陳世棟
摘? ?要:醫(yī)用氧氣設備是目前醫(yī)療設備體系中的重要組成部分,是臨床上醫(yī)護人員在臨床上必需的診療工具。但是隨著在臨床上診療的工具逐漸增加,相應的安全隱患也大幅度增加。因此,對于醫(yī)院的醫(yī)用氧的儲存安全管理對保障醫(yī)院相關治療有序進行有著較大的輔助作用?;诖斯P者通過對醫(yī)用氧使用管理中存在的問題進行分析,同時針對問題提出科學合理的改進建議,對醫(yī)院醫(yī)用氧的安全使用提供了較大的幫助,同時文章為醫(yī)用氧儲存與安全使用的相關研究提供了理論的參考依據(jù)。
關鍵詞:醫(yī)用氧;保障;儲存;安全
1? ? 醫(yī)用氧設備管理系統(tǒng)介紹
目前醫(yī)院中的醫(yī)用氧設備主要涵蓋了醫(yī)用制氧設備、醫(yī)院集中供養(yǎng)系統(tǒng)、吸氧調節(jié)器、氧氣濃度監(jiān)察儀等。隨著醫(yī)院不斷的改革,其規(guī)范化的水平也越來越高,較多的醫(yī)院都已經(jīng)建設了中心供應系統(tǒng),主要的原因是因為集中供養(yǎng)較為安全和清潔,并且有利于病房空間的優(yōu)化,進一步保障了各個科室和病房以及急救室的正常運行。但是如果在管理上稍有疏忽,醫(yī)用氧設備也會成為導致病患出現(xiàn)危險的因子。因而對于醫(yī)用氧如何儲存和安全管理的問題十分重要。
2? ? 醫(yī)用氧使用管理中存在的問題
2.1? 不能按照藥品進行管理
醫(yī)用氧實際上也是一種藥品,在檢查中發(fā)現(xiàn),很多單位沒有按照藥品管理制度對醫(yī)用氧進行管理,一些醫(yī)院只將其按照設備進行管理,并且由后勤部門對其進行管理。
2.2? 制度不健全,管理不規(guī)范
在檢查中可以發(fā)現(xiàn),很多單位對于醫(yī)用氧的管理并沒有相應的制度出臺,同時這些醫(yī)院也沒有按照藥品的管理進行管理,對于醫(yī)用氧的采購、驗收以及使用的記錄也不規(guī)范。醫(yī)用氧一般是由管理人員進行清點入庫,但制氧的廠家一般提供的收貨單據(jù)中只有采購的日期、數(shù)量、價格和供貨單位等,所生產(chǎn)的氧氣的批號、有效期等內容有不全的現(xiàn)象,在這樣的情況下,如果在使用的過程中出現(xiàn)了問題,很難追究問題的根源。
2.3? 供貨單位資質留存不齊全
很多的醫(yī)院和產(chǎn)氧的廠家由于在業(yè)務上具有較多的來往,因此對于醫(yī)用氧的交易的存單留存不全,甚至有的醫(yī)院違反國家規(guī)定,和氧氣廠在醫(yī)院聯(lián)合進行制氧,這對于醫(yī)用氧的質量造成了不良的影響。
2.4? 醫(yī)用氧瓶上標簽不齊全
我國對于藥品的管理相關法規(guī)中明確地規(guī)定了藥品需要附有相應的說明書標簽,但是在檢查的過程中,發(fā)現(xiàn)有的醫(yī)院氧氣設備陳舊,并且一般標簽都已經(jīng)不存在,可能在搬運和使用的過程中掉落。
2.5? 醫(yī)用氧缺乏專人的管理
很多醫(yī)院對于醫(yī)用氧的使用不重視,并沒有派相應的人員進行專門的管理,只是交給了一般的維修人員,這些維修人員對于醫(yī)用氧及其設備并沒有按照相關的規(guī)定和管理辦法進行維護。
3? ? 醫(yī)用氧使用管理改善措施
3.1? 規(guī)范化管理
對于醫(yī)用氧的管理要符合國家的相關法律標準,同時在相關的法律基礎上,醫(yī)院需要根據(jù)實際情況,科學合理地制定醫(yī)院醫(yī)用氧的使用和維護標準,并要求醫(yī)院的各個層級在使用的過程中要嚴格按照規(guī)定進行,與此同時要建立相應的監(jiān)督機制和獎懲機制。對于維護較好的部門要進行獎勵,對于出現(xiàn)問題的科室要進行懲罰,并且對于集中供氧技術在交付使用的時候要有相應的安全操作規(guī)則和注意事項的相關文件。醫(yī)護人員需要遵循醫(yī)用氧的相關規(guī)定,認真執(zhí)行,否則將會出現(xiàn)嚴重的醫(yī)療事故。
3.2? 信息化管理
醫(yī)院氧氣設備在使用的過程中,工作人員需要對其進行不斷的巡檢。如果不能進行實時的監(jiān)控,一旦出現(xiàn)問題,如不能及時地到達現(xiàn)場,將會導致醫(yī)院的氧氣設備異常。所以應該在現(xiàn)有情況下,添加設備的無線通信監(jiān)控,實行信息化的管理,并且要實時解決。充分利用醫(yī)院現(xiàn)有的無線網(wǎng)絡,使得醫(yī)用氧設備可以得到更加科學合理的管理。
3.3? 專人專管
對于醫(yī)用氧的設備應該有專門的人員進行管理,其應該熟悉氧氣設備的相關性能指標,同時還要熟悉相關的操作流程以及維修技巧,在使用和維修后應該進行相應的記錄;同時在使用醫(yī)用氧的過程中如果出現(xiàn)問題應該及時地與工程部的人員進行聯(lián)系,并且放置醫(yī)用氧的工作地點應該有專門的人員進行負責,無關的人不能入內。
3.4? 加強制氧機管理
醫(yī)用氧主要對于病患起到缺氧預防和治療的作用,應該對其實行批準文號的管理,并且應該按照藥品的標準進行管理和存放,這在中國藥典中均有要求和記載,其管理的質量對于人體的健康以及生命有著重要的保障。醫(yī)院在沒有許可的情況下不能制造氧氣,醫(yī)用氧實質上是一種藥品,其相當于醫(yī)療機構的制劑的配置,要獲得相應的許可方可進行,更重要的是要有相應的制氧場地、制氧設施、檢驗設備,進一步其衛(wèi)生條件也要符合一定的標準。
3.5? 強化氧瓶管理
在現(xiàn)在醫(yī)療體系中,很多醫(yī)院已經(jīng)開始使用集中供氧,但實際診療中還需要氧瓶進行供氧,對于氧氣瓶的管理要更加細致,相關的醫(yī)護人員在進行拆裝氧氣瓶的時候要對其安裝瓶帽,且在安放的過程中動作要輕,在相關的操作中一定要防止進行撞擊或者敲擊,同時氧氣瓶應該避免在陽光下進行暴曬。同時氧氣瓶屬于一種有著高強壓力的容器,所以在要定期對其壓力進行檢測,在檢測后應該留下相關的標記。
4? ? 結語
總而言之,對于醫(yī)用氧設備的管理每個環(huán)節(jié)都是緊密相連的,并且通過本文所述的維護方法對醫(yī)用氧設備的安全管理有較大的幫助。在信息時代迅猛發(fā)展的今天,醫(yī)院的領導應該將信息技術和醫(yī)院的設備安全管理相結合,尤其是在醫(yī)用氧設備的管理上,大力發(fā)展信息技術的優(yōu)勢,促使醫(yī)用氧設備的管理可以達到更高的水平。同時本文為醫(yī)用氧儲存與安全使用的相關研究提供了理論的參考依據(jù)。
[參考文獻]
[1]孫俊寶.液態(tài)醫(yī)用氧的分裝、充裝管理[J].醫(yī)用氣體工程,2017(4):30-31.
[2]王勝峰,李曉波,張志濤.淺談基層醫(yī)院藥庫管理和安全用藥[J].基層醫(yī)學論壇,2019(20):2922.
[3]劉方波.醫(yī)用制氧機的使用及維護[J].醫(yī)療裝備,2019(6):141-142.