鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 河南省兒童醫(yī)院 鄭州兒童醫(yī)院（450000）馬新星 李忠新 李夏

兒科臨床中，新生兒肺炎屬于呼吸道炎癥性疾病，比較常見，主要是因?yàn)樾律鷥悍喂δ苌形窗l(fā)育成熟，容易受到細(xì)菌感染。新生兒肺炎以呼吸障礙、發(fā)熱、咳嗽等癥狀為主，由于患兒過小，所以在發(fā)病初期難以發(fā)現(xiàn)，等到確診后，往往病情已經(jīng)比較嚴(yán)重，如果不及時(shí)給予治療，對(duì)患兒生命安全會(huì)構(gòu)成直接威脅[1]。本組研究針對(duì)本院164例肺炎新生兒進(jìn)行研究，對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用的效果進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年1月～2018年1月期間收治的164例肺炎患兒，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各82例。對(duì)照組中，男43例，女性39例，平均（7.4±3.8）d，體重1.6～4.2kg，平均（2.7±0.9）kg，包含57例足月兒及25例早產(chǎn)兒；觀察組中，男44例，女性38例，年齡0～25d，平均（7.6±3.2）d，體重1.5～4.2kg，平均（2.6±0.8）kg，包含55例足月兒及27例早產(chǎn)兒。兩組一般資料對(duì)比，無顯著差異，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方法。觀察組在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：①環(huán)境護(hù)理。為了使患兒能夠更好的恢復(fù)，對(duì)病房溫度、濕度要合理控制，保持病房環(huán)境整潔、舒適、安靜。給予患兒熱水袋外敷或放入保溫箱內(nèi)，使患者體溫保持在正常水平[2]。②健康宣教。向患兒家長講解新生兒肺炎的相關(guān)知識(shí)，如發(fā)病機(jī)制、治療方法、病程進(jìn)展及預(yù)后情況等，讓家屬對(duì)患兒疾病能夠正確認(rèn)識(shí)，消除家長緊張情緒。同時(shí)，教給患兒家長有效的護(hù)理方法，并指導(dǎo)家長為患兒合理用藥，使患兒呼吸道癥狀能夠有效緩解。③心理干預(yù)。對(duì)于肺炎新生兒而言，由于疾病的影響，患兒身體不舒服，所以經(jīng)常出現(xiàn)哭鬧、不安等情況，所以，護(hù)理人員要給予患兒安撫，可通過輕拍的方式，緩解患兒不良情緒，并且要求患兒家長掌握安撫患兒的方法。④排痰護(hù)理?；純阂蚍窝子绊?，肺部的分泌物增多，鼻咽部痰液過多聚體時(shí)，可能引起患兒呼吸不暢等情況，所以護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患兒痰液量給予患兒及時(shí)的翻身、拍背，促使痰液排出，避免痰液阻塞導(dǎo)致患兒呼吸障礙。

1.3 觀察指標(biāo)及療效 對(duì)兩組患兒護(hù)理效果及護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比。護(hù)理效果：治愈：患兒癥狀完全消失，體征恢復(fù)正常；有效：患兒肺部炎癥區(qū)域減少，癥狀緩解；無效：患兒肺部炎癥未改變，癥狀未減輕或加重，總有效率=（痊愈+有效）/總例數(shù)×100%。護(hù)理滿意度：應(yīng)用本院自制護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，分發(fā)給患兒家長進(jìn)行打分，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高表明護(hù)理滿意度越高，護(hù)理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，用%表示，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

附表 兩組患兒護(hù)理效果[n(%)]

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒護(hù)理效果對(duì)比 經(jīng)過護(hù)理，觀察組護(hù)理總有效率為97.56%，對(duì)照組為82.93%，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，見附表。

2.2 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比 護(hù)理滿意度方面，觀察組為98.78%，對(duì)照組為79.27%，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3 討論

對(duì)癥施治是新生兒肺炎治療的主要方法，在治療過程中，對(duì)患兒加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，對(duì)其肺功能改善，分泌物排出及癥狀緩解均具有重要作用。本組研究中，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法對(duì)肺炎新生兒進(jìn)行護(hù)理：為患兒提供舒適的治療環(huán)境，給予安撫等心理干預(yù)，緩解患兒的癥狀；通過健康宣教，讓患兒家長掌握對(duì)患兒護(hù)理的方法；通過排痰護(hù)理，促使患兒肺部及氣道分泌物快速排出，達(dá)到疏通氣道的目的，促使肺功能更好的恢復(fù)，同時(shí)可降低肺部炎癥反應(yīng)，達(dá)到緩解癥狀的目的。從本組研究結(jié)果來看，通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法的應(yīng)用，觀察組患兒護(hù)理有效率達(dá)到97.56%，護(hù)理滿意度達(dá)到98.78%，對(duì)照組兩項(xiàng)指標(biāo)分別為82.93%、79.27%，觀察組均明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。