河南省安陽市人民醫(yī)院（455000）師賓芬

腦癱在臨床上又被稱為腦性癱瘓，屬于一種持續(xù)存在的姿勢(shì)發(fā)育狀態(tài)和中樞性運(yùn)動(dòng)障礙，該疾病易導(dǎo)致患者發(fā)生運(yùn)動(dòng)障礙，主要以認(rèn)知障礙、姿勢(shì)異常和中樞性運(yùn)動(dòng)障礙等作為臨床表現(xiàn)，如行走時(shí)雙腳交叉、手掌握拳、腳尖落地、手臂反張等，其臨床癥狀常發(fā)生于患兒3歲之前。近年來，隨著我國(guó)計(jì)劃生育的開展，進(jìn)而導(dǎo)致我國(guó)痙攣型腦癱患兒的發(fā)病率呈逐漸上升趨勢(shì)，若未能及時(shí)采取有效的治療，嚴(yán)重影響患兒的生活治療以及身心健康。而實(shí)施一項(xiàng)安全有效的治療方式十分重要[1]。本院對(duì)綜合康復(fù)療法聯(lián)合神經(jīng)節(jié)苷脂對(duì)痙攣型腦癱患兒粗大運(yùn)動(dòng)功能的影響進(jìn)行分析，并總結(jié)分析結(jié)果，具體情況見下文描述。

1 資料與方法

1.1 基線資料 研究對(duì)象均為2 0 1 6 年8月～2017年12月在安陽市人民醫(yī)院治療的痙攣型腦癱患兒100例，采用抽簽的方式對(duì)研究對(duì)象分為觀察組、對(duì)照組，例數(shù)分別為50例。觀察組男、女占比各為28∶22；年齡段在6個(gè)月～5歲，平均（2.34±1.23）歲。對(duì)照組男、女占比各為29∶21；年齡段在7個(gè)月～5歲，平均（2.45±1.34）歲。兩組痙攣型腦癱患兒的一般資料對(duì)比無顯著差異，即為P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組研究對(duì)象實(shí)施常規(guī)治療，主要以藥物治療為主。觀察組研究對(duì)象綜合康復(fù)療法聯(lián)合神經(jīng)節(jié)苷治療，治療內(nèi)容：①綜合康復(fù)療法主要包括運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、按摩、引導(dǎo)式教育和理療。②神經(jīng)節(jié)苷治療方法為每日一次，每次4～6個(gè)穴位，共治療10天為一個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo) （1）對(duì)比兩組痙攣型腦癱患兒治療效果。判斷標(biāo)準(zhǔn)：①治療后，臨床癥狀完全消失，且肌張力恢復(fù)正常水平，被認(rèn)定為顯效；②治療后，臨床癥狀發(fā)生明顯的改善，且肌張力基本恢復(fù)正常水平，被認(rèn)定為有效；③治療后，上述指標(biāo)均未發(fā)生改善，被認(rèn)定為無效。顯效率加有效率等于總有效率[2]。（2）對(duì)比兩組痙攣型腦癱患兒CSS評(píng)分和ADL評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 通過SPSS12.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示計(jì)量資料，采用t檢查，（n,%）表示計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組治療效果 觀察組痙攣型腦癱患兒治療總有效率（98.00%）相比對(duì)照組（78.00%）更具有優(yōu)勢(shì)（P<0.05）。

2.2 比較兩組CSS評(píng)分和ADL評(píng)分 觀察組痙攣型腦癱患兒CSS評(píng)分（7.32±1.09）分、ADL評(píng)分（52.09±1.34）分優(yōu)于對(duì)照組，兩組間相比較，P＜0.05。如附表。

附表 兩組痙攣型腦癱患兒CSS評(píng)分和ADL評(píng)分(分)

3 討論

痙攣型腦癱在臨床上發(fā)生率較高，主要以藥物治療為主，但藥物治療效果不佳，易導(dǎo)致患者復(fù)發(fā)率較高，而選擇有效的治療方式十分重要。在本次研究中，采用綜合康復(fù)療法聯(lián)合神經(jīng)節(jié)苷脂治療，能夠取得滿意的效果，使其CSS評(píng)分和ADL評(píng)分均得到改善[3][4]。綜合康復(fù)療法主要包括運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、按摩、引導(dǎo)式教育和理療，上述治療方式能夠使患者肌張力盡快恢復(fù)，使其各方面功能痊愈，促進(jìn)疾病早期康復(fù)。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組痙攣型腦癱患兒治療總有效率為98.00%相比對(duì)照組更具有優(yōu)勢(shì)（P<0.05）。觀察組痙攣型腦癱患兒CSS評(píng)分、ADL評(píng)分相比對(duì)照組更具有優(yōu)勢(shì)（P<0.05）。

綜上所述，綜合康復(fù)療法聯(lián)合神經(jīng)節(jié)苷脂對(duì)痙攣型腦癱患兒粗大運(yùn)動(dòng)功能具有改善作用，值得在臨床上進(jìn)一步推廣與應(yīng)用。