余蓉

【中圖分類號】R95????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A???????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0026-01

人們很容易受“是藥三分毒”這種觀念的影響，一些哺乳期的媽媽在生病之后，都會選擇硬扛，不會吃藥，或者有些媽媽在吃藥之后都不敢喂奶，這是因為在哺乳期，媽媽擔(dān)心使用的藥物會通過乳汁進(jìn)入到寶寶體內(nèi)，對寶寶造成不良影響，從而導(dǎo)致漲到堵奶。因此，對于哺乳期的媽媽，要在生病后選擇聽從醫(yī)生的建議，需要停奶吃藥的話，要遵從醫(yī)囑。

1哺乳期用藥要怎么辦？

在通常的情況下，哺乳期用藥是很有可能對寶寶造成一定的傷害，當(dāng)所用藥物進(jìn)入到媽媽體內(nèi)時，也會有一部分的藥物會通過乳乳汁喝入到寶寶體內(nèi)，寶寶在肝臟的代謝和排泄功能方面都不夠完善，對藥物消化的能力也相對較低，很容易被藥性傷害到。但是，這并不能代表在哺乳期就不能使用任何藥物，而且非得扛過去。媽媽在吸入藥性之后，都會有一部分的藥物進(jìn)入到乳汁內(nèi)，但是占據(jù)的比例通常會很小，都不會超過用藥量的1%～2%，寶寶也不會承受不住，對于一些進(jìn)入乳汁占比較大的藥物，需要十分注意。

2如何判斷哺乳期藥物能不能使用

對于哺乳期的媽媽，在需要用藥時，通常所用的藥物都會在說明書中寫清楚，對于一些處方藥，通常在說明書中都會有“孕婦及哺乳期婦女用藥”的說明，還會有相應(yīng)的注意事項。如果不是處方藥，都會在“注意事項”、“禁忌”中單獨列出來，媽媽在買藥和吃藥之前都需要對說明書上的內(nèi)容仔細(xì)查看，如果對說明書上的內(nèi)容不了解，或者需要的藥物，在說明書上都寫著哺乳期媽媽禁用，這種情況下，就需要哺乳期媽媽向醫(yī)生咨詢。

醫(yī)生通常會根據(jù)哺乳期媽媽的情況選擇相對應(yīng)的藥物，選擇的藥物，都是不會影響到治療效果，而且進(jìn)入乳汁少，對寶寶產(chǎn)生的影響也比較小，在藥物的劑量方面，都是選擇最小的藥劑。

3吃藥和哺乳的時間如何安排？

哺乳期媽媽要安排好吃藥和哺乳的時間，要將對寶寶造成的影響降到最低，通常在哺乳完后立即吃藥，將下次哺乳的時間盡量推遲，至少在吃藥的4小時以后再進(jìn)行哺乳，這樣能夠?qū)⑷橹械乃帩舛冉档阶畹?，如果感覺4個小時還是相對太短，需要具體詢問醫(yī)生，對于所服用的藥物在吃藥和哺乳的間隔時間。對于哺乳期媽媽，不論是吃的藥還是外用的藥，都需要謹(jǐn)慎服用。有些哺乳期媽媽只是重視服用的藥物，對外用的藥物不重視，認(rèn)為外用的藥物不會對寶寶造成影響，這種想法也是不太正確，一些外用的藥物也是會通過皮膚進(jìn)入到血液中，隨后進(jìn)入乳汁中，也會對寶寶的健康造成一定的影響。

綜上所述，哺乳期媽媽吃藥需要注意的內(nèi)容：1）哺乳期媽媽不能隨意亂服藥，要謹(jǐn)慎用藥，在使用藥物時，需要給醫(yī)生明確說正處于哺乳期，不能自已隨意用藥;2）哺乳期媽媽不能隨意中斷哺乳，通常在哺乳階段，少數(shù)藥物是被禁用的，其它一些藥物在哺乳期的排泄量也就只有1%～2%，整體的劑量相對較小，不會對寶寶造成任何傷害，如果在哺乳期安全用藥，是不能中斷哺乳的。3）在服藥后需要合理調(diào)整哺乳的時間，為了能夠減少寶寶對藥物的吸收，需要哺乳期媽媽在哺乳完后立即服藥，要盡量拉長服藥之后再次哺乳的時間，之間通常至少間隔4小時，乳汁中的藥物濃度才能夠達(dá)到最低。4）不能服用避孕藥，避孕藥含有黃體酮、睪丸酮等藥物，在進(jìn)入哺乳期媽媽體內(nèi)，會造成乳汁的分泌量下降，抑制泌乳素的生成。在服用避孕藥之后，會有一些成分通過乳汁進(jìn)入到寶寶體內(nèi)，因此，哺乳期媽媽不能服用避孕藥。5）不能濫用一些中藥，哺乳期媽媽認(rèn)為服用中藥會增強體質(zhì)、活血化瘀，但是在服用一些中藥后，一些中藥成分會進(jìn)入到乳汁中，使乳汁變黃，或者是出現(xiàn)回奶的情況，在坐月子期間，是忌用大黃，該藥物不僅會引起盆腔充血，陰道血量增加，寶寶在吃了奶之后會造成瀉肚的情況，一些炒麥芽、薄荷等有回奶的作用，哺乳期媽媽要忌用，這些都是不適宜的，很容易對寶寶的健康造成影響。另外，一些止痛藥、鎮(zhèn)靜藥都是需要謹(jǐn)慎使用，一些普通的止痛藥都是避免使用，這些藥物會通過乳汁分泌出來，給寶寶造成一定的傷害。還有鎮(zhèn)靜藥，哺乳期媽媽服用之后，會加重寶寶的代謝負(fù)擔(dān)，也是忌用的。