行脾切除術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（16）： 3608-3609.

[4]????? 蔣春香.為行脾切除術(shù)的外傷性脾破裂患者施行護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（08）：80-81.

[5]????? 張秀麗.外傷性脾破裂脾切除術(shù)后的護(hù)理探討[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2013，21（11）：336- 337.