徐華玲

【中圖分類號(hào)】R714.259 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）06-0358-01

尖銳濕疣臨床又將其稱為生殖器疣、性病疣，此病癥的出現(xiàn)，多因人類乳頭瘤病毒所致，是一種常見的性傳播疾病。研究發(fā)現(xiàn)，尖銳濕疣潛伏期為12周左右，最短3周，長時(shí)超過32周以上，即平均為12周。尖銳濕疣主要發(fā)生于性活躍人群，20-30歲為高發(fā)人群，發(fā)病程度主要根據(jù)接種病毒數(shù)量、機(jī)體特異性免疫力來定。尖銳濕疣為尖刺狀、表面潮濕等為主要表現(xiàn)。隨著病情的進(jìn)展，不僅會(huì)影 響患者身心健康，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引發(fā)其它嚴(yán)重并發(fā)癥。因此，盡早治療非常重要。但在治療中，因患者對(duì)尖銳濕疣不了解，易出現(xiàn)治療誤區(qū)，因此，本次主要針對(duì)尖銳濕疣治療誤區(qū)與注意事項(xiàng)向大家科普一下。

1尖銳濕疣癥狀與體征

尖銳濕疣的出現(xiàn)多因不潔性交史所致，以生殖器或是肛周等潮濕部位出現(xiàn)典型的皮損、丘疹、乳頭狀或雞冠狀肉質(zhì)贅生物，通過醋酸白試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)為陽性，病理切片出現(xiàn)角化不良、凹空細(xì)胞等。且此病癥因性別不同，會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀。如男性尖銳濕疣主要有瘙癢、外傷摩擦后出血，較大的疣體感染后會(huì)有惡臭，尿道內(nèi)無癥狀，但會(huì)引起血尿，如疣體較大時(shí)，還會(huì)引發(fā)尿路梗阻。男性尖銳濕疣好發(fā)于陰莖體、龜頭等部位。女性尖銳濕疣主要發(fā)生于宮頸、肛門等部位，出現(xiàn)病變，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)累及于宮腔，可單發(fā)或是多發(fā)，易融合，出現(xiàn)瘙癢、疼痛、性交后出血及陰道分泌物等。

2尖銳濕疣治療措施

2.1尖銳濕疣西醫(yī)治療

手術(shù)：單發(fā)、面積較小的疣體可手術(shù)切除;對(duì)于面積較大的疣體，行Mohs氏切除，術(shù)中，仔細(xì)觀察疣體是否切除干凈。

冷凍療法：在低溫液氮下，用壓凍法治療，促使疣體組織壞死、脫落，此方法較少用，適合于疣體較小的。

激光治療：用CO2激光燒灼法治療，此方法適用于肛周、陰莖上的疣體。如為單發(fā)或是少量的疣體，可一次性治療，對(duì)于多發(fā)性面積較大的疣體，可行2-3次治療。

電灼治療：用電刀切除疣體，適合于面積小、數(shù)量少的疣體，主要采用適度的電流將病變組織去掉，再用電灼將殘存的病損灼除，操作時(shí)需要注意不要傷及其它組織。

微波治療：行微波手術(shù)治療，局麻后，將探頭尖端直達(dá)疣體基底，待疣體變小、顏色變暗、變硬時(shí)，行凝固完成，抽出探頭。為防止復(fù)發(fā)，對(duì)殘存的基底進(jìn)行重復(fù)凝固一次。

藥物治療：對(duì)于沒有做過手術(shù)的龜頭疣體，于皮損處應(yīng)涂抹足葉草脂酊劑，用藥4-6小時(shí)后，再用肥皂水清洗，三天后重復(fù)用藥，一次即可治愈。應(yīng)用病毒類藥物治療，將皮膚黏膜中的HPV病毒殺死。采用三氯醋酸、過氧乙酸、消毒劑等混合溶液進(jìn)行局部點(diǎn)涂。

2.1尖銳濕疣中醫(yī)治療

針對(duì)病情，采用不同的中藥湯劑治療，可是采用灸法、火針等 治療。

3尖銳濕疣治療誤區(qū)有哪些

目前，尖銳濕疣易復(fù)發(fā)、不能治愈、不能生育等小廣告的頻出，使得尖銳濕疣患者出現(xiàn)不同的不良心理，背負(fù)巨大的壓力。但尖銳濕疣并不是不能治愈的，人們對(duì)其的治療存在某些誤區(qū)，這些誤區(qū)反而會(huì)加重病情，那么，接下來我們就來為大家科普一下尖銳濕疣的治療誤區(qū)有哪些。

3.1尖銳濕疣易復(fù)發(fā)

通常，尖銳濕疣復(fù)發(fā)時(shí)段為治療三個(gè)月內(nèi)，隨著治療后時(shí)間的延長，傳染性會(huì)降低，復(fù)發(fā)的幾率也會(huì)隨之降低。在治療后6個(gè)月無復(fù)發(fā)，即為臨床治愈。如治療后一年內(nèi)沒有復(fù)發(fā)，即可確診為復(fù)發(fā)的幾率極小，且傳染的幾率也極小。因此，尖銳濕疣治療三個(gè)月是一個(gè)坎，在此過程中，患者要及時(shí)到院檢查，合理用藥，不可盲目換藥。

3.2尖銳濕疣不能根治

尖銳濕疣的出現(xiàn)多因人類乳頭病毒所致，此病毒不會(huì)進(jìn)入到血液中。其會(huì)潛伏于表皮基底層，隨著表皮的復(fù)制進(jìn)入到細(xì)胞核內(nèi)，從而引起細(xì)胞分裂，同時(shí)形成皮損。而治療后，部分患者易反復(fù)發(fā)作，主要與臨床感染或是潛伏期感染有關(guān)，經(jīng)多次治療后，均可控制復(fù)發(fā)幾率。但也有少數(shù)患者，經(jīng)過一段時(shí)間后，病毒會(huì)隨著機(jī)體免疫狀態(tài)的提高而被抑制或是消失。

3.3尖銳濕疣會(huì)使患者無法生育

尖銳濕疣治愈后，不會(huì)傳染，也不會(huì)影響生育與懷孕。患者在經(jīng)過正規(guī)的治療后，如臨床癥狀消失，且一年后沒有再復(fù)發(fā)，即可結(jié)婚、生育。

3.4得了尖銳濕疣后，新伴侶是否一定會(huì)被傳染

多數(shù)尖銳濕疣患者或是性伴侶會(huì)有治療史，研究證實(shí)，40%的尖銳濕疣患者配偶會(huì)同時(shí)患有尖銳濕疣，20-30%的患者還會(huì)合并其它性病。由此可知，尖銳濕疣主要以性傳染。但也有部分患者的性伴侶或是配偶并沒有出現(xiàn)此癥狀，此現(xiàn)象的出現(xiàn)可能與受染者免疫狀態(tài)有關(guān)。尖銳濕疣患者一次性接觸后，感染率高達(dá)60%，且好發(fā)于易破損處。但臨床對(duì)于沒有出現(xiàn)傳染的配偶，認(rèn)為可能與病毒數(shù)量、患病期有關(guān)。

4尖銳濕疣治療注意事項(xiàng)

國外臨床統(tǒng)計(jì)，約為1/3的初發(fā)尖銳濕疣者，會(huì)在6個(gè)月內(nèi)自行消退，而2/3的患者則不會(huì)消退，病情會(huì)進(jìn)一步發(fā)展。因此，在治療尖銳濕疣時(shí)，醫(yī)生不僅需要對(duì)患者各方面實(shí)際情況進(jìn)行詳細(xì)的了解，還要患者掌握好尖銳濕疣治療注意事項(xiàng)：

消除尖銳濕疣不良心理，目前，外界對(duì)尖銳濕疣宣傳不正確，使得部分患者出現(xiàn)不良心理。而不良心理會(huì)使心理機(jī)能失調(diào)，影響正常的免疫功能，降低機(jī)體的免疫功能與抗病毒能力，增加病毒的繁殖。因此，在治療中需要緩解不良心理，深入了解此病癥，有助于治療。

尖銳濕疣確診后需要及時(shí)檢查是否出現(xiàn)其它性病，特別是艾滋病、梅毒、淋病等，如有發(fā)病，需要及時(shí)治療。

及時(shí)查看尖銳濕疣有無其它部位感染，尖銳濕疣因還會(huì)伴有其它感染，如細(xì)菌感染、滴蟲感染等，特別是女性，一定要檢查是否出現(xiàn)真菌性感染，及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施。

及時(shí)了解配偶是否出現(xiàn)尖銳濕疣感染，做好全面檢查，如有及時(shí)開展治療。

尖銳濕疣治療期間要禁止性生活，預(yù)防病情加重或是傳染。如治療后無復(fù)發(fā)，需佩戴避孕套，預(yù)防傳染，且控制性生活頻率。

治療中注意休息，不可疲勞與緊張，加強(qiáng)營養(yǎng)攝入。勤洗病變部位，保持局部清潔與干燥。尖銳濕疣患者生活用品要單獨(dú)使用，特別是毛巾、內(nèi)褲等，并做好消毒處理，預(yù)防感染。