甘海燕

【摘 要】 目的：研究玻璃酸難滴眼液聯(lián)合貝復(fù)舒滴眼液治療干眼癥的臨床療效。方法：自我院2018年1月-2019年1月間診治的干眼癥患者中選擇112例作為研究對象，根據(jù)患者就診卡號的奇偶性進(jìn)行分組，其中卡號為奇數(shù)的56例劃為參照組，卡號為偶數(shù)的56例則劃入研究組，參照組患者僅接受玻璃酸鈉滴眼液治療，研究組患者則接受玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合貝復(fù)舒滴眼液治療，就兩組患者的治療效果進(jìn)行對比分析。結(jié)果：對兩組患者的眼部狀態(tài)恢復(fù)正常時間及治療總時間進(jìn)行對比，發(fā)現(xiàn)研究組患者的各項數(shù)據(jù)均較參照組更短，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;對兩組患者的治療有效率進(jìn)行對比，發(fā)現(xiàn)研究組患者的治療有效率為98.21%，較參照組患者的80.36%更高，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;對兩組患者的不良反應(yīng)進(jìn)行對比，發(fā)現(xiàn)研究組患者的不良反應(yīng)率為3.57%，較參照組患者的17.86%更低，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合貝復(fù)舒滴眼液資料干眼癥效果確切，能夠有效縮短治療時間，改善患者眼部癥狀，提升治療效果，且安全性較高，值得臨床推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 玻璃酸鈉滴眼液;貝復(fù)舒滴眼液;干眼癥

【中圖分類號】R716

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號】1005-0019（2019）18-059-02

干眼癥又被稱為干燥性角結(jié)膜炎，是一種臨床常見的眼科疾病，主要是由于淚液分泌量減少、淚液異常或淚膜穩(wěn)定性發(fā)生改變造成的，主要癥狀為眼干、眼澀、灼熱感及眼癢等，如不及時治療干預(yù)，嚴(yán)重者甚至失明。目前，人工淚液技術(shù)被應(yīng)用于干眼癥的治療中，但僅依靠該技術(shù)進(jìn)行治療，效果往往不明顯。貝復(fù)舒滴眼液中含有重組的牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子，能夠?qū)悄ど掀さ膿p傷與脫落起到治療作用[1-2]。本文就玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合貝復(fù)舒滴眼液治療干眼癥的臨床效果進(jìn)行探討，以臨床患者作為研究對象，進(jìn)行對比研究，并對研究結(jié)果進(jìn)行總結(jié)整理后報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自我院2018年1月-2019年1月間診治的干眼癥患者中選擇112例作為研究對象，根據(jù)患者就診卡號的奇偶性進(jìn)行分組，其中卡號為奇數(shù)的56例劃為參照組，卡號為偶數(shù)的56例則劃入研究組，所有患者主訴癥狀均于干眼癥一致，且經(jīng)實驗室檢查確診。參照組患者中有男性31例，女性25例，年齡最大的58歲，年齡最小的18歲，平均年齡為（34.25±5.88）歲，病程6個月-7年，平均病程為（2.34±1.09）年;研究組患者中有男性30例，女性26例，年齡最大的59歲，年齡最小的18歲，平均年齡為（35.13±5.76）歲，病程8個月-8年，平均病程為（2.51±1.21）歲。將兩組患者的性別、年齡等一般資料錄入系統(tǒng)進(jìn)行檢驗，并未發(fā)現(xiàn)顯著差異（P>0.05），提示可以進(jìn)行組間對比研究。

1.2 方法

參照組患者僅接受玻璃酸鈉滴眼液治療，選擇玻璃酸鈉滴眼液（齊魯制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20103633）5ml每支，每日滴眼5-6次，每次滴眼1滴，連續(xù)治療14d;研究組患者則接受玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合貝復(fù)舒滴眼液治療，玻璃酸鈉滴眼液的用法用量與參照組基本一致，并選擇貝復(fù)舒滴眼液（珠海億勝生物制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字S19991022）5ml每支，每日滴眼5-6次，每次滴眼1滴，連續(xù)用藥14d，并進(jìn)行療效評價。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察記錄兩組患者的眼部狀態(tài)恢復(fù)正常時間及治療總時間。（2）對兩組患者的治療效果進(jìn)行評價，標(biāo)準(zhǔn)如下：①治療結(jié)束臨床癥狀消失，淚液試驗中基礎(chǔ)淚液分泌超過10mm，角膜熒光染色實驗呈現(xiàn)陰性（-）為痊愈;②治療結(jié)束臨床癥狀顯著改善，淚液試驗中基礎(chǔ)淚液分泌在5-9mm，角膜熒光染色實驗呈現(xiàn)陰性（-）為顯效;③治療結(jié)束臨床癥狀有所減輕，淚液試驗中基礎(chǔ)淚液分泌不足5mm，角膜熒光染色實驗呈現(xiàn)陽性（+）為有效;④治療結(jié)束臨床癥狀無改善或加重為無效。（3）對兩組患者的不良反應(yīng)情況進(jìn)行記錄對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

以SPSS21.0系統(tǒng)作為數(shù)據(jù)處理軟件，將兩組患者的數(shù)據(jù)資料錄入系統(tǒng)進(jìn)行檢驗，以（n，%）表示計數(shù)資料，行卡方值檢驗，以（x±s）表示計量資料，行t值檢驗，若見組間差異存在P<0.05，即存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 研究組與參照組患者的治療時間對比

對兩組患者的眼部狀態(tài)恢復(fù)正常時間及治療總時間進(jìn)行對比，發(fā)現(xiàn)研究組患者的各項數(shù)據(jù)均較參照組更短，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 研究組與參照組患者的治療效果對比

對兩組患者的治療有效率進(jìn)行對比，發(fā)現(xiàn)研究組患者的治療有效率為98.21%，較參照組患者的80.36%更高，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

2.3 研究組與參照組患者的不良反應(yīng)率對比

對兩組患者的不良反應(yīng)進(jìn)行對比，發(fā)現(xiàn)研究組患者的不良反應(yīng)率為3.57%，較參照組患者的17.86%更低，存在統(tǒng)計學(xué)意義（x2=5.973，P=0.015<0.05），患者出現(xiàn)短暫視物模糊、結(jié)膜充血等癥狀，經(jīng)干預(yù)后均未影響治療。

3 討論

有研究認(rèn)為，任何因素導(dǎo)致的淚液分泌或異常質(zhì)量異常均可成為干眼癥，患者在發(fā)病后會出現(xiàn)不同程度的咽部不適，如眼干、眼澀、異物感及灼熱怕光等，部分患者還可能出現(xiàn)迎風(fēng)流淚等癥狀，如不及時干預(yù)治療可能發(fā)展至失明[3]。臨床上治療干眼癥會采用人工淚液的方式，但治療效果不穩(wěn)定，安全性也仍待證實。玻璃酸鈉滴眼液是臨床常用的治療干眼癥的藥物，其成分主要為高分子多糖體生物材料，能夠在房水、玻璃體及皮膚中廣泛分布，作用眼部能夠與纖維細(xì)胞連接蛋白發(fā)生反應(yīng)，促進(jìn)上皮細(xì)胞連接與延伸，阻止水分丟失，從而提升角膜的保濕性。貝復(fù)舒滴眼液的主要成分是重組的牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子，是一種角膜組織中的正常生理成分，作用于眼部能夠起到較為理想的修復(fù)與再生作用，刺激上皮細(xì)胞增殖，減輕角膜上皮脫落損傷的程度[4]。研究結(jié)果顯示，對兩組患者的眼部狀態(tài)恢復(fù)正常時間及治療總時間進(jìn)行對比，發(fā)現(xiàn)研究組患者的各項數(shù)據(jù)均較參照組更短，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;對兩組患者的治療有效率進(jìn)行對比，發(fā)現(xiàn)研究組患者的治療有效率為98.21%，較參照組患者的80.36%更高，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;對兩組患者的不良反應(yīng)進(jìn)行對比，發(fā)現(xiàn)研究組患者的不良反應(yīng)率為3.57%，較參照組患者的17.86%更低，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合貝復(fù)舒滴眼液資料干眼癥效果確切，能夠有效縮短治療時間，改善患者眼部癥狀，提升治療效果，且安全性較高，值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]? 郭小芳. 玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合貝復(fù)舒滴眼液治療干眼癥的臨床療效[J]. 臨床合理用藥雜志， 2018， v.11（12）：74-76.

[2] 胥亞男. 玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合貝復(fù)舒滴眼液治療干眼癥的臨床療效分析[J]. 臨床合理用藥雜志， 2014， 30（21）：248-249.

[3] 曹淑英. 玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合貝復(fù)舒滴眼液治療干眼癥的臨床療效觀察[J]. 中國保健營養(yǎng)旬刊， 2013， 23（7）：3474-3474.

[4] 黎錦萍， 周沛輝， 陳碩，等. 玻璃酸鈉滴眼液與貝復(fù)舒滴眼液聯(lián)合治療干眼癥效果[J]. 牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報， 2017， 38（1）：66-67.