文/本刊記者 劉敏

新里程醫(yī)院集團(tuán)在未來(lái)三年內(nèi)，將建立10 到15 家大型放療中心。

放療是癌癥基礎(chǔ)療法之一，50%～70%的腫瘤患者在病程中需要放療服務(wù)。不過(guò)，按照2015年的數(shù)據(jù)，國(guó)內(nèi)腫瘤患者僅有不到30%接受過(guò)放療服務(wù)。因此，國(guó)內(nèi)放療服務(wù)放量尚有空間，社會(huì)資本投資大有可為。

依托總醫(yī)院腫瘤中心的服務(wù)能力，醫(yī)院放療中心正式運(yùn)營(yíng)，將為鄒城和周邊患者提供更專業(yè)的服務(wù)。就在當(dāng)天，林楊林透露，集團(tuán)有意瞄準(zhǔn)腫瘤放療服務(wù)，打造自己的腫瘤放療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

新里程醫(yī)院集團(tuán)在國(guó)企醫(yī)院改革中，投資改制一系列醫(yī)院，成長(zhǎng)為國(guó)內(nèi)規(guī)模較大的醫(yī)院集團(tuán)之一。兗礦總醫(yī)院前身是山東省兗礦集團(tuán)所屬醫(yī)院。2018年4月，醫(yī)院改制后由新里程醫(yī)院集團(tuán)控股，隨后改組為兗礦新里程總醫(yī)院。

提升患者體驗(yàn)

兗礦總醫(yī)院腫瘤中心創(chuàng)建于2002年，目前已發(fā)展成為集手術(shù)治療、放療、化療、微創(chuàng)治療、生物治療和中醫(yī)治療等多種手段于一體的腫瘤診療中心。而且，腫瘤中心年門(mén)診量近萬(wàn)余人次，執(zhí)行放療1500余例次。

2019年初，兗礦總醫(yī)院通過(guò)三級(jí)甲等醫(yī)院復(fù)審。全面提升學(xué)科建設(shè)成為醫(yī)院下一階段的目標(biāo)，腫瘤中心的打造是重要切入點(diǎn)。為了更好地向腫瘤患者提供服務(wù)，醫(yī)院重點(diǎn)打造東院區(qū)放療中心。

開(kāi)機(jī)儀式當(dāng)天，總醫(yī)院還在鄒城主辦了腫瘤精確放療新技術(shù)交流會(huì)（以下簡(jiǎn)稱“交流會(huì)”）。當(dāng)天，中國(guó)工程院院士、山東省腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)于金明受聘為腫瘤中心首席顧問(wèn)。據(jù)他介紹，“放療的發(fā)展經(jīng)歷了四個(gè)階段，從20世紀(jì)80年代的傳統(tǒng)放療，到90年代的精確放療，到2010年左右的精準(zhǔn)放療，再到今天的智慧放療。智慧放療是基于大數(shù)據(jù)和人工智能的集成化自動(dòng)實(shí)施治療手段。”

這一設(shè)備采用影像引導(dǎo)放療技術(shù)，將中心的放療技術(shù)推升到“智慧精準(zhǔn)放療”水平。

傳統(tǒng)放療是基于傳統(tǒng)兩維影像學(xué)技術(shù)指導(dǎo)的放療模式。比如，傳統(tǒng)化療加速器的漏射率為0.2%，新設(shè)備漏射率降至0.01%。而且，放射精準(zhǔn)性提高，無(wú)疑也對(duì)正常的組織細(xì)胞起到了更好的保護(hù)作用。

精準(zhǔn)放療的實(shí)施，可有效減輕患者損傷、降低治療費(fèi)用。于金明指出，如果患者放療期間沒(méi)有達(dá)到很好的標(biāo)準(zhǔn)，病情很可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移等情況。因此，一次性切入主題規(guī)范診療，比反復(fù)治療節(jié)省費(fèi)用。同時(shí)能對(duì)患者正常細(xì)胞達(dá)到極致保護(hù)。

這么一想，我又感覺(jué)對(duì)不住老棗樹(shù)。黑暗中我給老棗樹(shù)鞠了一躬，可能彎腰的幅度大了點(diǎn)，我腦袋磕在了棗樹(shù)上，疼得眼冒金星。我一手摩挲著額頭逐漸鼓起的包，一手拎起棍子出了家門(mén)。

這一新型設(shè)備是目前全球最先進(jìn)的智慧放療平臺(tái)之一。2018年11月獲批進(jìn)入中國(guó)，第一臺(tái)就落地于北京協(xié)和醫(yī)院，第二臺(tái)則落地于兗礦新里程總醫(yī)院。

在引入專家資源和購(gòu)置設(shè)備之后，兗礦總醫(yī)院腫瘤中心同步進(jìn)行流程優(yōu)化和人才培養(yǎng)。

以前，腫瘤中心手術(shù)室與放射科相距位置較遠(yuǎn)，患者就醫(yī)不方便?？剖艺现?，腫瘤中心一體化管理，患者管理流程優(yōu)化，診斷、檢查、治療單元集中。而且，鄒城市日間手術(shù)、日間放化療也被納入醫(yī)保報(bào)銷，醫(yī)院也推出日間手術(shù)、日間放化療，讓患者就醫(yī)更便利。

聘請(qǐng)于金明院士這樣的專家到總醫(yī)院坐診、指導(dǎo)，可有效帶動(dòng)整個(gè)腫瘤中心醫(yī)療技術(shù)水平提升。總醫(yī)院還安排了一些腫瘤治療師、物理放療師，前往中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院進(jìn)修。2019年，總醫(yī)院還公開(kāi)招聘了20多名青年醫(yī)師。兗礦新里程總醫(yī)院院長(zhǎng)張傳軍透露，總醫(yī)院正在建設(shè)住院醫(yī)師規(guī)培基地，一旦通過(guò)審核，將承擔(dān)鄒城市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師規(guī)培的任務(wù)。

張傳軍還補(bǔ)充：“我們不只是重金引進(jìn)一臺(tái)設(shè)備，在腫瘤治療方面，我們將加大多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診的力度。”

放療服務(wù)升級(jí)

新里程醫(yī)院集團(tuán)對(duì)腫瘤放射治療的關(guān)注，并不限于鄒城一地，還有更大的謀劃。正如前述，因?yàn)楦鞣N現(xiàn)實(shí)原因，中國(guó)腫瘤患者接受放療的比例依然低于大多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家，大量有效需求沒(méi)有得到滿足。

據(jù)國(guó)家癌癥中心的報(bào)告，2015年，中國(guó)癌癥發(fā)病約392.9萬(wàn)例，僅有23.4%的患者接受了放療。同期，美國(guó)、加拿大腫瘤患者接受放療服務(wù)的比例分別為63%和超過(guò)40%，遠(yuǎn)高于中國(guó)的數(shù)字。

與此同時(shí)，國(guó)內(nèi)放療設(shè)備的普及率也明顯低于發(fā)達(dá)國(guó)家。2015年，中國(guó)僅擁有直線加速器1931臺(tái)，相當(dāng)于每百萬(wàn)人口擁有1.4臺(tái)；美國(guó)每百萬(wàn)人口擁有12.4臺(tái)。于金明表示，設(shè)備普及率低，嚴(yán)重制約了中國(guó)放療專業(yè)的發(fā)展及中國(guó)腫瘤疾病的治療水平。

這樣的數(shù)字對(duì)比可見(jiàn)，中國(guó)腫瘤治療水平離發(fā)達(dá)國(guó)家尚有差距，腫瘤放療服務(wù)放量大有可為。腫瘤放療學(xué)科建設(shè)和放療設(shè)備普及，不僅可以提升中國(guó)患者的放療率，還可以提高腫瘤患者的生存質(zhì)量。

基于國(guó)內(nèi)醫(yī)療市場(chǎng)的認(rèn)知，新里程醫(yī)院集團(tuán)高度重視國(guó)內(nèi)放療服務(wù)發(fā)展，希望打造出自己的放療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。2018年9月，新里程醫(yī)院集團(tuán)為旗下的洛陽(yáng)東方醫(yī)院投入數(shù)千萬(wàn)元，添置新型放療設(shè)備，將醫(yī)院放療科升級(jí)為洛陽(yáng)區(qū)域放療中心。

新里程醫(yī)院集團(tuán)計(jì)劃通過(guò)三種模式來(lái)拓展放療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

兗礦新里程總醫(yī)院放療中心，則是新里程醫(yī)院集團(tuán)重點(diǎn)建設(shè)的第二家放療中心。林楊林對(duì)于做精做強(qiáng)放療中心頗有信心，相信集團(tuán)能夠把豐富的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理經(jīng)驗(yàn)復(fù)制到放療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)中。

他向《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》強(qiáng)調(diào)：“我們能全面提升放療中心的臨床效率、治療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效益和患者體驗(yàn)?！?/p>

也就在2019年7月，新里程醫(yī)院集團(tuán)與蘭州重離子公司簽訂戰(zhàn)略投資合作協(xié)議。林楊林介紹，雙方將以股權(quán)合作為紐帶，共同把蘭州重離子醫(yī)院建設(shè)成為國(guó)內(nèi)一流、國(guó)際領(lǐng)先的腫瘤?？浦仉x子醫(yī)院及兼顧綜合治療、普通疾病常規(guī)治療的區(qū)域醫(yī)療中心。

新里程醫(yī)院集團(tuán)計(jì)劃通過(guò)三種模式來(lái)拓展放療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。集團(tuán)旗下醫(yī)院放療中心投資運(yùn)營(yíng)是第一種模式，也就是前述洛陽(yáng)、鄒城兩家醫(yī)院正在重點(diǎn)推進(jìn)的工作。另外，新里程還將投資一部分醫(yī)院，將其改造為具有放療學(xué)科特色的醫(yī)院。最后，新里程還將通過(guò)合作方式來(lái)運(yùn)營(yíng)部分醫(yī)院的放療中心。林楊林透露，新里程在未來(lái)三年內(nèi)將通過(guò)上述模式，建立10到15家大型放療 中心。

林楊林補(bǔ)充：“我們除了給予資金支持外，還會(huì)提供先進(jìn)的技術(shù)支持、優(yōu)質(zhì)的專家資源和稀缺的戰(zhàn)略合作機(jī)會(huì)。”